湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007
摘要：目的通过对医院的信息化管理的分析，就中药房中药质量管理进行相关探讨。方法对我院2012年3月-2014年5月期间，药剂科中药房中有关药品的调剂、药品发放的准确率、药品管理的满意度等进行相关的调查分析，总结中药治疗管理的服务质量。结果实施信息化管理后，药物调剂的准确率由之前的82.2%上升至99.6%；患者的满意度由之前的73.6%上升至99.4%，比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论实施系统化信息管理制度，对中药药房的中药质量管理工作中具有十分积极的意义，显著提高了中药的调剂准确率与患者对中药管理的满意度，值得在临床上加以推广并应用。
关键词：中药质量管理；中药房；信息化管理
目前，随着医疗科技的迅速发展，对中药管理工作的要求也随之加大。其中医院中药房的中药管理工作包括药物的验收、储存、处方审核、调剂、调剂复核、药物发放等一系列流程[1-2]。中药质量管理工作的成效直接决定了患者对医疗的满意度与就医安全问题，成为了疾病治疗与康复的决定性因素。其中医院的信息化管理系统已逐渐成为现代医院管理与运作的一种基础的信息管理方式，该管理方式可以为医院信息提供更加准确、便捷、快速的信息通道[3-4]。我院通过在信息化管理系统的模式下，对中药房中药质量进行了相关管理，取得了一定的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年3月-2014年5月期间收治的并应用中药治疗的患者500例，所有患者在性别、年龄、疾病特征、家庭情况、经济水平等方面无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。在此期间，采取中药房中药信息系统化管理模式，且无较大的人员工作调动，除此管理方式施行之外，无其他的管理方案上的变动。并与往年的中药治疗的采用率和疾病水平走向比较无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对我院中药房药物的临床诊断与治疗、中药药材等方面实行统一管理方案，并从选购、进货渠道等方面实行中药质量管理，主要包括：（1）品种选购。选购中药药材时，遵照相关标准选择合适的药材，如选购人参时，如果缺乏相应的经验与鉴定方法时，易与豇豆、华山参等药物相混淆，所以需安排具有相关经验的采购人员进行药材选购。（2）进货渠道。做好日常严格的药物进货渠道工作，规范进货渠道，禁止随意在市场选购药物，做到有信誉、合法、有保障的相应进货渠道，同时出台新的药物管理制度，规范药物管理。（3）中药配药。调配中药时，需要依据处方明细进行相应配药。若药材出现药物名称和其他药物一样或者是多个名称等问题时，需要重新明确药物调配问题，制定统一准则。（4）库存保管。其中药材的日常保管工作与中药药效的发挥有着十分重要的作用。其中药材的日常保管主要受湿度、温度、空气、光照等因素相关，日常药物的保管工作中应注意及时将药材进行整理、翻晒等，并对不同药物将其分门别类地包装完整，对保管有着特殊要求的药材，需要按照规定放置于指定位置。
1.3调查方法
统计2012年3月-2014年5月中药房中中药药品的调剂基本情况，包括药品调剂、处方调剂、药品审核、处方审核、药物质量鉴定（包括色泽、气味、嗅觉等检验）等方面，除此之外，通过医患间的沟通交流、医疗健康知识的宣教等进行满意度的调差统计，并且对有关药品的调剂、药品发放的准确率等列表统计，并与管理前各指标进行统计分析。
1.4评价指标
本次调查研究主要从以下几方面对中药质量管理进行分析：（1）中药调剂：依据药物调剂的准确性与药物调换率等进行分析统计；（2）患者对中药管理质量的满意度评价，共分为优、良、中、差四个方面。优：表示取药速度快、未出现错误调剂、中药信息讲解和药物说明全面；良：中药信息讲解与药物说明较为全面；中：出现0-5%的调剂错误，取药时需排队等候，中药信息讲解与药物说明不够全面；差：调剂错误为5%以上，取药速度比较慢，中药信息讲解与药物说明不够完整，出现部分药物不全或者是新药不知等情况。
1.5统计学处理
所有数据采用SPSS17.0的统计软件进行数据统计。计数资料用X2检验，当P<0.05时表示差异具有统计学意义。
2结果
对药物调剂准确率进行调查统计后得知，实施信息化药物管理系统后，中药调剂准确率为99.6%，管理前的中药调剂准确率为82.2%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详见下表1；同时对中药滞留管理的满意度进行统计后得知，管理后患者的优良满意度为99.4%，管理前患者的优良满意度为73.6%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详见下表2。
3讨论
3.1信息化系统管理前后药物调剂的准确率
通过本次的调查研究可以得知，对中药房中药质量实施信息化系统管理后，药物调剂的准确率大幅度提高，显著地提高了中药房中药管理的质量[5]。该管理模式通过系统联网，能够快速获得患者的基本信息资料与相应的中药药方信息，从而在最短的时间内获得患者的基本病情与与合适的治疗方案。除此之外，该信息管理方案的施行，使得中药调剂方法和处方明细清晰地罗列于电子档案中，有效减少了不必要的调剂错误，为医院的病例诊疗争取了宝贵时间[6]。
3.2信息化管理模式的实施提高了患者满意度
本次研究中可以得知，管理模式施行后患者对药物管理质量的满意度大为提高。近年来，随着科技的迅速发展，电子信息开始渗入至各个方面，利用电子信息系统的操作，有效减少了挂号、划价、手写处方等流程，患者可以凭借“一卡通”在提药窗口直接取药，大大缩短了排队时间等繁琐的流程，为患者病情的诊断与治疗争取了更多的宝贵时间。同时，该信息系统管理模式操作流程一目了然，药物配伍问题与处方明细等排列清晰明确，有效减少了药房中药物缺失、忽视药物价格、忽视新药等缺陷，从而进一步提高了中药房中药管理质量的科学合理性，具有积极的经济意义。
综上所述，对中药房中药的质量管理实施信息化系统管理模式，可以显著提高药物调剂准确率，提高患者对药物质量管理服务的满意度，从而有效改进药物管理工作，提高服务质量，值得在临床上进一步推广并应用。
参考文献：
[1]谢华金.中药房中药质量管理措施的分析及对策[J].中国中医药现代远程教育，2011，09（17）：119-120.
[2]张建军.浅谈中药房中药的质量管理[J].中国医药指南，2013，（32）：519-519，520.
[3]柴玉琨.中药房中药质量管理探讨及对策[J].中国卫生产业，2014，（2）：187，189.
[4]文美华.中药房中药的质量管理分析[J].中国中医药咨讯，2011，03（19）：161.
[5]王雪芬.谈医院中药房库房管理[C].98全国中药研究暨中药房管理学术研讨会论文汇编.1998，（33）：213-215.
[6]韦静.加强中药房管理塑造良好药学服务[J].中国医药指南，2011，09（36）：420-421.