黑龙江省森工总医院黑龙江哈尔滨150040
摘要：目的：分析应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的相关措施，以提高临床治疗的价值。方法：选取来我院2014年7月-2016年7月进行高血压冠心病的患者50例，将其随机划分为两组，其中对照组25例患者给予硝苯地平控释片治疗，治疗组25例患者接受应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对比两组患者临床治疗效果。并观察和记录患者的康复时间和家属的满意度等数据。结果：治疗组患者中，显著改善为5例，改善为18例，无效为2例，总有效率为92％，对照组患者中，显著改善为3例，改善为15例，无效为7例，总有效率为72％，两组患者治疗总有效率对比，治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）结论：采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者，可有效改善患者临床病症，值得临床推广。
关键词：氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压合并冠心病；效果分析
Abstract：objective：toanalyzeapplicationofamlodipineatorvastatincalciumtreatmentofhypertensionwithcoronaryheartdisease（CHD）inpatientswithrelevantmeasures，inordertoimprovethevalueoftheclinicaltreatment.Methods：selecttoourJuly2014-July2014in50patientswithheartfailureofcoronaryarterydisease，itispidedintotwogroupsatrandom，thecontrolgroupof25caseswithnifedipineretard-20tablettreatment，treatmentgroupof25patientsacceptapplicationofamlodipineatorvastatincalciumtreatment，comparedtwogroupsofpatientswithclinicaltherapeuticeffect.Observeandrecordthepatient'srecoverytimeanddataandthesatisfactionoffamilymembers.Results：thetreatmentgrouppatients，significantimprovementin5cases，improvementin18cases，ineffectivein2cases，thetotaleffectiveratewas92%，controlgrouppatients，significantimprovementforthe3cases，improvementforthe15cases，ineffectivein7cases，thetotaleffectiveratewas72%，totaleffectiverateoftwogroupsofpatients，treatmentgroupwassignificantlybetterthancontrolgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）conclusion：usingamlodipineatorvastatincalciumtreatmentinpatientswithcoronaryheartdisease，highbloodpressure，mergercaneffectivelyimprovetheclinicalsymptoms，worthclinicalpromotion.
Keywords：amlodipineatorvastatincalcium；Hypertensionwithcoronaryheartdisease；Effectanalysis
高血压在冠心病发生发展过程中起着极为重要的作用，持续增高的血压所产生的血流动力学变化，可激活血液中的血小板，促发粥样硬化病变，进而导致心肌缺血缺氧或坏死，引起冠心病。目前高血压患者对合并冠心病的风险认识不足，而冠心病合并高血压患者，其血压控制率还不足70%。因此，对此类患者要重视血压和整体心血管危险因素的管理，避免再次发病。本研究分析应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的相关措施，以提高临床治疗的价值，并为医护人员治疗方法提供一些借鉴和指导。现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取来我院2014年7月-2016年7月进行冠心病心力衰竭的患者50例，随机分为两组，治疗前的各项检查都显示50名患者都符合高血压合并冠心病的治疗条件。年龄45一69岁，平均年龄54．3岁。病程1—3年，平均2．5年；其中男性30例，女性20例。两组患者人院后，均接受相关检查，将50例患者分为观察组和对照组各25例，两组患者均为稳定型心绞痛，年龄、性别、血压、心绞痛发作次数等比较差异均无在这个研究中，患者的年龄、身体情况等方面的比较差异都没有统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
选取来我院2014年7月-2016年7月进行高血压冠心病的患者50例，将其随机划分为两组，其中对照组25例患者给予硝苯地平控释片治疗，治疗组25例患者接受应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对比两组患者临床治疗效果。并观察和记录患者的康复时间和家属的满意度等数据。同时本研究的相关人员对患者的临床资料进行具体分析，为研究提供相应的数据支持。
1.3评价标准
本次使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗后效果的评价标准包括：统计两组患者中的显著改善比例，改善比例，无效比例和总有效率，进行分析对比，具有统计学意义。
2.结果
对这50例患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗后进行了临床方面的比较，治疗组患者中，显著改善为5例，改善为18例，无效为2例，总有效率为92％，对照组患者中，显著改善为3例，改善为15例，无效为7例，总有效率为72％，两组患者治疗总有效率对比，治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。
3讨论
冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，作为合并症，高血压通常起病缓慢，没有特殊临床表现，但在疾病的发生发展中发挥重要影响。降压治疗对冠心病的好处是公认的，大规模临床研究证明，收缩压下降10～20mmHg或舒张压下降5～6mmHg，3～5年内脑卒中、心脑血管病死亡率和冠心病事件分别减少38%、20%与16%，心力衰竭减少50%以上。对血压的管理主要包括药物治疗和生活方式的干预。氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种固定剂量复方制剂，其组分包括氨氯地平和阿托伐他汀钙。不仅能有效地控制血压和血脂两个重要的危险因素，而且在抗氧化应激、改善、释放和小动脉顺应性方面具有协调作用，更好地保护内皮功能，特别适用于高血压合并冠心病患者的治疗。在多种作用机制的影响下，可有效降低死亡率。由于各患者之间病情存在着细微的差距，患者临床表现很复杂，在治疗工作开展时一定要根据患者的实际情况对其进行相关的分析。首先需要做的就是对患者各项生命体征数据进行严密的监控，根据病情的变化为其制定相应的治疗方法。
通过研究表明，复方制剂氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种疗效肯定、安全的降压与抗心绞痛药物，可为高血压合并冠心病患者带来较多的临床效益，在治疗冠心病心力衰竭患者时应用美托洛尔联合曲美他嗪，可以明显改善患者的临床症状，降低并发症发生率，缩短患者的诊疗时间，降低患者在治疗过程中的痛苦，提高护理质量，值得临床推广应用。
参考文献：
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