剖宫产新生儿窒息复苏的护理体会

剖宫产新生儿窒息复苏的护理体会

一、剖宫术中新生儿窒息复苏护理体会(论文文献综述)

张娅楠[1](2021)在《剖宫产术中结扎脐带最佳时间的临床分析》文中研究表明目的:比较剖宫产(cesarean section,CS)儿出生时结扎脐带的不同时间对脐动脉血气分析结果(p H、Pa CO2、BEecf、HCO3-、Pa O2)、出生0、5、10分钟(minute,min)的Apgar评分、出生4-10分钟的经皮血氧饱和度(percutaneous arterial blood oxygen saturation,Sp O2)、出生后0、2、6、12、18、24小时(hour,h)平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)变化、出生后4天(day,d)内的经皮胆红素值、住院期间峰值、达峰时间和需光疗治疗的黄疸人数、出生后72小时的红细胞计数(red blood cell count,RBC)、血细胞比容(hematocrit,Hct)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)和新生儿红细胞增多症(neonatal polycythaemia,NP)的比率;同时,观察剖宫产术中产妇的失血量、手术的时间、胎盘剥离的时间、胎盘残余血量、二线促宫缩药物使用率、输血率及手术前后Hb和Hct的差值的变化。目的是为延迟脐带结扎(delayed cord clamping,DCC)在剖宫产中的安全应用及其可靠性提供一份理论依据,寻求剖宫产术中结扎脐带的最佳时间,为我院(甚至我市)母婴保健贡献微薄力量。方法:选取2020年8月至2021年1月于延安大学附属医院剖宫产的产妇及其新生儿260例。以出生后结扎脐带的时间为分组依据,共分5组即:早期断脐[(early cord clamping,ECC)(<30秒(second,s))]组、出生1 min断脐组、出生2min断脐组、出生3min断脐组和脐动脉搏动消失组。新生儿出生后达到结扎脐带的时间由术者采脐血后,专业医师进行血气分析;出生10 min内进行Apgar评分以及监测Sp O2(出生后4-10min);出生后由专业产科护士在0、2、6、12、18、24小时监测并记录血压;在住院期间测定新生儿经皮胆红素值,2次/日(取前额、腹部、背部三项的平均值),记录住院期间经皮胆红素的峰值及达峰时间;由儿科的专业护士在出生72 h进行头皮静脉采血查血常规;计算新生儿住院期间的NP及需蓝光照射治疗的黄疸发生率;采用血红蛋白差值法估计产妇24h的失血量;记录胎盘剥离时间、手术时间、是否使用二线促宫缩药物及是否需要输血;住院医师采用称重法统计胎盘残余血量。结果:1.随着结扎脐带时间的延长,剖宫产产妇手术前后Hct差值、Hb差值、手术时间、术中的失血量和手取胎盘率差异无统计学意义(P>0.05);3min断脐组胎盘残余血量少于其它断脐组,3min断脐组胎盘剥离时间短于其它断脐组(P<0.05);各组别之间术中二线促宫缩药物的使用率及对输血的需求率均无统计学意义(P>0.05)。2.各组间新生儿出生1、5、10min的Apgar评分数值的差异无统计学意义(P>0.05)。3.3min断脐组较其他组新生儿的Hb、Hct和RBC均稍有增加,但5组新生儿的NP发生率无统计学意义(P>0.05)。4.随着结扎脐带的时间延长,脐血Pa O2、BEecf在各组间差异有统计学意义(P<0.05);脐血p H、HCO3-、PCO2在各组间均无统计学意义(P>0.05)。5.随着结扎脐带时间的延长,出生4天的经皮胆红素值均无统计学意义(P>0.05)。经皮胆红素值达峰时间均无统计学意义(P>0.05),但3min断脐组与即刻断脐组相比差异有统计学意义(P<0.05)。经皮胆红素值的峰值差异无统计学意义(P>0.05),但2min断脐组与1min断脐组相比差异有统计学意义(P<0.05)。各组间需蓝光治疗的黄疸人数无明显差异(P>0.05)。6.随着结扎脐带的时间延长,Sp O2逐渐升高;且4-9min的差异有统计学意义(P<0.05),出生第10min的差异无统计学意义(P>0.05)。7.新生儿出生24h的MAP值在各组间差异有统计学意义(P<0.05);新生儿出生24h的MAP具有波动性,出生2h MAP值较低;新生儿24h MAP的稳定性呈时间依赖性,即随着结扎脐带的时间延长,稳定性越高。结论:1.DCC在不增加NP风险的前提下,增加其血容量;随着脐带结扎的时间延长新生儿胆红素值稍有增加,但不增加其达峰时间、峰值以及需蓝光治疗的黄疸的发生率;新生儿在出生2h的MAP值较其他时间段稍低,但DCC可以使其MAP的稳定性增加;DCC还可增加血氧饱和度,有益于降低其窒息和脑瘫的发生风险。2.DCC不增加剖宫产术中产妇的失血量,且缩短胎盘剥离的时间;随着结扎脐带的时间延长,胎盘的残余血量减少,即胎盘-胎儿的输血量增加;另外,DCC不增加二线促宫缩药物的使用率及产妇对输血的需求。3.分析对比新生儿及剖宫产产妇的各项指标后,建议:剖宫产术中结扎脐带的最佳时机为3min。

冯冬妮[2](2020)在《新生儿窒息复苏中护理人员有效配合的方法及效果》文中研究说明目的探讨新生儿窒息复苏中护理人员有效配合的方法及效果。方法 62例窒息新生儿均于朝阳市第二医院接受治疗,时间为2017年2月至2019年1月,根据随机数字表法分为对照组(n=31)和观察组(n=31)。对所有患儿均实施ABCDE的复苏方案,在复苏过程中,对照组患儿采取常规护理,观察组患儿在实施常规护理的同时护理人员有效配合复苏过程。比较两组患儿的复苏成功率、患儿家属护理满意度。结果观察组窒息新生儿复苏成功率、患儿家属护理满意度均高于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在新生儿窒息复苏期间,护理人员有效配合复苏过程,能有效提高复苏成功率和护理满意度。

项俊美[3](2020)在《预案管理护理在新生儿窒息的抢救中的应用效果》文中认为目的观察预案管理护理在新生儿窒息抢救中的应用效果。方法选取菏泽市中医医院儿科收治的106例新生儿窒息患儿作为研究对象,根据护理方法的不同将其分为对照组(n=53)和观察组(n=53),两组均行抢救治疗,对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上运用预案管理护理,比较两组出生后各时间点Apgar评分、神经发育情况、住院时间、抢救时间、并发症及护理满意度。结果观察组出生后5 min和10 min的新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组新生儿神经行为测定(neonatal behavioral neurological ass essment,NBNA)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、抢救时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预案管理护理运用在新生儿窒息的抢救中,不仅可以明显缩短抢救时间,提高抢救效果,还能提高护理满意度,且并发症较少。

黄梅[4](2019)在《剖宫产术中新生儿窒息抢救配合及护理体会》文中进行了进一步梳理目的总结分析剖宫产术中新生儿窒息抢救配合及护理体会。方法选取2016年3月至2017年3月在我院接受剖宫产手术的300例产妇,其中22例新生儿出现术中不同程度窒息,对22例新生儿的临床窒息抢救配合工作进行分析探讨,并总结护理体会。结果本组22例新生儿,经手术室医护人员积极抢救复苏后无一例死亡,22例新生儿出手术室的Apagar评分均在8分及以上,整体情况良好。结论剖宫产术中新生儿出现窒息情况,医护人员应立即做好抢救配合工作,并给予新生儿有效的护理工作,对挽救新生儿生命有着重要的意义。

汪晓娟[5](2018)在《对接受ABCDE复苏抢救的剖宫产术中窒息的新生儿实施有针对性护理的效果探究》文中研究说明目的:研究对接受ABCDE复苏抢救的剖宫产术中窒息的新生儿实施有针对性护理的效果。方法:对2016年6月至2017年6月期间在甘肃省临夏州人民医院接受治疗的94例剖宫产术中窒息的新生儿的临床资料进行回顾性分析。将这94例患儿分为观察组和对照组,每组各47例患儿。对两组患儿均进行ABCDE复苏抢救。在此基础上,对对照组患儿进行常规护理,对观察组患儿进行有针对性护理。然后对比两组患儿治护的效果及其家属对护理的满意率。结果:观察组患儿治护的有效率(100.00%)高于对照组患儿治护的有效率(87.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属对护理的满意率(97.87%)高于对照组患儿家属对护理的满意率(85.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受ABCDE复苏抢救的剖宫产术中窒息的新生儿实施有针对性护理的效果确切,能够改善其预后,提高其家属对护理的满意率。

张琳[6](2017)在《预案管理在新生儿重度窒息抢救及护理中的效果分析》文中研究表明目的:探讨预案管理在新生儿重度窒息抢救及护理中的效果。方法:选择2015年1月至2016年1月我院收诊的40例重度窒息新生儿,将其随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20),对照组患儿实施常规抢救和护理措施,观察组患儿实施预案管理抢救和护理措施,比较两组患儿的复苏效果。结果:观察组新生儿成功复苏共20例(100.00%),对照组新生儿成功复苏共17例(85.00%),组间比较差异显着(P<0.05)。结论:在新生儿重度窒息抢救及护理中应用预案管理,能减少新生儿的死亡率,值得临床推广与应用。

陈允婷[7](2016)在《剖宫产术中新生儿窒息抢救的护理措施探讨》文中提出目的探讨剖宫产术中新生儿窒息抢救的具体护理措施及护理效果。方法按入院先后顺序对我院2013年10月至2015年10月收治的57例进行窒息抢救的新生儿进行分组,前28例为观察组,后29例为对照组。对照组患儿采用常规五步护理方法进行护理,观察组患儿在常规护理的基础上进行复苏抢救等综合护理。对比两组患儿的治疗效果及Apgar评分变化。结果观察组患儿的治疗成功率为26例(92.86%),明显高于对照组的治疗成功率23例(79.31%),且观察组的Apgar评分明显优于对照组(P<0.05)。结论对窒息新生儿进行抢救时采用复苏抢救等综合护理能够有效提高新生儿存活率,提高抢救效率,保障新生儿的生命健康和质量。

杨康春,任秀琼[8](2016)在《1例双胎早产第二胎儿横位并发脐带脱垂的急救》文中认为双胎妊娠的早产率、脐带脱垂率明显高于单胎妊娠。脐带脱垂是产科急症之一,易导致严重的胎儿宫内窘迫,如不及时处理,可致胎儿死亡。横位是指胎体纵轴与母体纵轴相垂直的产式,胎体横卧于骨盆入口之上,先露部为肩,称为肩先露,是对母儿最不利的胎位,若不及时处理,容易造成子宫破裂,威胁母儿生命。本院成功救治1例双胎妊娠早产第二胎儿突发横位并发脐带脱垂的产妇,现报告如下。1病例介绍产妇,20岁,"停经34 W,阴道流液5+h",于2015年11月

韦媛[9](2015)在《剖宫产术中新生儿窒息的抢救方法及护理措施探讨》文中认为目的探究剖宫产术中新生儿窒息的抢救方法及护理措施。方法对近年在该院产科经剖宫产分娩发生新生儿窒息的218例患儿分组予以不同复苏抢救及护理配合的临床资料进行回顾性分析。结果两组患儿娩出10 min的Apgar评分均得以提高(P<0.05),其中观察组娩出10 min的Apgar评分较高,P<0.05;两组患儿均复苏成功,总复苏成功率均为100%,但观察组5 min内复苏成功者相对较多,占66.1%;两组5 min内复苏患儿的NACS评分均较>5 min复苏患儿NACS评分高,同组间不同时间NACS评分比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论在剖宫产术中,在加强新生儿窒息患儿的复苏抢救的同时,需加强抢救护理配合,以进一步提高抢救成功率,降低死亡率,减少并发症,提高新生儿的生存质量。

谢集玲[10](1999)在《新生儿窒息复苏及护理进展》文中研究说明新生儿重度窒息是新生儿出生后24h内死亡重要原因之一,窒息新生儿死亡率为无窒息儿的45倍。[1]及时准确处理新生儿窒息是降低新生儿死亡,减少远期合并症的关键。现将其复苏及护理综述如下。1导致新生儿窒息原因新生儿窒息主要原因与母亲因素、分娩时情况及胎儿...

二、剖宫术中新生儿窒息复苏护理体会(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、剖宫术中新生儿窒息复苏护理体会(论文提纲范文)

(1)剖宫产术中结扎脐带最佳时间的临床分析(论文提纲范文)

中英文缩略词表 (Abbreviations)
摘要
abstract
引言
第一章 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 纳入和排除标准
        1.2.1 纳入标准
        1.2.2 排除标准
    1.3 研究方法
    1.4 结扎脐带的方法
    1.5 统计学方法
    1.6 诊断标准
    1.7 数据的采集、收集
        1.7.1 临床数据的收集
        1.7.2 试剂和仪器
        1.7.3 采集数据的方法
第二章 结果
    2.1 一般情况
    2.2 一般资料(产妇、新生儿)
    2.3 不同结扎脐带时间对产妇的影响
        2.3.1 对产妇Hb_d,Hct_d、手术时间、术中出血量的影响
        2.3.2 对产妇胎盘剥离时间、胎盘残余血量及手取胎盘率的影响
        2.3.3 对产妇二线促宫缩药物的使用率的影响
    2.4 不同结扎脐带时间对新生儿的影响
        2.4.1 对新生儿Apgar评分的影响
        2.4.2 对新生儿血常规(RBC、Hb、Hct)及新生儿红细胞增多症的影响
        2.4.3 对新生儿脐动脉血气的影响
        2.4.4 对新生儿出生4天经皮胆红素值、峰值及达峰时间及光疗率
        2.4.5 不同结扎脐带时间下新生儿出生4-10min SpO_2变化
        2.4.6 对新生儿出生24h的MAP变化的影响
第三章 结论
    3.1 DCC对剖宫产术中出血量、手术时间、二线促宫缩药物使用率、输血率及产后血常规变化的影响
    3.2 DCC对胎盘剥离时间(第三产程)、胎盘残余血量及手取胎盘的影响
    3.3 DCC对剖宫产新生儿Apgar评分的影响
    3.4 DCC对剖宫产新生儿脐动脉血气的影响
    3.5 DCC对剖宫产新生儿血常规(RBC、Hb、Hct)变化的影响
    3.6 DCC对剖宫产新生儿出生4-10min SpO_2的影响
    3.7 结扎脐带的不同时间对剖宫产新生儿MAP的影响
    3.8 结扎脐带的不同时间对剖宫产新生儿经皮胆红素值的影响
    3.9 小结
    3.10 不足与展望
参考文献
综述 延迟断脐在剖宫产中的应用及进展
    参考文献
致谢
发表论文

(2)新生儿窒息复苏中护理人员有效配合的方法及效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入与排除标准
    1.3 方法
        1.3.1 对照组
        1.3.2 观察组
    1.4 观察指标及判定标准
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患儿复苏成功率的比较
    2.2 两组患儿家属护理满意度的比较
3讨论

(3)预案管理护理在新生儿窒息的抢救中的应用效果(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象
    1.2 方法
        1.2.1 抢救方法
        1.2.2 护理方法
        1.2.2.1 对照组
        1.2.2.2 观察组
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结 果
    2.1 两组复苏情况比较
    2.2 护理后两组NBNA评分比较
    2.3 两组抢救和住院时间比较
    2.4 两组并发症发生情况比较
    2.5 两组护理满意度比较
3 讨 论

(4)剖宫产术中新生儿窒息抢救配合及护理体会(论文提纲范文)

0 引言
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 抢救配合及护理体会
2 结果
3 讨论

(5)对接受ABCDE复苏抢救的剖宫产术中窒息的新生儿实施有针对性护理的效果探究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 抢救方法和护理方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患儿治护效果的比较
    2.2 两组患儿家属对护理的满意率的比较
3 讨论

(7)剖宫产术中新生儿窒息抢救的护理措施探讨(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料:
    1.2 方法:
    1.3 疗效判定:
    1.4 统计学分析:
2 结果
    2.1 对比两组患儿护理之后的Apgar评分:
    2.2 对比两组患儿的治疗成功率:
3 讨论

(9)剖宫产术中新生儿窒息的抢救方法及护理措施探讨(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 保温护理
        1.2.2 保持呼吸道通畅
        1.2.3 迅速建立呼吸
        1.2.4 药物支持护理
        1.2.5复苏后护理
    1.3 观察指标
    1.4 效果评定
    1.5 统计方法
2 结果
    2.1 两组复苏前后Apgar评分比较
    2.2 两组复苏成功率观察
    2.3 两组不同时间段复苏患儿的NACS评分
3 讨论

四、剖宫术中新生儿窒息复苏护理体会(论文参考文献)

  • [1]剖宫产术中结扎脐带最佳时间的临床分析[D]. 张娅楠. 延安大学, 2021(11)
  • [2]新生儿窒息复苏中护理人员有效配合的方法及效果[J]. 冯冬妮. 中国医药指南, 2020(29)
  • [3]预案管理护理在新生儿窒息的抢救中的应用效果[J]. 项俊美. 中华灾害救援医学, 2020(01)
  • [4]剖宫产术中新生儿窒息抢救配合及护理体会[J]. 黄梅. 世界最新医学信息文摘, 2019(31)
  • [5]对接受ABCDE复苏抢救的剖宫产术中窒息的新生儿实施有针对性护理的效果探究[J]. 汪晓娟. 当代医药论丛, 2018(04)
  • [6]预案管理在新生儿重度窒息抢救及护理中的效果分析[J]. 张琳. 人人健康, 2017(01)
  • [7]剖宫产术中新生儿窒息抢救的护理措施探讨[J]. 陈允婷. 中国医药指南, 2016(31)
  • [8]1例双胎早产第二胎儿横位并发脐带脱垂的急救[J]. 杨康春,任秀琼. 当代护士(下旬刊), 2016(11)
  • [9]剖宫产术中新生儿窒息的抢救方法及护理措施探讨[J]. 韦媛. 中外医疗, 2015(19)
  • [10]新生儿窒息复苏及护理进展[J]. 谢集玲. 中华护理杂志, 1999(04)

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剖宫产新生儿窒息复苏的护理体会
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