（安徽省芜湖市繁昌县人民医院安徽芜湖241200）
[摘要]目的分析妇产科护理中的感染问题，并探讨相应的解决对策。方法收集2015年1月至2017年1月于本院妇产科就诊的患者96例（妇科54例，产科42例）一般资料，对患者护理中感染问题进行统计，并提出相应解决策略。结果妇科感染例数11例（20.37%），产科感染例数4例（9.52%）；＞50岁感染例数9例（9.37%），30-40岁感染例数4例（4.17%）＜30岁感染例数2例（2.08%），＞50岁的患者更容易发生感染，所占的感染比例较高；未发生感染者的平均住院时间为（6.43±1.11）d，发生感染患者（12.57±2.01）d；感染部位以呼吸道、宫腔、切口、泌尿道等为主。结论妇产科护理过程中出现的感染问题，可通过对医院感染问题的全面分析，制定相应的应对政策来干预，以减少感染发生，增加妇产科护理的安全性和有效性。
[关键词]妇产科护理；感染问题；解决策略
妇产科作为医院重要的科室之一，较大的人流量增加了妇产科感染的几率，而患者日益提升的生活质量追求，致使患者更加重视在治疗过程相关护理和治疗的安全性，因而妇产科存在的感染也导致患者就医满意度降低，增加医护患矛盾[1]。因此，分析妇产科护理中存在的感染问题并提出解决方案，对降低就医感染率，改善医护患关系有着重要意义。本研究对96例妇产科患者一般资料进行回顾性分析，探讨护理中感染问题，取得较好效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料收集2015年1月至2017年1月于本院妇产科就诊的患者96例（妇科54例，产科42例）一般资料，妇科患者年龄35-63岁，平均（49.27±6.14）岁；住院时长15-86d，平均（50.57±7.21）d。产科患者年龄20-39岁，平均（29.51±5.16）岁；住院时长4-20d，平均（12.21±3.33）d。
1.2方法按照卫生部在2001年所颁布的《医院感染诊断标准(试行)》，回顾调查住院患者的感染情况。对患者的感染率、年龄、住院时间、感染部位等因素进行分析统计，并制定相关解决对策。
2结果
2.1感染率妇科感染例数11例（20.37%），产科感染例数4例（9.52%）。
2.2年龄分布＞50岁感染例数9例（9.37%），30-40岁感染例数4例（4.17%），＜30岁感染例数2例（2.08%），由此可见50岁以上的患者更容易发生感染，所占的感染比例较高。
2.3住院时间未发生感染者的平均住院时间为（6.43±1.11）d，发生感染患者（12.57±2.01）d。
2.4感染部位切口3例（3.13%），呼吸道4例（4.17%），肠胃1例（1.04%），宫腔4例（4.17%），泌尿道3例（3.13%）。
3讨论
3.1妇科感染因素分析
3.1.1手术因素手术感染主要是由于手术治疗时使用的器械存在清洗和消毒的不完善以及手术方式等导致。相关研究结果表明，消毒不规范、医护人员术前个人清洁不彻底、主治医师技能不熟练等均会导致手术时间加长以及创面变大，从而增加暴露在细菌环境中的接触面积和时间，导致感染[2-3]。
3.1.2感染部位
3.1.2.1切口感染切口感染的主要原因有：①产前消毒不彻底；②生产后产妇自身免疫系统能力下降；③产妇术后个人卫生清洁不及时。
3.1.2.2泌尿道感染导尿是导致产后感染的主要原因，一般情况下，置留导尿时间为1-7d，置留导尿时间越久，产妇感染率越高[4]。其主要原因是：①护理人员操作置入尿管时不规范操作导致尿道黏膜感染；②尿管的消毒不够仔细。
3.1.2.3呼吸道感染①产妇生产过后，较多人员的探视导致产科细菌增加，而产妇此时的免疫能力较差，极易发生感染；②传统的产后管理要求产妇不能受凉风影响，因而产妇大多处在空气流通不顺畅的空间，相对闭塞的空间更容易使细菌滋生，引发感染；③手术过程中的气管插管，操作不当便会导致损伤患者呼吸道黏膜，从而导致呼吸道感染。
3.1.3年龄因素根据本研究的统计结果可以发现，高龄妇女更容易发生感染，其主要原因是由于年龄的增长使得患者免疫能力下降，抵抗感染能力减弱。
3.2产科感染护理对策
3.2.1手术因素相应对策医生及护理人员在术前和护理过程中应严格进行消毒清洁；医疗器械需按照标准进行严格消毒处理，严格的消毒处理可以有效降低感染率。
3.2.2感染部位护理对策①保持房间内的空气流通并调节室温，以保持病房空气清新（每日需进行1-2次通风，每次至少15min）；②产后初期，尽量减少家属的探望次数，避免细菌携入；③根据医院的相关消毒程序，对病房及手术室进行消毒，保证患者住院和手术环境的安全；④对有阴道炎症的患者要及时发现并治疗，保持阴道清洁，对剖宫产或生产异常的产妇可适当使用抗生素防止感染；⑤主治医生应选择专业技术精湛的医生进行手术治疗，避免操作性失误导致的感染；⑥产后患者的个人卫生应及时清洁，减少细菌带来的感染。同时也要关注患者的个人饮食结构，保证患者的日常营养供应，增加免疫力。
3.2.3年龄因素护理对策对老年患者，护理人员需及时关注其生命体征变化，增加贴心细化的护理服务，及时发现患者需求，降低感染率。
综上所述，妇产科护理过程中出现的感染问题，可通过对医院感染问题的全面分析，制定相应的应对政策来干预，以减少感染发生，增加妇产科护理的安全性和有效性。
参考文献
[1]陈尚轩，温丽娥，黄奕辉.产科护理中不安全因素及护理干预的研究[J].中国基层医药，2016，23(4)：638-640.
[2]朱雁群，吴美清.护理风险管理在妇产科中的应用[J].中国基层医药，2015，22(16)：2552-2553.
[3]王静华.细节护理应用于妇产科护理工作中的效果[J].国际护理学杂志，2016，35(5)：680-681.
[4]袁维，苏春芳，康林，黄美华.护理干预对预防妇产科围术期感染的效果研究[J].实用临床医药杂志，2016，20(20)：106-108.