桃源县红十字会医院湖南桃源451700
【摘要】目的：探讨慢性胃溃疡患者采取针对性护理干预处理的效果。方法：选择我院2014年1月-2016年6月接诊的慢性胃溃疡患者90例作为研究对象，纳入研究对象有完整临床资料，签署知情同意书，随机分组，各自45例。对照组患者实施常规护理干预，研究组患者则实施针对性护理干预，观察记录两组患者临床效果，以及患者对护理满意率与随访半年复发率，并对比分析。结果：研究组总有效率、患者对护理满意率明显高于对照组，而随访半年复发率则明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性胃溃疡患者采取针对性护理干预处理，不仅可以提高临床效果与患者对护理满意率，而且可以减少复发率，值得借鉴。
【关键词】慢性胃溃疡；针对性护理；效果；护理满意率；复发率
胃溃疡属于消化内科比较常见的一种疾病，在人群中发病率较高。因为胃溃疡自身的疾病特性，使得慢性胃溃疡占了很大部分，病程较长，发展缓慢，严重影响患者的生活、工作及学习，加上其并发症较多、复发率高[1]，甚至威胁患者生命安全，需加强重视。三联疗法属于慢性胃溃疡常用方案，有不错效果，但若能加强护理干预，可以提高疗效。为了进一步探讨慢性胃溃疡中实施针对性护理干预的效果，我院针对接诊的90例患者实施了对照研究，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究共计纳入对象90例，均为我院接诊的慢性胃溃疡患者，纳入时间2014年1月-2016年6月。纳入研究对象有完整临床资料，确诊符合慢性胃溃疡诊断标准[2]，签署知情同意书，同时排除合并心肝肾等脏器病变、神经病变、近期药物过敏史及妊娠期或哺乳期患者。随机分组，各自45例，对照组男性25例、女性20例；年龄26-64岁，均值45.4±3.8岁；病程5-43个月，均值20.8±4.3个月。研究组男性26例、女性19例；年龄24-66岁，均值45.7±3.4岁；病程5-45个月，均值20.4±4.7个月。在前述一般资料上组间比较无明显差异（P>0.05），可比。
1.2方法
对照组患者实施常规护理干预，包括基础健康教育与心理疏导，研究组则针对营养、文化、心理及家庭等实施针对性护理干预，措施如下：①针对性生活干预：对患者日常生活习惯进行分析，鼓励与肯定他们的良好习惯，而不良习惯则及时指出并纠正；饮食按照少量多餐与定时定量处理，指导他们养成良好的生活与饮食习惯，根据患者个人口味对食谱进行调整，以高蛋白、易于消化、低热等食物为主，禁忌辛辣、刺激性、过热或过冷食物[3]。②针对性健康教育：将慢性胃溃疡发病原因、机制、治疗措施、注意事项等告知患者及其家属，健康教育期间，重视个性化与系统性结合，经系统讲解，是的患者对疾病有完整认识。对于患者及其家属提出的问题要耐心解答，避免不耐烦或敷衍了事。健康教育应根据患者具体情况灵活选择，包括口头讲解、宣传栏、小册子、视频等，有条件情况下可让以往成功案例进行亲身说教。③针对性心理干预：慢性胃溃疡病程长，疗效缓慢，而且患者的食欲较差，体质弱，极易复发等，导致患者容易发生沮丧与悲观及焦躁等。入院后护理人员主动观察患者情绪变化，准确掌握他们的情绪波动，理解与尊重及倾听他们，对他们的合理意见予以尊重，给予他们足够的耐心与宽容，主动关心与呵护，鼓励他们保持良好心理情绪，提高战胜疾病的信心。
1.3观察指标
观察记录两组患者临床效果，以及患者对护理满意率与随访半年复发率，并对比分析。
1.4评价标准[4]
本研究疗效评价标准参考如下：患者的临床症状完全或基本消失，胃镜检查显示溃疡面完全愈合为痊愈；临床症状明显改善，胃镜检查可显示溃疡面缩小幅度50%以上为有效；未能达到前述标准，或恶化为无效。总有效率=痊愈率+有效率。
1.5统计学处理
本次研究的相关数据采取统计学分析SPSS18.0软件处理，计数资料用百分比（%）表示，予以卡方（χ2）检验，以P<0.05作为统计学有意义的标准。
2结果
2.1组间临床效果对比
研究组患者临床总有效率显著高于对照组（P<0.05），详见表1。
2.2组间患者对护理满意率与随访半年复发率对比
研究组患者对护理满意率为95.56%（43/45），对照组则为80.00%（36/45），研究组显著高于对照组（P<0.05）；研究组随访半年复发率为2.22%（1/45），对照组则为17.78%（8/45），研究组显著低于对照组（P<0.05）。
3讨论
慢性胃溃疡属于常见疾病，以恶心呕吐、食欲下降等为主要临床表现，而且部分正在经药物治疗后可能依旧存在，严重影响了患者的生活、工作及学习。基于此，对慢性胃溃疡患者而言，除了要积极做好治疗，还要加强护理干预，提高抵抗力与疾病知识知晓率，促使他们养成良好的生活与行为习惯，改善生活质量[5]。我院针对接诊的90例慢性胃溃疡患者进行随机分组研究，对照组患者采取常规护理干预，研究组患者采取针对性护理干预，结果显示研究组总有效率与患者对护理满意率均明显高于对照组，而随访半年复发率则明显低于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。针对性护理干预是在常规护理基础上的进一步延伸与发展，重点向患者强调自我调理的重要性，使得他们能从自身认识到治疗调理对康复的影响作用；同时结合患者实际情况，采取针对性的健康教育，指导他们的饮食、休息及运动等，促使他们掌握适合自己的一套保健方式[6]；此外，在针对性护理期间，还注意到患者心理状态对治疗及其复发率的影响较大，为此要及时采取心理疏导，促使患者以良好的心态接受治疗与护理，提高治疗疾病的信心，增强他们对护理人员的配合度与治疗依从性，从而提高临床效果，也可提高患者对护理满意率。综上所述，慢性胃溃疡患者采取针对性护理干预处理，不仅可以提高临床效果与患者对护理满意率，而且可以减少复发率，值得借鉴。
参考文献：
[1]杨瑛，郑阿娟.针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2013，32（11）：2527-2528.
[2]易菊.针对性护理措施在治疗慢性胃溃疡中的作用与意义[J].健康必读（中旬刊），2012，11（10）：466-466.
[3]唐宁娟，袁衬香，梁婉红等.针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用[J].护理实践与研究，2015，16（4）：35-35，36.
[4]郎波.慢性胃溃疡患者进行针对性护理的临床效果观察[J].心理医生，2016，22（24）：130-131.
[5]张春燕.针对性护理提升慢性胃溃疡患者临床有效率及生活质量效果评价[J].西部中医药，2015，11（3）：130-132.
[6]李小萍.针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果探究[J].健康前沿，2016，23（7）：124-124.