刘明贤
（商丘市第一人民医院分院传染五病区，河南476100）
【摘要】目的：对小儿手足口病的护理对策进行研究分析。方法：选取我院在2013年1月至2015年1月收治的50例小儿手足口病患者，按照护理方法将其分为两组（各25例），观察组优质护理措施，对照组常规护理措施。结果：观察组患者住院时间显著短于对照组患者，且观察组患者对护理总评分显著高于对照组患者，差异均有显著性（P<0.05）。结论：在对小儿手足口病患者护理时优质护理措施效果显著，缩短患者住院时间。
【关键词】小儿手足口病；优质护理措施；护理效果
Nursingcountermeasuresofchildrenwithhand,footandmouthdisease
LiuMingxian(HenanbranchofShangqiuFirstPeople'sHospitalinfectiouswardfiveShangqiu476100)
Objective:Tostudythenursingstrategiesofhandfootandmouthdiseaseinchildren.Methods:50casesofpediatricpatientswithhandfootmouthdiseaseinourhospitalfromJanuary2013toJanuary2015werepidedintotwogroups(each25cases)accordingtothenursingmethod,theobservationgroupwastreatedwithhighqualitynursingmeasures,andthecontrolgroupwastreatedwithroutinenursingcare.Results:thelengthofstayintheobservationgroupwassignificantlyshorterthanthatinthecontrolgroup,andtheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:inchildrenwithhand,footandmouthdiseaseinpatientswithhighqualitycaremeasures,theeffectissignificant,shortenthelengthofhospitalstay.
[Keywords]pediatrichandfootmouthdisease;qualitynursingmeasures;nursingeffect
临床上，手足口病为以一种由肠道病毒71型和科萨奇A16导致的手足和口腔部位出现水疱的传染病，其主要出现在儿童群体中，尤其是3岁之下的儿童具有较高发病率，手部、足部和口腔等出现疱疹和斑丘疹为其主要临床症状[1]。少数患者会并发无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹、脑炎、心肌炎和呼吸道感染等，个别患者病情进展较快，极易出现死亡现象。该疾病主要通过呼吸道和消化道传染，给患者健康和生命带来一定影响[2]。在对患者治疗时相应护理措施可有效提高患者治疗效果，改善患者预后。现对其展开研究分析，如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2013年1月至2015年1月收治的50例小儿手足口病患者，均出现不同程度的发热和皮疹等临床症状，按照护理方法将其分为两组，其中，观察组25例，男19例，女6例；年龄为0.1—5岁（2.6±2.1）岁；病程为3—20d（11.6±2.9）d；对照组25例，男20例，女5例；年龄为0.2—6岁（3.1±1.8）岁；病程为4—19d（12.0±3.1）d。两组患者基本资料相比差异无显著性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组：常规护理措施，在患者入院后给以其对症、饮食、生活、环境和药物等护理措施。
1.2.2观察组：优质护理措施，在常规护理措施基础上加以心理护理、饮食护理、皮肤护理、病情护理和健康教育等内容。①心理护理，患者出现该疾病后，因口腔疱疹带来一定疼痛，加上对周围环境的陌生感，其极易出现恐惧、紧张和焦虑等不良情绪，部分患者因不能忍受疼痛难以积极有效的配合医护人员工作，影响临床治疗效果。针对该种现象的出现，护理人员应通过富含针对性的护理措施对患者进行护理，稳定其不良情绪，让其以良好的心态积极配合治疗，促使治疗顺利进行。同时，消除患者家长恐惧心理，协助医师进行治疗，促使患者早日康复。②饮食护理，护理人员指引患者食用高维生素、高蛋白和易消化的流质或是半流质食物。基于患者口腔中出现疱疹会带来较大的疼痛，给其饮食带来一定影响，应指引其食用温度不高和不过酸过咸的食物，避免给疱疹带来刺激。对于进食少和拒绝进食的患者，应及时静脉补充水分和电解质。③皮肤护理，护理人员应保持患者皮肤清洁，及时将潮湿的衣服更换下来，每晚对患者洗澡后，轻柔地用柔软毛巾蘸去皮疹处的水，避免破损皮疹。勤剪患者指甲，避免患者用手抓或是无意识搔抓，必要的给患者带上棉质手套。对于臀部出现疱疹的患者，应勤换尿布，及时清理大小便，保持臀部皮肤清洁干燥。对于足底出现较多疱疹的患者，应减少其走动。④病情护理，护理人员应密且观察患者体温变化状况，并在短时间内将体温降至正常范围。针对患者可能出现的并发症实施富含针对性的护理措施，便于降低患者出现并发症发生率。基于小儿手足口病会导致患者出现无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹、脑炎、心肌炎和呼吸道感染等并发症，因此，在患者出现恶心、头痛、气急、胸闷、脉搏和呕吐等异常现象后应及时报告主治医生，并协助医生做好心电图、腰穿和X线等检查，便于及时治疗。⑤健康教育措施，护理人员通过墙报、讲座和小册子等方法对患者及其家长实施宣传教育，告知其预防手足口病的知识，并指引患者家长为患者做好保健工作，勤更衣和洗手等，保持室内通风。并帮助患者养成多饮白开水的习惯，合理休息，减少到人群密集的公共场所，降低感染机会。
1.3观察指标[3]
对不同组别患者住院时间和对护理质量总评分进行密切观察，其中，根据我院自行拟定的护理质量满意调查表对患者进行调查，其内容包含病房环境、服务态度、服务及时性、管理规范性和综合素质，分别为15分、25分、25分、20分和15分，总分为100分得分越高患者对护理越满意。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计软件对相关数据进行处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以百分比形式表示，采用χ2检验。若P＜0.05二者存在显著差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者住院时间系相比
观察组患者住院时间为（7.1±2.0）d；对照组患者住院时间为（10.2±1.9）d。观察组患者住院时间显著短于对照组患者，差异有显著性（P<0.05）。
2.2两组患者对护理质量总评分相比
观察组患者对护理总评分显著高于对照组患者，差异有显著性（P<0.05），见表1：
3.讨论
临床上，小儿手足口病为一种感染性较强的传染病，病情严重的出现死亡现象。针对该种现象的出现，医护人员高度重视该疾病，并通过相应的药物进行治疗[4]。目前，没有特效药物，主要是通过常规治疗措施加护理措施对患者进行治疗，改善患者临床症状。在对患者治疗过程中，护理人员通过护理干预措施对患者进行护理，严格消毒隔离，在一定程度上降低院内感染和死亡发生率[5]。同时，护理人员为患者做好相应的临床护理、健康教育和对症治疗等，密切观察生命体征和病情，并针对患者可能出现的并发症进行护理，促使患者早日康复[6]。本次研究中，通过优质护理措施护理患者住院时间和对护理质量总评分分别为（7.1±2.0）d、（94.2±4.2）分，通过常规护理措施护理患者住院时间和对护理质量总评分分别为（10.2±1.9）d、（77.9±4.6）分，两组患者住院时间和对护理质量总评分相比差异有显著性（P<0.05）。综上所述，护理人员在对小儿手足口病患者护理时优质护理措施效果显著，缩短患者住院时间，提高对护理满意度。
参考文献：
[1]李爱梅.小儿手足口病的护理体会[J].吉林医学,2012,33(6):1296-1297.
[2]郭玲.小儿手足口病的护理及预防[J].当代医药论丛,2014,12(2):247.
[3]冯群爱.小儿手足口病的护理[J].全科护理,2010,8(7):1810-1811.
[4]黄自珍.浅谈小儿手足口病的护理及预防[J].当代医药论丛,2014,12(8):104-105.
[5]王宏,蔚淑玉.68例小儿手足口病的护理观察与体会[J].中国实用医药,2011,6(23):197-198.
[6]周小娟.小儿手足口病的护理与管理[J].中国医药指南,2013,11(3):292-294.