张小娴
（南京市青龙山精神病院精神2科江苏南京210000）
【摘要】目的：根据精神病合并高血压患者的病情特征，给予马来酸左旋氨氯地平治疗，观察其临床效果及价值。方法：将来我院就诊的精神病合并高血压患者中随机抽取110例作为研究对象，根据其住院号的先后顺序将其分研究组和参照组各55例。研究组给予马来酸左旋氨氯地平片进行治疗，参照组给予苯磺左旋氨氯地平进行治疗。比较治疗后两组患者的临床总有效率、不良反应率等情况。结果：与参照组相比，研究组患者的临床总有效率（89.1%）明显较高，且不良反应率（10.9%）明显较低。结论：马来酸左旋氨氯地平治疗精神病合并高血压疗效显著，且安全性高，可在临床实践中大力应用。
【关键词】马来酸左旋氨氯地平；苯磺左旋氨氯地平；高血压；精神病
【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）28-0068-02
精神病是指人受各种生物学、心理学以及社会环境的影响大脑功能活动发生紊乱，致使认识、情感、意识和行为等精神活动出现不同程度的障碍的一种疾病[1]。高血压作为一种常见的临床慢性疾病，以血压升高为主要的临床表现，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。而精神病合并高血压是指患者在高血压发病时，伴随出现精神障碍。为了探究马来酸左旋氨氯地平治疗精神病合并高血压的疗效，我院开展此项实验。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年5月—2018年5月期间来我院就诊的精神病合并高血压患者中随机抽取110例作为研究对象，根据其住院号的先后顺序将其分为研究组和参照组。参与此次实验的所有研究对象均排除心力衰竭、肾功能不全等疾病的干扰。研究组中的55例患者，男性28例，女性27例，年龄在35～66岁之间，平均年龄为（40±16.5）岁；病程1～4年，平均病程为（1.2±0.8）年。参照组中的55例患者，男性25例，女性30例，年龄在40～70岁之间，平均年龄为（45±14.8）岁；病程1～5年，平均病程为（2.3±0.4）年。
1.2方法
此次实验主要是采取对照法来探究马来酸左旋氨氯地平治疗精神病合并高血压的临床效果。参与此次实验的所有患者，入组前均未服用其它药物。研究组中的55例患者，均服用石家庄欧意药业有限公司生产的马来酸左旋氨氯地平片进行治疗，每次口服2.5mg，每日1次，连续服用6周[2]。同时指导患者合理饮食，控制钠盐的摄入量，并进行适量运动。参照组给予大连辉瑞公司生产的苯磺左旋氨氯地平进行治疗，每次口服1片（5mg），每日1次，连续服用6周。治疗期间，密切观察患者的用药反应，如遇突发情况，及时处理。
1.3观察指标
此次实验主要就患者的临床总有效率、不良反应率等两个方面的指标进行观察：（1）临床总有效率（由专业的医护人员对患者的临床治疗效果进行评定，治疗结束时，舒张压恢复恢复正常、精神状态正常，表示显效；舒张压虽未完全恢复正常但血压下降明显，患者精神状态有所恢复，表示有效；舒张压未下降或下降不明显，且患者的精神状态不佳，表示无效）；（2）不良反应率（根据患者用药后不良反应情况的记录，计算不良反应率）。
1.4统计学分析
此次实验中的数据处理均涉及SPSS18.0软件进行统计学分析，两组患者的临床总有效率以及不良反应率均为计数资料，使用百分率（%）表示；涉及到卡方（t）和P值的计算。
2.结果
2.1两组患者临床总有效率比较
研究结果表明，研究组临床有效率远远高于参照组，具有统计学意义（P＜0.05），具体数据详见表1。
3.讨论
随着人们饮食习惯结构的改变以及社会压力的增大，精神病和高血压的发病率呈现逐年上升的趋势。目前关于高血压的病因尚不明确，而长期的精神疾病又常常会使患者的血压持续升高[3]。由于这两种疾病都需要长期服药，使得部分患者对治疗产生抗拒，使得病情加重。为此，探寻积极合理的治疗方案至关重要。
此次实验数据显示：与参照组相比，研究组患者的临床总有效率（89.1%）明显较高，且不良反应率（10.9%）明显较低。马来酸左旋氨氯地平具有降压平稳的作用，且药效维持时间长，患者每日仅需服用1片，大大减轻了患者的服药困难。同时，该药可以保护血管内膜，改善心肌供氧。
综上所述，马来酸左旋氨氯地平治疗精神病合并高血压疗效显著，一方面可以缓解患者的临床症状，保证患者的生存质量；另一方面也可以降低患者不良反应情况的发生，减轻患者的用药困难。
【参考文献】
[1]柴文静，耿雪，崔炜.马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压有效性及安全性的Meta分析[J].临床荟萃，2015，30(11):1240-1250.
[2]张云，罗富健，王莉，李卫，黄建凤.马来酸左旋氨氯地平对高血压患者血压昼夜节律和清晨血压的影响[J].中国新药杂志，2016，25(10)：1149-1152.
[3]叶梅.马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压合并更年期综合征的疗效观察[J].中国健康心理学杂志，2018，26(07):1041-1045.
作者简介：张小娴（1985.1-），女，汉族，江苏淮安人，本科，中级，研究方向：内科.