（云南省文山州妇幼保健计划生育服务中心云南文山663000）
【摘要】目的：探讨和分析在剖宫产术后产妇中快速康复外科护理的效果。方法：选取2017年1月—2017年12月在我院行剖宫产的产妇（610例）为研究对象，按照入院先后顺序分为甲组和乙组，每组305例。甲组给予常规护理，乙组在甲组的基础上给予快速康复外科护理，对产妇的不良反应发生率、术后恢复情况进行分析对比。结果：乙组总不良反应发生率显著小于甲组，组间比较差异显著，P＜0.05；乙组排便时间、排气时间、离床活动时间、24h阴道出血量都显著低于甲组，组间比较差异显著，P＜0.05。结论：在剖宫产术后给予快速康复外科护理可降低不良反应的发生率，还可促进产妇快速恢复。
【关键词】剖宫产；术后；快速康复外科护理；作用
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）28-0252-02
临床中，因剖宫产的临床指证控制不严格和错误的生育观念等问题，导致我国目前的剖宫产率显著增加[1]。剖宫产可延缓产妇的恢复时间，加大尿潴留、产后阴道出血等不良反应发生的风险，所以应给予产妇有效的护理措施，促进其恢复[2]。为了探讨和分析快速康复外科护理在剖宫产术后产妇中的效果，本研究选取2017年1月—2017年12月在我院行剖宫产的产妇（610例）为研究对象，具体研究内容如下。
1.资料和方法
1.1资料
选取2017年1月—2017年12月在我院行剖宫产的产妇（610例）为研究对象，按照入院先后顺序分甲组和乙组，每组305例。其中甲组产妇年龄为22～35岁，平均（28.17±1.41）岁；53例经产妇、252例初产妇。乙组产妇年龄为23～34岁，平均（28.12±1.35）岁；55例经产妇、250例初产妇。两组详细资料比较无统计学差异（P＞0.05），可进行研究对比。
1.2方法
甲组给予常规护理：包括抬臀、轻微活动手脚、协助翻身，嘱产妇去枕平卧，在6～8h之后取半卧位，给予产妇心理指导、健康教育和讲解母乳喂养知识等。
乙组在甲组的基础上给予快速康复外科护理：（1）对产妇进行护理评估以及监测体征，术后2h之内，要每隔半小时观察产妇的子宫收缩、宫底高度、阴道流血、血压、呼吸，按生命体征情况并制定护理措施。（2）体位指导，协助产妇取舒适体位，并定期协助产妇翻身。（3）饮食护理以及母乳喂养，产后4h嘱产妇适当饮白开水，6h可食流食，24h可正常进食。为产妇详细讲解母乳喂养方法、意义。产妇多同新生儿接触，并尽早吮吸。（4）运动管理，产后对小腿、足部进行按摩，轻摇双脚，每次5min，每小时3次。产后2h后，嘱产妇主动运动，选择可耐受的运动项目，比如颈部运动和四肢运动等，对子宫适当进行按摩，同时嘱产妇尽早下床活动。
1.3观察指标
本次研究记录并比较两组产妇的不良反应（肠梗阻、肠胀气、尿潴留）、术后恢复情况（排便时间、排气时间、离床活动时间、二十四小时阴道出血量）。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件进行数据分析，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验，计数资料以例和（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组不良反应比较
如表1，乙组总不良反应发生率显著小于甲组，组间比较差异显著，P＜0.05。
表1两组不良反应比较[n（%）]
3.讨论
临床中，剖宫产是较有效的一种分娩方式，能明显提高分娩的成功率，可有效维护母婴的安全[3]。但剖宫产是有创的一种手术，产后产妇普遍存在恢复慢以及并发症风险大等问题[4]。从临床广泛应用剖宫产以来，人们一直关注剖宫产产妇的恢复等问题[5]。尽管目前各大医院都围绕着优质医疗服务进行建设护理团队，并且强化剖宫产围术期的护理干预措施，但从实践中看，产妇的产后恢复效果同护理服务的预期还存在较大的差距。快速康复外科护理是一种基于优质服务、人性化理念的护理模式，是通过各种措施、手段，经资源整合、优势互补，达到更优护理效果，促进产妇康复[6]。本研究对我院在手术的宫产的产妇进行快速康复外科护理，结果显示：乙组总不良反应发生率显著小于甲组，乙组排便时间、排气时间、离床活动时间、24h阴道出血量都显著低于甲组，提示，剖宫产术后给予快速康复外科护理可降低不良反应的发生率，促进术后恢复。
综上所述，在剖宫产术后产妇中，快速康复外科护理可降低不良反应发生的概率，还可促进产妇快速恢复。
【参考文献】
[1]金萍.快速康复外科护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响[J].当代医学，2016，21(36):146-147.
[2]辛华.快速康复外科护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响分析[J].中国医药指南，2017，33(26):228-229.
[3]雒雪燕.快速康复外科护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响[J].中国初级卫生保健，2017，25(7):89-90.
[4]金靓，郑雅宁，孙小玲，等.快速康复外科理念在剖宫产围术期护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,19(51):77-79.
[5]王桂英，张莉，苏敏谊，等.快速康复外科护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响[J].护理管理杂志，2014，35(10):739-740.
[6]徐美霞，冒菲菲.快速康复外科理念在计划性剖宫产患者围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究,2015,24(3):57-58.