广西桂林市第三人民医院王治艳541000
【摘要】目的：分析产后访视护理干预对产后抑郁症的预防作用。方法：针对2016年4月～2017年4月在我社区卫生服务中进行产后访视的产妇100例进行研究分析，随机分为研究组和参照组各50例。研究组产妇施予护理干预，参照组产妇施予常规护理干预，比较两组产妇的抑郁预防效果。结果：产妇6周后的抑郁症发生率为2.00%较参照组产妇的14.00%低（P<0.05），6个月后产妇的抑郁症发生率为2.00%较参照组产妇的16.00%低（P<0.05）。结论：通过对产后访视的产妇施予护理干预有助于降低产妇产后抑郁症发生率。
【关键词】产后访视；护理干预；产后抑郁症
产后抑郁症（PPD）是一种具有持久性情绪低落的情感障碍，其不仅对产妇的身心健康产生影响，还会影响婴儿的智力、情感以及行为等发展对家庭和社会造成巨大的危害会因素对于产后抑郁的作用十分关键，因此进行有效的心理调适有助于降低产后抑郁症的发生率[1]。本文主要对产后访视护理干预对产后抑郁症的预防作用进行探析，具体报告如下。
1.资料与会干预
1.1一般分析资料
针对2016年4月～2017年4月在社区卫生服务中心进行产后访视的产妇100例进行研究分析，随机分为研究组和参照组各50例。研究组产妇的年龄在20~30岁之间，平均年龄为（25.23±2.13）岁，孕周为38~40周；参照组产妇的年龄在24~30岁之间，平均年龄为（27.56±3.45）岁，孕周为38~42周。两组产妇关于年龄、孕周等一般分析资料没有显著差异（P>0.05）。
1.2护理干预
参照组产妇在出院后的第3d和满月进行随访包括：分娩方式方法、产后复健、婴儿身体情况以及喂养情况等。
研究组产妇在参照组产妇的基础上进行产后护理干预[2]，主要有以下具体内容：（1）向产妇详细讲解关于产后保健的相关知识，指导产妇如何应对由于生理、心理等产生的变化，为产后复健、新生儿喂养等打下基础；（2）耐心指导产妇喂养新生儿，指导产妇对新生儿沐浴、抚触的正确姿势，促进产妇以及家属育儿能力的提升；（3）与产妇家属多多交流，建议产妇家属多陪伴产妇，每天陪伴的时间1h以上，创造一个良好的家庭气氛，确保产妇产后的愉悦心情；（4）指导产妇产后的生活方式进行适当的调整，确保家庭居住环境的整洁，保持空气的清新流通，建议产妇的饮食以水果蔬菜、高蛋白物质为宜，鼓励产妇进行适宜的床下活动或是锻炼，可以每天适当欣赏一些轻柔音乐或者儿歌；（5）按排一个24h的在线咨询电话，便于产妇及时咨询。
1.3护理效果评定标准
使用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）对产妇的抑郁情况进行评定，产妇得分在13分以上则提示患有产后抑郁症。两组产妇均在分娩后的6w、6个月进行测评。
1.4数据统计学
针对收集数据中的计数资料、计量资料分别使用百分数（%）、（±s）进行表示，运用X2、t值检验法，录入版本为21.0的SPSS软件进行分析，当P值小于0.05时提示比较的两组数据间差异显著。
2.结果
实施护理干预后，产妇6周后的抑郁症发生率为2.00%较参照组产妇的14.00%低（P<0.05），6个月后产妇的抑郁症发生率为2.00%较参照组产妇的16.00%低（P<0.05）。具体见表1：
表1比较两组产妇的EPDS评分[n（%）]
3.讨论
产后抑郁症即是指处于产褥期的产妇发生抑郁症状，其发病率国外报道约为30%，通常在产后2周内出现症状。我国由于对产后抑郁的测评标准、测评时间、研究方法以及样本量的不同，对产后抑郁发生率也有不同的报道。但从总体上看，产后抑郁发生率有逐年上升的趋势与以下几个方面有关：（1）产妇分娩后，其体内的激素水平发生变化，引起内分泌的改变，导致抑郁症发生；（2）新生儿的出生让产妇的社会身份发生变化，为新生儿的身心健康担忧，没有适应母亲这一个新身份；（3）家庭成员对于新生儿的性别存在不满，或者丈夫没有予以产妇关怀让产妇身心承受较大的压力；（4）产妇在哺乳期，由于睡眠不足、压力较大，导致情绪容易激动、烦躁、焦虑等；（5）由于家庭经济条件的限制，抚养新生儿存在一定的困难。针对以上问题，对产妇实施产后护理干预十分关键。通过指导产妇育儿技能，例如喂养新生儿、沐浴婴儿等的正确姿势，有效避免产妇由于缺乏育儿经验而产生的焦虑、抑郁等不良情绪，有助于产妇产后的心理健康恢复。同时，建议家属注重营造良好、温馨的家庭气氛，保证产妇产后的心情愉悦，及时纠正旧观念，让产妇在产后形成良好的生活习惯，加强产后康复训练[4]。
在本文分析中，研究组产妇施予护理干预，参照组产妇施予常规护理干预，通过分析两组产妇的抑郁预防效果，发现：产妇6周后的抑郁症发生率为2.00%较参照组产妇的14.00%低（P<0.05），6个月后产妇的抑郁症发生率为2.00%较参照组产妇的16.00%低（P<0.05）。可以说，通过对产后访视的产妇施予护理干预有助于降低产妇产后抑郁症发生率。
【参考文献】
[1]熊志琴.产后访视护理干预对降低产后抑郁的效果评价[J].中国医学工程,2016,15(4):144-145.
[2]邓雪梅.产后访视中的护理干预对产后抑郁症患者的临床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(7):965-966.
[3]田丽娟，李春晓，满冬梅.联想分娩、Lanlaze呼吸与Kegel运动三联训练对围产期孕妇抑郁及性生活质量的干预作用[J].中华行为医学与脑科学杂志，2014，23（4）：344-347.
[4]游爱民.产后访视护理干预预防产后抑郁症的临床效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(5):677-678.