胃食管重复畸形影像表现
2022-11-29阅读(221)
问：消化道重复畸形的临床表现
- 答：该疾病缺少特异性临床表现，也与重复的部位相关。可表现为腹痛、腹部包块、反复暗红血便或鲜红便，并可出现不同程度的贫血症状。
1.胸腔内消化道重复畸形
可压迫呼吸道引起呼吸窘迫，压迫食管产生梗阻症状，甚至发生穿孔和出血，出现呕血、便血或脓胸。
2.胃重复畸形
上腹部有饱胀感，呕吐不含胆汁，右上腹肋缘下可扪及囊性包块。
3.回肠重复畸形
大的球形囊肿压迫肠道引起肠梗阻，腹部可扪及圆形或椭圆形、光滑的囊性包块，有一定的活动度，囊腔内积液增多致使囊壁紧张时出现疼痛及压痛，肠壁肌层内小的球形囊肿常导致肠套叠。有些重复畸形可使附着的肠段发生肠扭转而致肠坏死。常产生溃疡，出现呕血或便血，溃疡穿孔时出现腹膜炎症状。
4.结肠重复畸形
临床症状较轻，压迫肠管可发生低位肠梗阻症状，伴出血时呈鲜红色血便。常伴发重复输尿管、膀胱、阴道、尿道及直肠肛门畸形等。
5.直肠重复畸形
早期即出现排便困难，排便时有肿块从直肠内脱出者，为直肠球状重复畸形的特征，直肠指检时于直肠后可扪及囊性肿块。
问：胃食管反流病的临床表现
- 答：胃食管反流病的临床表现多样，轻重不一。
食管症状包括典型的反流、烧心症状，对GERD的诊断具有重要的意义。其他还包括胸骨后疼痛、嗳气、吞咽困难等，部分患者还可能有上腹部疼痛、烧灼感等不典型症状。食管外症状包括咽喉部和呼吸道症状，包括慢性咳嗽、声音嘶哑、哮喘、咽喉部的疼痛或异物感等，也可能与口腔溃疡及龋齿等口腔问题相关。婴幼儿患GERD则会出现生长发育迟缓等现象。
GERD的常见并发症为上消化道出血、食管狭窄和Barrett食管。
GERD患者可因食管黏膜破损累及血管而出现消化道出血，多为小量、反复出血，可以导致贫血。较少出现大量出血。反复的炎症发生及愈合过程中，由于瘢痕纤维化可导致食管狭窄，多出现在食管远段。
当食管下段鳞状上皮被化生的柱状上皮替代时称Barrett食管，其腺癌的发生率较正常人高10〜20倍。
问：胃重复畸形是由什么原因引起的
- 答：目前出现胎儿这样或者那样的畸形异常。这些情况下很多夫妇都是没有什么问题的，除了一些非常典型的遗传疾病，比如地中海贫血；先天性骨关节疾病（脆骨症/骨软骨瘤）等。
很多时候，是偶发的畸形，至于到底是什么原因，这确切谁都不清楚。
目前认为是胎儿出现的这些畸形，一方面同自身的基因有关，有一些疾病是存在遗传因素的，可能在父母身上没有表现出现。
另一方面同外界的因素有关，特别影响大的就是在孕早期出现病毒感染，比如感冒啊，养一些猫猫狗狗等，也同现在人的体质不断下降有关系，同我们周围的环境污染、食物污染、环境致敏物质不断增加有关，也同现代人精神压力不断增大有关。 - 答：你好，胃肠道重复畸形多由于中原肠实心期空化不全所致，或与胚胎初期神经肠管发生交通性缺损有关，故可并有脊髓纵裂、脊柱侧凸。KlippelFeil综合征等。可发生于自舌至肛管任何解剖部位，但多见于回盲部。
