周月明
湖南省长沙市第一医院410000
摘要：目的：探讨提升呼吸内科护理质量的措施及效果。方法：选取2012年-2013年来我院治疗的呼吸内科患者120例，随机平均分成对照组和实验组。其中实验组60例患者使用特殊的提升质量的护理，而对其余60例患者为对照组采取常规方法，对比两组的护理效果病情缓解度。结果：在实验组经过精心的护理之后，实验组显效35例，有效20例，无效5例，对照组显效8例，有效12例，无效40例，相对于对照组来说，效果更好，病人恢复情况更好，提升护理质量后对于预防和减少并发症的发生有较好的效果，说明此方式对于此病有较好的治疗效果，促进患者康复和缩短住院时间，符合当代医疗理念的要求。结论：提高护理质量的护理对于呼吸内科的患者预防和减少并发症的发生，促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。
关键词：呼吸内科；质量提高；护理措施
近年来，随着时代的发展，患呼吸内科疾病的人越来越多，呼吸系统疾病的增加与空气污染、吸烟密切相关。吸烟是小环境的主要污染源，吸烟与慢性支气管炎和肺癌关切。患者生病后需要护理，而护理质量是护理人员帮助患者为他们提供护理技术服务还有基础护理服务还有满足患者对护理服务一切合理需要的综合护理人员需要为患者提供高水平，高质量的全方位服务，使患者可以尽可能的减少身体不适等症状，增加患者的康复几率。并且进行全方位的护理，从饮食、活动、治疗等各方面对患者进行精心的提高质量的护理，使其尽快康复。[1]本院就2012年至2013年间收治的120例患者进行治疗，为找出进一步治疗该病的方法和护理的措施，现将体会介绍如下：
1．资料与方法
1.1一般资料
很多患者有咳嗽的症状，伴有发热、声嘶，常提示急性病毒性咽、喉、气管、支气管炎。还有咳痰，呈黄色脓性，且量多，伴厌氧菌感染时，脓痰有恶臭。肺水肿时，咳粉红色稀薄泡沫痰。咯血，咯血可以从痰中带血到整口鲜红血。呼吸困难，胸痛，隐痛，持续加剧，乃至刀割样痛等，这些都极大的影响了患者的正常生活。选取于2012年-2013年来我院需住院治疗的患者120例患者，且两组患者是急性上消化道出血的患者。将120例患者随机分为两组，选取其中60例最为实验组，其中男性患30例，女性患者30例，患者年龄在40-68岁之间，平均年龄为（48.42±2.32），病程2-5周。剩余60例患者则作为对照组，其中男性患者30例，女性患者30例，患者年龄在33-65岁之间，平均年龄（48.21±4.25），病程2-5周。两组患者在性别、年龄、从发病到就诊的时间、疾病史、身体状况方面的差异均无统计学意义，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
对照组用常规护理方法，而实验组使用全方位提高质量的护理，内科护理是护理学专业的主干课程，是临床各科护理的基础。它的内容随社会进步、医学发展和护理观念的转变而不断更新、充实和完善。“三分治疗，七分护理”可见对病人的护理是很重要的。严密观察患者的生命体征，如果发现异常，应当立即通知医师，饮食要按照医嘱执行，向患者说明饮食它在治疗疾病的恢复还有保持健康过程中的作用。在执行治疗膳食原则的前提下帮助患者选择可口的食物，鼓励患者按需要进食。重危患者喂饮或鼻饲。了解患者心理需求，给予心理支持，做好耐心细致的解释工作，严格执行保护性医疗制度，并向患者宣传精神因素在治疗疾病恢复健康过程中的重要性，帮助患者克服各种不良情绪的影响，引导患者以乐观主义精神对待病情，以便更好地配合治疗，能早日得以恢复健康。[2]
1.3判定方法
观察并记录患者护理前后的治疗效果的比较，通过对比观察调查患者护理前后的心情愉悦度，病情缓解度等，做出统计学分析。疗效判断标准：①满意：生命体征稳定，不再出现病情症状，心情愉悦；②较满意：生命体征基本稳定，很少出现症状，心情比较愉悦；③不满意：生命体征不稳定，还有症状出现，心情不好。
2.统计学方法
应用统计学软件spss19.0对收集的数据进行统分析，研究数据的可靠性，提升呼吸内科护理质量后的措施及效果。p<0.05为差异即有统计学意义。
3.结果
在这120例患者接受护理之后，普遍病情都有所好转并且心情愉悦，在实验组和对照组中，在实验组经过精心提高质量的的护理之后，实验组显效35例，有效20例，无效5例，对照组显效8例，有效12例，无效40例，相对于对照组来说，效果更好，病人恢复情况更好，说明此方式对于此病有较好的治疗效果，促进患者康复和缩短住院时间。
4.讨论
呼吸内科疾病包括支气管哮喘，是世界范围内严重威胁公众健康的主要慢性疾病之一，全球约有1.6亿患者，各国患病率不等。而哮喘病在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解。护理中要保持患者心情愉快，因为人心情比较好时，人的免疫力就比较强，就不容易生病，反之，人整天处于忧伤悲哀之中，抵抗力下降，就很容易生病。还要多吃新鲜疏菜、水果，多喝水，饮食有规律，不要饥饱无常。观察精神症状，是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。观察有无休克早期症状，如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。饮食护理，给予高营养饮食，鼓励多饮水，病情危重高热者可给清淡易消化半流质饮食。做好心理护理，消除患者的烦躁、焦虑、恐惧情绪。让患者适当锻炼身体、保持生活规律、饮食合理、心情愉快，增加机体抵抗力。护士不仅是医疗服务的提供者，还是健康教育的执行者，如果医学知识和专业技能不扎实，就很难满足患者对护理工作不断提高的期望。开展全院性专题讲座由护理部主任、护士长及护理骨干轮流主讲。在学习中认真总结经验，相互取长补短，共同进步，共同提高。定期向患者发征询意见表，以此反馈护理工作情况，接受患者监督，努力改善服务质量。[3通过对120例患者的治疗中体会到，通过对患者的提高质量的护理对患者的康复有着重要的影响，通过对患者的各方面的注意可以使得患者的预后状况得到明显的提高。在对呼吸内科患者进行抢救和治疗的过程中，提高质量的护理在其中起着至关重要的作用，护理人员通过熟练的操作技术和热情周到的服务态度从而提高了患者的治疗效果和预后，在临床中有着重要的意义，值得推广。
参考文献：
[1]周洁.基层医院呼吸内科的整体护理管理[J].护理实践与研究，2012，9（12）：118一119.
[2]车晓杰，李春梅，刘红梅.呼吸内科患者的护理及质量管理[J].吉林医学，2010，31（26）：4615.
[3]黄秀华，王芳，梁凤英，等.优质护理服务在呼吸内科的实践与效果评价[J].中国误诊学杂志，2011，11（30）：7509-7510.