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(1内蒙古民族大学蒙医药学院内蒙古通辽028000)
(2内蒙古通辽市蒙医研究所内蒙古通辽028000)
【摘要】蒙药珍宝丸是治疗白脉疾病的主要方剂，且有较好的临床效果，从古至今一直流传使用。珍宝丸具有修复白脉损伤、清热、燥黄水等功能。本文将从珍宝丸的临床应用研究、珍宝丸的基础研究以及珍宝丸研究展望等三个方面做一综述。
【关键词】蒙药珍宝丸研究进展
【中图分类号】R29【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）27-0059-01
蒙药珍宝丸是治疗白脉疾病的方剂，珍宝丸的蒙文名为额日顿-乌日勒，处方由石膏15g、丁香10g、珍珠（制）20g等29味组成。其功能与主治是，清热、安神、舒筋活络、除“协日乌素”，用于白脉病、半身不遂、风湿、类风湿、肌筋萎缩、神经麻痹、肾损脉伤、瘟疫热病、久治不愈等症[1]。据医史记载,珍宝丸处方在中国已经有两千多年的悠久历史,因其在治疗心脑血管疾病和风湿病方面药力独到,在当地有着“神药”的美誉[2]。近年来对珍宝丸的研究从临床到基础有很多报道。
1珍宝丸的临床应用研究
目前珍宝丸在临床上主要用于各种心脑血管疾病和风湿类风湿等。郑万斌等[3]用珍宝丸与扎冲十三味丸治疗冠心病心绞痛。口服连服十四天为1个疗程后判定效果为明显缓解或减轻冠心病心绞痛症状总有效率93.4%。哈申高娃[4]用珍宝丸治疗使用长春新碱化疗或免疫抑制治疗后出现神经毒性反应的急性淋巴细胞白血病12例、恶性淋巴瘤4例、多发性骨髓瘤2例、特发性血小板减少性紫癜2例，以7天为一个疗程，用1-2疗程结果治愈18例；显效2例。多杰等[5]用如意珍宝丸治疗神经性疼痛219例，口服如意珍宝丸，每日2次，每次4-5丸，连续服用15天为一个疗程，4个疗程后总效率达92.7%。包金花等[6]用蒙药如意珍宝丸、十三味大鹏丸、五味朱砂丸、白丸治疗小儿良性癫痫病，共43例患者中痊愈32例，占总数的74%，显效9例，占总数的21%，总效率为95%。丁旸[7]用如意珍宝丸治疗糖尿病末梢神经炎54例，口服如意珍宝丸，每日2次，每次5丸，一个月为1疗程，共治疗3个疗程。其中痊愈13例，有效29例，显效8例，总有效率达92.6%。这与珍宝丸的功效治疗肌筋萎缩、神经麻痹有关。除此之外，白宝华等[8]通过对2000-2004年住院和门诊病人共33例进行穴位注射施沛特—玻璃酸钠注射液同时每天服用珍宝丸两次，结果痊愈20例，显效7例，有效4例，无效2例。治愈率81.8%，总有效率93.9%。
2珍宝丸的基础研究
研究发现[9]，珍宝丸对急性血瘀症模型大鼠异常改变的血液粘度和红细胞聚集指数有明显的改善。因此珍宝丸具有明显的改善急性血瘀症模型大鼠异常的血液流变学状态和抑制异常增高的血细胞聚集作用。李慧超等用反高效液相色谱法对蒙药如意珍宝丸中栀子苷的含量进行了测定，结果显示栀子苷的含量很高。云学英等对蒙药珍宝丸Ⅱ、Ⅲ中黄酮类化合物进行了含量测定，珍宝丸Ⅱ中黄酮类化合的含量范围在1.47～1.55mg?g-1之间,珍宝丸Ⅲ中黄酮类化合物含量范围在2.80～3.00mg?g-1之间。杨威等通过用联吡啶分光光度法测蒙药珍宝丸中微量元素铁的含量，结果表明该药含有丰富的微量铁元素。额日登桑等用ICP-AES法同时测定蒙药珍宝丸中的14个元素，实验测定了珍宝丸Ⅰ、Ⅱ样品中的14个金属元素，从实验结果可以看出Cu、Fe、Zn、Ca、Mg等元素的含量都很高,Cu、Fe及其配合物的抗菌消炎作用很明显，从生理方面看Zn与人体内多种酶的活动有密切关系,人体缺Zn免疫力下降;Mg被称为“人体健康催化剂”;Ca对维持细胞功能和酶的活性及激素分泌等都有很重要的作用,因此Zn、Cu、Mg、Fe等元素的含量高与蒙药珍宝丸的良好药效作用相吻合。吴萨日娜等研究发现视网膜缺血再灌注损伤导致视网膜组织中Fas/Fasl和P53蛋白表达的增高，珍宝丸可以抑制其增高。一定程度上能够减轻视网膜组织的损伤。白海花等以电离辐射造成的细胞微核为指标,检测蒙药珍珠丸对外周血淋巴微核率抑制作用的研究发现电离辐射明显导致微核率升高,蒙药珍珠丸有明显抑制微核及微核细胞产生。张昕原等进一步研究珍珠丸-2药物血清体外抗氧化作用，结果发现珍宝丸-2药物血清(2t-6h)和(6t-6h)在体外清除和抑制氧自由基作用最强;珍宝丸-2药物血清(2t-4h)和(6t-4h)在体外清除和抑制羟自由基作用最强。孙福祥等通过珍珠丸清除氧自由基的实验研究，结果发现珍珠丸对氧自由基有很强的清除和抑制作用,并且珍珠丸-2的作用大于珍珠丸-1。
3展望
综上所述，蒙药珍宝丸在治疗白脉疾病及心血管疾病方面有独特疗效，研究结果显示，使用珍宝丸治疗白脉疾病总有效率能够达到90%以上。近年对珍宝丸的有效成分研究，化学成分研究，药理研究方面较活跃，已达到分子水平，但需要进一步深入研究，发挥其独特优势，具有重要临床意义。
参考文献
[1]巴根那主编.蒙医方剂学[M].内蒙古人民出版社，呼和浩特，2007，7:189.
[2]李志起.从蒙药珍宝丸的成功看处方药如何突围[J].药业营销，2008，8，3（22）:10.
[3]郑万斌，宋凯丽，葛久欣.珍宝丸与扎冲十三味丸治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].心血管康复医学杂志,2003,2(12):179-180.
[4]哈申高娃.珍宝丸治疗长春新碱致神经毒性20例体会[J].内蒙古民族大学学报，2011,2(26):213-214.
[5]多杰，胡清文.如意珍宝丸治疗白脉病(神经性疼痛)219例临床观察.2009:17-18.
[6]包金花，萨仁琪琪格.用蒙药治疗良性癫痫病43例疗效观察.2009:164.
[7]丁旸.如意珍宝丸治疗糖尿病末梢神经炎54例疗效观察2011,2（51）:108-109.
[8]白宝华，李季珍.蒙药珍宝丸加穴位注射施沛特—(玻璃酸钠注射液)治疗风湿性类风湿性关节炎的体会[G].中国民族民间医药，2008:65.
[9]侯改灵,孙振海.蒙药珍宝丸对大鼠血瘀症模型血液流变学的影响[J].蒙古民族大学学报，2008,2(14)：103-104.