（青岛市第九人民医院山东青岛266002）
【摘要】目的：研究临床护理路径在哮喘患者中的应用效果。方法：选取2014年1月—2018年8月我院276例哮喘患者并根据随机化原则将受试者进行分组，对照组（138例）患者接受常规护理，研究组（138例）患者接受临床护理路径，对比两组疗效。结果：研究组患者治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），研究组患者6个月内复发率及住院时间显著少于对照组，疾病知识评分及满意度评分均显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：临床护理路径应用于哮喘患者疗效显著。
【关键词】哮喘；临床护理路径；复发率；满意度
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2019）04-0217-02
哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，具有病程长、易反复发作的特点，主要临床特征为胸闷、气短、咳嗽、气促、呼吸困难等，近年来随着我国老年人口数量的持续增长使得哮喘的发生率也随之增长，若未进行及时治疗，病情反复发作可能导致慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等，给患者的身心健康及生活质量造成严重影响[1]。针对哮喘以往临床上常采用糖皮质激素类药物进行治疗，但部分患者常因病情反复发作及对疾病的认识不足而导致依从性降低，影响治疗效果，因此在药物治疗的同时配合有效的护理干预尤为必要[2]。本研究旨在探讨临床护理路径在哮喘患者护理中的应用价值，现将研究结果进行如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月—2018年8月我院276例哮喘患者为研究对象，所有患者经临床检查均符合《支气管哮喘防治指南》相关的诊断标准[3]，自愿参与本次研究，且排除严重的靶器官功能障碍、认知障碍、先天性疾病、精神病史、参与本研究前使用免疫抑制剂、治疗依从性差及临床资料不全者。其中男142例，女134例，年龄25～76岁，平均（48.53±4.27）岁；病程1～16年，平均（9.63±2.25）年；根据随机化原则将受试者分为对照组和研究组，每组138例，两组患者的基本资料经统计学分析无显著性差异（P＞0.05），可进行比较。
1.2方法
对照组138例患者接受常规护理，研究组138例患者接受临床护理路径，由临床护理经验丰富的资深护士长及护师共同制定临床护理路径表，护理人员全面评估患者的病情状态，在护理实施时在路径表中相应位置进行标记。具体为：第1d：责任护士向患者及家属介绍科室位置及环境、主治医师、主管护士、院内治疗相关注意事项等，全面评估患者的具体病情，包括心绞痛疼痛程度、发作次数及时间、用药情况等，完善护理路径表中相关数据。第2d：责任护士对患者进行一对一健康宣教，并向患者讲解药物治疗的作用、不良反应、设备使用相关技术及注意事项等。第3～4d：向患者重点讲解哮喘的病因病机、诱发因素、危害性等，并指导患者使用便携式气雾喷剂，雾化吸入治疗的方法及相关技巧等。第5～6d：指导患者科学饮食，以清淡、易消化、低脂低胆固醇饮食为主，同时保证维生素、蛋白质及热量的摄入量，忌食苦瓜、鱼虾、牛奶等刺激性食物，坚持定时定量，少食多餐。第7～8d：全面了解患者的心理状态，对疗效不明显者讲解其原因，并耐心回答患者提出的问题，消除患者的疑虑。同时通过聊天、听音乐、看电视等方法分散患者的注意力，使其保持平和心态。比较两组患者的治疗效果、6个月内复发率及住院时间，并采用我院自制的疾病知识调查问卷及满意度调查问卷评价两组患者的疾病知识水平及护理满意度，满分均为100分。
1.3疗效评价标准[4]
显效：治疗后症状体征显著改善，FEV1或PEF增加25%以上；有效：治疗后症状体征有所改善，FEV1或PEF增加15%～24%；无效：治疗后症状体征及FEV1或PEF均无明显改善；总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，行t检验，治疗效果采用率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05表示存在统计学差异。
2.结果
研究组患者治疗总有效率、6个月内复发率、住院时间、疾病知识评分及满意度评分均显著优于对照组（P＜0.05），见表1，2。
表1治疗效果[n（%）]
注：与对照组比较，*P＜0.05。
3.讨论
哮喘在我国的发生率约为1%-4%，目前已成为威胁人类健康的主要疾病之一[1]。临床路径不仅可缩短主料周期，提高护理质量，还可使医院的各项护理工作更加合理，有效避免传统护理的盲目性及重复性[3]。
在本研究中，临床护理路径通过为患者制定护理计划表，为患者提供全面、系统的护理服务，促进病情康复。结果表明，研究组患者治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），研究组患者6个月内复发率及住院时间显著少于对照组，疾病知识评分及满意度评分均显著高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，临床护理路径应用于哮喘患者疗效显著，值得推广。
【参考文献】
[1]王莉莉，张哲，许志荣.临床护理路径在支气管哮喘患者中的护理效果[J].中国民康医学，2018，30(21):113-114.
[2]吕雅丽.在支气管哮喘患者护理中应用临床护理路径的效果[J].中国社区医师，2018，34(31):134-135.
[3]王雅洁.临床护理路径对哮喘患者肺功能指标及护理满意度的影响[J].中国民间疗法，2018，26(07):105-106.
[4]唐荣华，曹向友.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果观察[J].中国社区医师，2018，34(17):149+151.