湖南省郴州市北湖区涌泉街道社区卫生服务中心423000
摘要：目的：讨论对社区2型糖尿病患者开展临床诊治操作时运用二甲双胍联合瑞格列奈疗法的临床诊治结局及安全性。方法：抽取2018年3月至2019年6月于我院开展社区2型糖尿病诊治操作的患者60例，随机划分参照组与观察组，分别作二甲双弧疗法、二甲双胍联合瑞格列奈疗法。记录、对比两组相关血糖指标水平、不良症状存在情况。结果：较之参照组，观察组在相关血糖指标水平方面表现更具优势（P＜0.05），观察组不良症状存在率降低10.00%（P＜0.05）。结论：对社区2型糖尿病患者开展临床诊治操作时运用二甲双胍联合瑞格列奈疗法，临床诊治结局让人满意，对患者血糖水平的管控具有重大意义，安全系数较高。
关键词：二甲双胍；瑞格列奈；社区2型糖尿病；临床疗效；安全性
糖尿病是一种生活中较为常见且多见的慢性病症类型，患者通常存在不同程度的胰岛素分泌过程阻碍，致使患者体内血糖含量受控性削弱[1]。糖尿病极易合并多种类型并发症，较为多见的应属心脑血管病症或脏器损伤等。临床上通常将血糖水平的管控作为糖尿病诊治的主要手段，在治疗过程中同样将各类并发症的防治视为重点[2]。本次研究结果报道如下。
1.资料与治疗措
一般资料
抽取2018年3月至2019年6月于我院开展2型糖尿病诊治操作的患者60例，随机划分参照组与观察组，两组例数均为30例。参照组男女例数之比15:15，年龄均数（62.19±3.20）岁，患病时长均数（2.98±1.23）年，观察组男女例数之比16:14，年龄均数（63.99±2.93）岁，患病时长均数（2.89±1.38）年。
治疗方法
参照组作二甲双弧疗法，应用方式为口服，每次应用剂量为0.5mg，每日服用3次，注意用药时间为餐前一刻钟。诊治周期为一个月。观察组二甲双胍联合瑞格列奈疗法，二甲双胍用法与参照组一致，瑞格列奈应用方式为口服，每次应用剂量为0.5mg，每日服用3次，注意用药时间为餐前一刻钟。诊治周期为一个月。
观察指标
记录、对比两组相关血糖指标水平、不良症状存在情况。血糖指标：空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平。不良症状：血糖水平偏低、水肿、胃肠道不良反应。
统计学处理
应用SPSS13·0统计软件对数据作分析处理，分析相关数据之间的差异性（P＜0.05）。
2.结果
两组相关血糖指标水平比较
较之参照组，观察组在相关血糖指标水平方面表现更具优势（P＜0.05）。如表1所示。
较之参照组，观察组不良症状存在率降低10.00%（P＜0.05）。如表2所示。
3.讨论
糖尿病是一种具备代谢进程缓慢特质的常见病症，在临床诊治过程中通常将药物自我管控、变更饮食结构等作为首要诊治及预防方案。2型糖尿病极易伴随多种不同类型的并发症，首要的致病因素便是饮食结构，不良的饮食结构与习惯对机体胰岛素的分泌过程造成不同程度的阻碍作用，致使血糖水平调控功能表现异常[3]。在2型糖尿病患者中，均伴随不同程度的胃肠功能障碍，尤其是老年患病群体，胃肠功能衰退迹象明显，不仅极易发生营养不良情形，对患者的预后也有严重的干扰性。二甲双胍是一种较为常见的血糖调控药剂，对胰岛素及其对应受体的结合进程具有积极的刺激效果，其刺激作用的实现主要是借助对胰岛素受体合成进程的有效调节，进而实现对胰岛素水平、血糖水平的高效把控[4]。瑞格列奈对胰岛β细胞内的钾离子通道具有直接刺激性作用，从而实现对胰岛素分泌进程的催化作用，并实现对胰岛细胞对应功能的有效改善[5]。瑞格列奈的优势在于其不会对患者胃肠功能造成损害作用，因为其代谢过程将在肝脏实现，它的另一优势为具备较短的半衰期，能够有效规避胃肠道功能障碍、水肿等不良症状发生的风险，为诊疗过程提供安全性保障。对本次实验相关数据展开分析可知，较之参照组，观察组在相关血糖指标水平方面表现更具优势，观察组不良症状存在率降低10.00%。这一结果再次证实对社区2型糖尿病患者开展临床诊治操作时运用二甲双胍联合瑞格列奈疗法，可获得甚佳的诊治结局，并能实现对血糖水平的有效把控，提升诊疗操作中的安全度。
综上所述，对社区2型糖尿病患者开展临床诊治操作时运用二甲双胍联合瑞格列奈疗法，临床诊治结局让人满意，对患者血糖水平的管控具有重大意义，安全系数较高，临床应用价值较高。
参考文献
[1]张辉宏.二甲双胍联合瑞格列奈治疗社区2型糖尿病患者的临床效果观察[J].养生保健指南,2019,(24):49.
[2]马玲.二甲双胍联合瑞格列奈治疗社区2型糖尿病患者的临床效果[J].中国社区医师,2018,34(36):40,42.DOI:10.3969/j.issn.1007-614x.2018.36.024.
[3]王丽.社区2型糖尿病应用瑞格列奈联合二甲双胍治疗的疗效分析[J].医药前沿,2018,8(8):170-171.DOI:10.3969/j.issn.2095-1752.2018.08.137.
[4]魏娟.瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2018,11(21):42-43.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2018.21.020.
[5]姚建渝.二甲双胍联合瑞格列奈对社区初诊2型糖尿病的疗效观察[J].海峡药学,2018,30(6):127-129.