何慧慧
（铜陵市人民医院血液净化中心；安徽铜陵244002）
【摘要】：目的：研究护理干预对血液净化治疗肾衰竭患者的效果及并发症发生率。方法：根据入院先后顺序将2018年1月至2018年12月期间本院接收的肾衰竭患者100例分为两组，对照组50例实施常规血液净化护理，观察组50例采取综合护理干预。将两组的并发症发生情况、护理满意度进行比对。结果：观察组肾衰竭患者的并发症发生率低于对照组，护理满意度则高于对照组，P＜0.05。结论：对行血液净化治疗的肾衰竭患者实施综合护理干预的效果令人满意，可减少并发症的发生。
【关键词】：肾衰竭；护理干预；血液净化；并发症
肾衰竭为肾脏疾病的终末期，肾功能严重缺失，临床一般采用血液净化治疗该病，但血液净化治疗时间长、费用高，会给患者带来生理上和经济上的双重负担，影响治疗效果，故此需要对其实施护理干预。本文对护理干预在该病的效果进行分析，具体内容见正文阐述：
1资料和方法
1.1资料
于本院治疗的肾衰竭患者中择取100例作为研究对象，病例选取时间：2018年1月至2018年12月，根据入院先后顺序分为对照组、观察组。
纳入标准：（1）所有患者均经临床检查明确诊断为慢性肾衰竭；（2）所有患者均进行血液净化治疗；（3）所有患者的意识清楚且自愿配合本次研究。
排除标准：（1）存在其他重要脏器功能衰竭的患者；（2）存在贫血、严重营养不良的患者；（3）患有精神疾病的患者。
对照组50例中，男30例，女20例；年龄24-50（36.85±5.14）岁。
观察组50例中，男32例，女18例；年龄25-51（36.93±5.22）岁。
组间基本资料相比对差别微小（P>0.05）。
1.2方法
对照组进行常规血液净化护理：血液净化治疗期间，护理人员向患者讲解相关注意事项及坚持治疗的重要性，并进行持续心电监护。
观察组实施综合护理干预。由经过专门培训的护理人员参与护理操作，具体内容包括：（1）心理干预：护理人员保持温和、耐心的态度以及微笑与患者沟通，掌握患者的心理特点，解答患者存在的疑惑，并通过讲座、病友交流会等方式向患者讲解疾病、血液净化治疗相关知识，增加病友之间的交流，消除患者的负面情绪。（2）饮食干预：叮嘱患者多进食低蛋白、高维生素、高热量的食物，严格控制钾、钠、水分的摄入。（3）皮肤护理：指导患者做好个人卫生，勤剪指甲和保持皮肤清洁干燥，当出现瘙痒症状时，不得抓挠皮肤。（4）运动护理：叮嘱患者穿着宽松衣物，将造瘘侧肢体抬高，治疗期间使用橡胶弹力球锻炼手部功能；同时保持规律的作息时间，适当进行肢体运动。（5）增加巡视：在血液净化治疗期间，通过定时协助患者更换体位，避免透析超滤所致的低血压发生；密切监测患者生命体征、血液颜色的变化，及时发现异常情况并协助医生进行处理。
1.3观察指标及判定标准
（1）观察两组肾衰竭患者出现的并发症情况。
（2）采用问卷调查的形式统计两组患者对护理服务水平的评价情况，问卷总分为100分，非常满意为≥95分，满意为85-94分，一般为60-84分，不满意为<60分。以非常满意率+满意率为护理满意度。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0统计软件进行数据分析。组间计量资料对比采用t检验，计数资料用X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2实验结果
2.1并发症发生情况
观察组肾衰竭患者的并发症发生情况明显少于对照组（P<0.05）。
见表1所示：
3讨论
血液净化是治疗肾衰竭的主要手段[1]，可稳定血流动力，调控液体平衡，能够延长患者的生存期，但血液净化的治疗周期长且费用高[2]，加上肾衰竭患者自身机体功能差，对血液净化的耐受度不高，因此患者在治疗期间易出现负面情绪及并发症，严重影响疗效和预后，故此对此类患者实施积极的护理干预具有重要意义。
本文研究数据显示，观察组患者经过干预后的并发症发生率较低，护理满意度更高，充分说明了综合护理干预可提高血液净化治疗安全性，有利于改善预后，分析原因在于，心理干预能够改善护患关系，促使患者正确对待疾病和治疗，在减轻负面情绪的同时，还可提高其治疗依从性[3]；饮食干预能够改善患者的营养状况，提高机体免疫力，可防止感染、皮肤瘙痒、代谢紊乱等并发症发生；运动干预可促进患者体质和机体功能的改善，提高机体对血液净化的耐受度；通过增加巡视能够有效预防并发症的发生，及时处理异常情况，避免病情持续进展。通过上述护理措施，能够促使血液净化治疗顺利完成，降低并发症发生率，从而能够提升治疗效果，为患者提供更加全面、周到的护理服务，取得了较为理想的护理效果。
综上所述，综合护理干预应用于行血液净化治疗的肾衰竭患者中的效果确切，有助于降低并发症发生率及提高护理满意度。
参考文献：
[1]杨阳.综合护理干预在连续性血液净化治疗重症急性肾衰竭患者中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(14):177-178.
[2]聂家琴.护理干预在血液净化治疗肾衰竭中的应用效果观察[J].河南医学研究,2017,26(14):2688-2689.
[3]潘艳,陈凤朱,周玉枝,等.护理干预在老年肾衰竭患者连续性血液治疗中的应用[J].中外医学研究,2016,14(21):57-58.