膝关节损伤MRI表现与关节镜检查对照研究

膝关节损伤MRI表现与关节镜检查对照研究

吕晓波, 刘起旺, 李仕臣, 虞登高, 梁静[1]2007年在《膝关节损伤MRI表现与关节镜检查对照研究》文中提出目的分析研究膝关节半月板及韧带损伤的MRI表现,并与关节镜诊断结果相对照,评价MRI的临床应用价值。方法48例膝关节外伤患者均经MRI和关节镜检查。半月板损伤的分级标准采用Kaplan的叁级分类方法。韧带损伤参照Ruiz进行分级。膝关节MRI检查采用常规序列:T1WI/SE,T2WI/TSE,STIR和GRE。关节镜检查由一名主任医师和一名主治医师共同完成。MRI检查后患者均于1~2周内行关节镜检查或手术。结果与关节镜检查结果比较,MRI诊断半月板损伤的准确率为85.4%,敏感性为92.1%,特异性为81.0%,阳性预测值为76.1%,阴性预测值为94.0%。MRI诊断韧带损伤的准确率为93.1%。然而,MRI对滑膜皱襞综合征、剥脱性骨软骨炎及创伤性滑膜炎诊断价值较低。结论MRI对膝关节半月板及韧带损伤诊断具有明显的临床应用价值,同时可作为关节镜术前的筛选工具,指导关节镜在临床中的合理运用。

吕晓波[2]2004年在《膝关节损伤MRI表现与关节镜检查对照研究》文中研究说明目的 分析研究膝关节半月板及韧带损伤的MRI表现,并与关节镜诊断结果相对照,评价MRI的临床应用价值。材料和方法 选择48例膝关节外伤均行MRI和关节镜检查的患者作为研究对象。半月板损伤标准采用Kaplan的叁级分类方法。韧带损伤参照Ruiz进行分级。膝关节MRI检查采用常规序列:T1WI/SE、T2WI/TES、STIR和GRE。关节镜由一名主任医师和一名主治医师共同完成。MRI检查后患者均于1-2周内行关节镜检查或手术。结果 以关节镜检查结果作为标准。半月板损伤MRI诊断的准确率为85.4%,敏感性为92.1%,特异性为81.0%,阳性预测值为76.1%,阴性预测值为94.0%。韧带损伤诊断的准确率为93.1%。滑膜皱襞综合征、剥脱性软骨炎及创伤性滑膜炎诊断价值较低。结论 MRI对膝关节半月板及韧带损伤诊断具有明显的临床应用价值,同时可作为关节镜术前的筛选工具,指导关节镜在临床中的合理运用。

李梅, 姚伟武, 杨世埙, 李明华, 赵金忠[3]2004年在《膝关节损伤的前瞻性研究:MRI诊断与关节镜对照》文中研究表明目的 :探讨MRI诊断膝关节损伤的有效性。材料和方法 :对2002年10月至2003年8月共126例临床高度怀疑膝关节损伤的患者 ,行MRI和关节镜检查 ,以关节镜结果为金标准 ,前瞻性分析MRI的敏感性和特异性。结果 :111例MRI提示膝关节损伤的患者进行了关节镜检查或治疗 ,其中有107例证明关节镜检查是必要的 ;15例MRI提示膝关节无明显病变的患者进行了关节镜检查或治疗 ,4例表明关节镜检查是必要的。MRI的总体敏感性和特异性分别为96.4%、73.3 % ,准确度93.7 % ,其中内侧半月板撕裂敏感性和特异性分别为90.6 %、96.8 % ,准确度95.2% ,外侧半月板撕裂敏感性和特异性分别为90.3%、93.8% ,准确度92.1 % ,前交叉韧带完全撕裂的敏感性和特异性分别为85.7 %、99.1 % ,准确度97.6 %。结论 :MRI是诊断膝关节损伤的可靠的工具 ,能有效地鉴别出临床高度怀疑膝关节损伤的患者中需要关节镜检查及治疗的患者。

陈斌[4]2017年在《MRI检查和CT检查诊断膝关节损伤的效果对比》文中认为目的探讨膝关节损伤的诊断中MRI检查和CT检查的准确度。方法选我院外科收治104例患者为对象,分成实验组(MRI检查)和对照组(CT检查),每组52例。所有患者经不同检查后进行关节镜手术确诊,分析两种检查方法的效果。结果 MRI检查与关节镜检查结果没有差别,MRI检查准确率为100%,而部分关节镜检查出来的患者病变CT检查并没有发现,CT检查的准确率为84.62%,MRI检查准确率远高于CT检查。结论相对于CT检查来说,MRI检查准确率更高,对于疾病的检查效果更好。

张军, 吴振华, 范国光, 潘诗农, 郭启勇[5]2003年在《MRI对急性膝关节软骨损伤的评价》文中进行了进一步梳理目的 分析急性膝关节软骨损伤的MRI表现 ,以达到准确评价关节软骨损伤的范围及程度。方法 分析 34例在 15d内有膝关节损伤病史 ,且经关节镜和手术证实为关节软骨损伤患者的膝关节MRI所见 ,着重观察关节软骨和软骨下骨的改变 ,并与关节镜和手术结果对照分析。结果34例急性损伤膝关节中有 2 9例在MRI上表现异常 ,其中软骨信号异常改变 4例 ,软骨局限性变薄3例 ,骨软骨压迹 3例 ,软骨凹凸不平 (皱褶 ) 3例 ,软骨连续性中断 13例 ,软骨缺损 2例 ,软骨缺损伴关节内游离软骨体 1例。MRI还发现关节镜无法观察到的骨挫伤、隐匿性骨折等改变。结论 MRI对急性关节软骨损伤的显示准确 ,MRI结合关节镜检查可准确评价急性膝关节损伤的范围、程度 ,可决定治疗方案

赵向春[6]2017年在《核磁共振技术在诊断膝关节损伤中的临床价值》文中研究表明目的研究核磁共振技术(MRI)在诊断膝关节损伤中的临床应用。方法选取我院2015年4月至2016年5月收治的64例膝关节损伤患者,将其随机分为研究组和对照组,每组32例。研究组患者均进行核磁共振检测,对照组患者均采用CT检查,以关节镜检查结果作为诊断标准,分析两组的检查结果。结果用关节镜检查患者的骨质、韧带、关节腔、半月板的改变情况,研究组共发现109处,对照组发现105处。研究组检测的准确率为100.00%(109/109),显着高于对照组的80.95%(85/105),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论核磁共振技术用于膝关节损伤的诊断,准确率高,操作简单、快速、无创,值得临床推广。

罗久伟[7]2004年在《膝关节损伤的MRI断诊与关节镜所见的对比研究》文中研究表明【目的】 1.以关节镜检查结果为金标准,对比研究膝关节半月板损伤的各种MRI表现及诊断价值,探讨盘状半月板(discoid menisci,DM)的诊断标准及3种MRI征象对半月板桶柄状撕裂(bucket—handle tears,BHT)的诊断形成价值。 2.评价MRI对正常交叉韧带及其损伤的应用价值。 【材料与方法】 回顾性分析经关节镜证实的132个半月板(包括16个盘状半月板)及103例交叉韧带MRI资料和关节镜图像,选取其中关节镜下表现正常的20个外侧半月板及30例前交叉韧带作为对照组。 1.根据MRI信号强度改变,将半月板损伤分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,根据损伤的部位,将半月板分为前角、体部及后角。关节镜下依据半月板撕裂口与半月板方向的关系,分水平撕裂、斜行撕裂、纵行撕裂、桶柄状撕裂、毛刷样改变及半月板关节囊分离。计算半月板撕裂的敏感度、特异度及准确度 2.矢状位和冠状位上,分别测量14个外侧盘状半月板和20个外侧正常半月板的宽度及厚度,计算两者的显着差异性。 3.每个膝关节均记录如下3种MRI征象:(1)“双后交叉韧带征”(double posterior cruciate ligament sign,双PCL征);(2)半月板“双前角征”(double anterior horn sign,DAHS);(3)“外周残半月板征”(abnormal circumferential meniscus sign,ACMS)。分别计算每种征象诊断BHT的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。 4.关节镜下依据韧带损伤程度,将交叉韧带分为正常对照组、部分性损伤组及完全性损伤组。矢状位上,测量3组前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)与胫骨内侧平台的夹角(AT角)、后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)角、后交叉韧带弯曲度指数(curvature index,CI),进行两两组比较,计算每两组间的显着差异性。分析交叉韧带正常及损伤的MRI特点。 5.所有病例均行MR及关节镜检查。以关节镜检查结果为标准,将MRI诊断及测量结果与关节镜所见对比,分别加以研究。 6.上述资料采用SPSS10.0统计学软件,计数资料进行x~2检验,计量资料采

张雄彪, 唐玉德, 王耿, 刘树学[8]2007年在《膝关节韧带损伤的MRI诊断与关节镜对照研究》文中提出目的:探讨MRI检查对膝关节韧带损伤的诊断价值,并与关节镜检查结果对照分析。方法:回顾性分析16例经手术或关节镜检查证实的膝关节韧带损伤的MRI资料,韧带损伤包括撕裂和完全断裂。结果:25条韧带损伤中,前交叉韧带损伤1l条,后交叉韧带损伤3条;内侧副韧带损伤9条,外侧副韧带损伤2条。韧带损伤MRI表现为韧带连续性中断,断端移位,边缘模糊,局灶性或弥漫性肿胀,信号增高。与关节镜诊断符合率为88‰。结论:MRI是诊断膝关节韧带损伤的理想的非创伤性检查方法。

李奎生[9]2016年在《膝关节半月板损伤的影像学诊断研究》文中研究指明目的对比CT与MRI在诊断膝关节半月板损伤中的应用。方法回顾性分析高度疑似膝关节半月板损伤患者41例临床资料,均行CT和MRI诊断,对比诊断结果及影像学表现,并与关节镜检查对照。结果以关节镜检查为"金标准",MRI诊断半月板损伤的准确率、敏感性、特异性分别为97.56%、97.01%、100%,显着高于CT的79.27%、82.09%、66.67%(P<0.05)。CT表现为半月板形态改变,明显增大,边缘粗糙;半月板内有低密度影;撕裂半月板出现移位;部分存在关节腔积液和多发性泡状充气征。Ⅰ级损伤MRI的T2WI上可见半月板内有高信号影,Ⅱ级损伤在T2WI上可见水平、垂直高信号影,Ⅲ级在T2WI上为高信号影,且延续至关节面边缘。结论 MRI诊断临床诊断膝关节半月板损伤的准确率高于CT,且能显示半月板的部位、形态改变。

梁硕[10]2017年在《膝关节半月板损伤的影像学变化及磁共振成像的诊断价值分析》文中研究表明目的:探讨膝关节半月板损伤的影像学变化及磁共振成像(MRI)的诊断价值。方法:选择贵州航天医院收治的44例膝关节半月板损伤的患者作为研究对象,随机分成2组,各22例。对照组行计算机断层扫描(CT)检查,观察组MRI检查,以关节镜检查结果为金标准,将两组检查结果进行分析对比。结果:关节镜检查与MRI检查对膝关节损伤程度检出率相比差异无统计学意义(P>0.05);关节镜检查与CT检查对膝关节损伤程度检出率相比差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查与CT检查对膝关节损伤程度检出率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规影像学相比,膝关节半月板损伤采用MRI检查更加准确,MRI可根据形态及信号准确的判断半月板受损程度,为临床治疗提供切实依据。

参考文献:

[1]. 膝关节损伤MRI表现与关节镜检查对照研究[J]. 吕晓波, 刘起旺, 李仕臣, 虞登高, 梁静. 实用医学影像杂志. 2007

[2]. 膝关节损伤MRI表现与关节镜检查对照研究[D]. 吕晓波. 山西医科大学. 2004

[3]. 膝关节损伤的前瞻性研究:MRI诊断与关节镜对照[J]. 李梅, 姚伟武, 杨世埙, 李明华, 赵金忠. 中国医学计算机成像杂志. 2004

[4]. MRI检查和CT检查诊断膝关节损伤的效果对比[J]. 陈斌. 中西医结合心血管病电子杂志. 2017

[5]. MRI对急性膝关节软骨损伤的评价[J]. 张军, 吴振华, 范国光, 潘诗农, 郭启勇. 中华放射学杂志. 2003

[6]. 核磁共振技术在诊断膝关节损伤中的临床价值[J]. 赵向春. 临床医学研究与实践. 2017

[7]. 膝关节损伤的MRI断诊与关节镜所见的对比研究[D]. 罗久伟. 第一军医大学. 2004

[8]. 膝关节韧带损伤的MRI诊断与关节镜对照研究[J]. 张雄彪, 唐玉德, 王耿, 刘树学. 实用医技杂志. 2007

[9]. 膝关节半月板损伤的影像学诊断研究[J]. 李奎生. 中国CT和MRI杂志. 2016

[10]. 膝关节半月板损伤的影像学变化及磁共振成像的诊断价值分析[J]. 梁硕. 深圳中西医结合杂志. 2017

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