上海市崇明区新华医院崇明分院急诊室202150
摘要:目的:对严重创伤患者进行急救诊治护理时采用整体护理的护理效果进行探讨。方法:随机选取自2016年1月至2017年5月在我院接受严重创伤诊治的98例患者,根据护理方式的不同将这些患者分成对照组和观察组,采用常规急救护理为对照组患者进行护理,采用整体护理为观察组患者进行护理,对比分析两组患者的临床护理效果。结果:在抢救成功率以及抢救高效率方面,对照组患者都明显低于观察组;在抢救时出现的不良事件方面,对照组患者出现的明显比观察组多。结论:为严重创伤患者采用整体护理进行急救的救治护理,护理效果非常显著,患者的满意度是非常高的,值得在临床上被进一步的推广以及应用。
关键词:严重创伤;整体护理;急救救治护理
临床上需要有一种完整且高效的护理方式对严重创伤患者进行救治,本文将随机选取自2016年1月至2017年5月在我院接受严重创伤诊治的98例患者作为研究的主要对象,现将主要的研究过程及结果作如下的报告:
1.临床资料
1.1一般资料
随机选取自2016年1月至2017年5月在我院接受严重创伤诊治的98例患者,根据护理方式的不同将这些患者分成对照组和观察组,所入选患者为两小时内发病的严重创伤患者,并且排除错过最佳救治时间的患者,以及重要脏器出现衰竭的患者和有愈合障碍的创伤患者。两组患者例数都是49例,在年龄等临床基础资料方面,这两组患者都没有显著的差别,故而可以对其之间进行相应的比较(P>0.05)[1]。
1.2护理方法
采用常规急救护理为对照组患者进行护理,即心理护理、手术排挡、术前准备以及辅助检查护理。采用整体护理为观察组患者进行护理,护理的主要内容有:第一,互联网信息系统以及整体程序的建立和制定。当医院接收好患者之后,相应的护理人员需要根据患者的伤情展开系统化的评估,比如常规临床体征、呼吸情况和出血量多少、神智清醒程度和心境、外伤等级以及严重程度、伤口的位置以及累及脏器的情况,并需要及时将这些信息向临床医生汇报,在抢救途中需要安排出其他辅助的检查项目、抢救方案以及手术的档期。此外,无线网络终端系统的建立可以让护理人员在病发的第一时间将信息传递至医生处,效率非常高。第二,对患者进行气道的建立以及排挡辅助检查。为了能够确保患者的呼吸是出于正常状态的,需要保证其气道是畅通的,在必要情况下可以对患者进行气管插管的建立,抽血并送检,向实验室询问累及脏器检查的档期,对患者的动态生命体征进行实时监测,有效止血[2]。第三,应急小组行动。医院需要对相关护理人员展开系统化的培训,行动组长的担任人员为护士长,并要对员工的排班以及工作内容作对应的制定,保证各项急救措施都能有条不紊地展开,并且最新的抢救技术可以将抢救效果明显提高。第四,宣传和建立绿色通道。医院需要向工作人员宣传急救时机以及时间的关键作用,可以使各位人员都能重视起来,并且需要建立一个绿色通道,有关应急小组可以直接和ICU联系,抓住抢救的最佳时机,防止患者出现二次伤害。
1.3统计学分析
借用统计学软件SPSS23.0对研究时涉及的主要数据进行统计学上的分析,计数资料的检验方式是卡方检验,计量资料的检验方式是t检验,在检验完成之后,如果结果显示P<0.05,那么表示组间存在的差异具备统计学之上的意义[3]。
2.结果
2.1两组患者的抢救效果对比
在抢救成功率以及抢救高效率方面,对照组患者都明显低于观察组,组间所存在的差异是具备统计学之上的意义的(P<0.05)。具体的数据见表1:
3.讨论
严重创伤指的是患者的病情十分严重,并且全身和局部反应出现的机率比较大,重则伤及内脏并导致死亡,故而高效的急救是非常重要的。在对严重创伤患者进行救治时,传统形式的抢救护理主要是指先对患者进行分科就诊,然后再对患者进行救治,但是这种救治方式的效率非常低下,患者的最佳治疗时机往往会被耽误。
在目前的临床急救护理上,整体护理是比较成熟的一种护理模式,此种护理模式在护理措施上是非常专业且系统的,比如互联网信息系统以及整体程序的建立和制定、对患者进行气道的建立以及排挡辅助检查、应急小组行动以及宣传和建立绿色通道。和传统急救护理模式相比,整体护理可以高效且快速地将患者送至急救室内,并且在急救前就已经进行了一系列的辅助检查,故而在错过最佳救治时间方面,采用整体护理模式救治的患者是不会出现这种情况的,这就给患者的救治奠定了坚实的基础。此外,经研究得出:在抢救成功率以及抢救高效率方面,对照组患者都明显低于观察组;在抢救时出现的不良事件方面,对照组患者出现的明显比观察组多。根据严重结果可看出,实施常规急救护理的对照组在抢救成功以及高效方面是远远不及实施整体护理的观察组的,观察组患者的护理满意度是非常高的,恶性事件的发生情况也比较少,医患二者之间的关系也不是非常紧张。
由此可见,为严重创伤患者采用整体护理进行急救的救治护理,护理效果非常显著,患者的满意度是非常高的,值得在临床上被进一步的推广以及应用。
参考文献:
[1]刘雪莲.急诊严重创伤患者临床救治中采用整体护理的应用效果评价[J].中国医药指南,2015,13(12):250-251.
[2]孔祥娥.急诊严重创伤患者的抢救与护理[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(04):242-243.
[3]王玉玲.严重创伤失血性休克患者的急诊护理及并发症处理体会[J].当代医药论丛,2014,12(11):131-132.