（泉州市中医院福建泉州362000）
【摘要】目的：本次主要慢性功能性便秘应用中药治疗的治疗效果进行观察，为临床治疗提供重要依据，确保患者早日康复。方法：选取在我院就诊的慢性功能性便秘患者80例，根据其入院编号平均分为实验组和对照组各40例，对照组给予西药治疗，实验组给予中药治疗。结果：实验组患者的治疗效果明显优于对照组，实验组治疗总优良率为97.02%，对照组为80.00%，P＜0.05；两组患者不良反应情况无统计学意义，P＞0.05。结论：对于慢性功能性便秘的患者给予中药的方法进行治疗，不但效果确切，并且不良反应小，有利于患者疾病的康复，因此值得积极推广。
【关键词】慢性功能性便秘；中药治疗；效果观察
【中图分类号】R256.35【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）16-0309-02
慢性功能性便秘的发生与患者的饮食习惯、生活习惯、药物影响、精神状态等息息相关，长期的便秘不但威胁着患者的身体健康，同时降低了患者的生活质量。目前，随着医疗水平的发展和进步，对于治疗该疾病在临床上主要采用中药治疗或者西药治疗，但是根据相关研究表示，采用西药治疗会使得患者对药物产生依赖性，因此不推荐该种方法。故本次主要慢性功能性便秘应用中药治疗的治疗效果进行观察，为临床治疗提供重要依据，确保患者早日康复。现在通过采用回顾的方法和文字的形式进行探讨，具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月-2015年1月在我院就诊的慢性功能性便秘患者80例，所有患者中有50例为男性，有30例为女性，年龄最小为58岁，最大为80岁，中位年龄为（62.23±2.12）岁。本次入选的所有患者，均排除伴有严重的心脏、肝脏、肾脏、精神类疾病患者，同时均同意参加本次研究，签署知情同意书。本次根据患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，均各40例，两组患者在基本资料方面没有比较的价值，但是在治疗结果上可进行互相比对。
1.2治疗方法
对照组：给予莫沙必利（批准文号：国药准字H19990315，生产单位：江苏豪森药业股份有限公司）5mg，3次/d，餐前半小时用药。
实验组：基础药方：黄芪30g，枳壳、白术、生地、麦冬、玄参、肉苁蓉各15g，当归、升麻、牛膝各12g，麻仁18g；对于伴有腹痛胀满的患者加用枳实、厚朴各15g，对于伴有大便坚硬的患者加用大黄（后下）10g，芒硝（溶化）12g，对于伴有腹痛的患者加用甘草、白芍各15g，用水煎熬服用，每日1剂，1日3次，三餐餐前1h服用。两组＞6d未排便的患者，医护人员给予清洁灌肠，对于伴有肝病的患者采用肥皂水进行清洁灌肠，两组患者均治疗30d，30d后对比两组患者的治疗效果。
1.3评价标准
①对比两组患者治疗效果，医护人员对其进行90d随访，治愈：患者临床症状消失，大便正常，随访90d未出现复发；有效：患者临床症状得到有效改善，便秘情况改善，每周排便＞2次；无效：患者临床症状与治疗前无差异，未改善。②对两组患者的不良反应进行对比，如肠鸣、腹泻，均由同一医护人员进行统计和分析。
1.4统计学方法
此次采用SPSS17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P值小于等于0.05时，统计的方法才具有意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果对比
通过本次研究结果表示，实验组患者的治疗效果明显优于对照组，详细数据为：实验组治疗总有效率为97.02%，对照组为80.00%，P＜0.05，详细数据情况见表。
2.2两组患者不良反应情况对比
通过本次研究结果表示，实验组患者有2例出现轻微腹泻，1例出现肠鸣，对照组患者有3例出现轻微腹泻，1例出现肠鸣，实验组不良反应发生率为7.50%，对照组不良反应发生率为10.00%，P＞0.05，差异无统计学意义。
3.讨论
慢性功能性便秘是一种十分常见的疾病，该疾病的发生原因与患者的饮食习惯、药物影响、大肠病变、精神原因等相关；该疾病的临床表现主要有排便间隔的时间较长，均＞72h，且伴有排便困难的情况，同时部分患者排便的时间均＞20min，在临床上超过6个月则提示为慢性便秘[1]。而本次对照组给予莫沙必利进行治疗，该药物虽然能够促进患者排便，但是其属于全消化道促动力药物，长期使用会造成依赖性，因此不利于患者治疗的效果。而本次实验组给予中医治疗，由于中医认为该疾病与脾胃肝肾等脏腑的功能失调有关，同时患者均伴有脾气不足、气血亏虚等症状，因此在进行治疗的时候主要以健脾益气、润肠通便作为依据[2]。故临床应用从整体出发，针对患者疾病发生的原因，进行中医辨证治疗，合理用药有利于患者疾病的康复。本次实验组的中药药方中，黄芪有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效；枳壳具有消滞除胀的功能；白术健脾益气，燥湿利水；生地清热凉血、养阴、生津；麦冬具有消食作用；玄参治疗大便燥结；肉苁蓉滋肾气、补精血；当归益气补血；升麻清热解毒，发表透疹，升阳举陷，主治时疫火毒、痈肿疮毒、中气下陷、脾虚泄泻、久痢下重；牛膝具有补肝肾、强筋骨、活血通经、引火(血)下行、利尿通淋的功效；麻仁具有润肠通便之功效、常用于血虚津亏，肠燥便秘[3]。同时本次根据患者的临床症状进行辩证治疗，对伴有腹痛胀满的患者加用枳实、厚朴，其中枳实具有破气、散痞、泻痰、消积的作用，且其破气消积满，除痞力强效较速；厚朴治胸腹痞满胀痛、反胃、呕吐、宿食不消。对于伴有大便坚硬的患者加用大黄、芒硝，其中大黄清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒、主治实热便秘；芒硝泻热通便、润燥软坚、清火消肿，治疗实热便秘、大便燥结、积滞腹痛[4]。对于伴有腹痛的患者加用甘草、白芍，其中甘草益气补中、清热解毒、综合诸药；白芍养血柔肝、缓中止痛、敛阴收汗，治胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛。通过本次研究结果表示，实验组患者治疗效果明显优于对照组，P＜0.05。同时，本次两组患者不良反应情况对比，实验组不良反应发生率为7.50%，对照组不良反应发生率为10.00%，P＞0.05，差异无统计学意义。提示为，采用中医的方法进行治疗，具有安全、可靠、效果确切的特点。由此，我们可以知道，对于慢性功能性便秘的患者给予中药治疗有利于患者病情的好转，同时该种治疗方法安全有效，故该方法值得积极推广。
【参考文献】
[1]雒福东，代述东，何涛等.慢性功能性便秘中医临床研究[J].长春中医药大学学报，2012，28(6):1041-1043.
[2]李国栋，冯丽鹏.辨证论治慢性功能性便秘经验谈[J].北京中医药，2012，31(8):580-581，593.
[3]李树超.中药治疗慢性功能性便秘的疗效[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16(84):191-191.
[4]孟君，陆建良，孙勇等.从《中医方剂大辞典》探讨慢性功能性便秘的治疗[J].吉林中医药，2013，33(9):891-892.