超薄股前外侧穿支皮瓣修复足底黑色素瘤术后创面

超薄股前外侧穿支皮瓣修复足底黑色素瘤术后创面

论文摘要

目的探讨吻合股外侧皮神经的超薄股前外侧穿支皮瓣游离移植修复足底黑色素瘤术后创面的临床效果。方法回顾性分析5例组织活检确诊为足底恶性黑色素瘤的患者,TNM分期为Ⅰ、Ⅱ期,无淋巴结及远处转移,经扩大切除瘤体及周围组织,对术后皮肤软组织缺损创面采用游离移植超薄股前外侧穿支皮瓣进行修复,所有股前外侧穿支皮瓣均一期进行显微削薄处理,并携带股外侧皮神经。通过定期的术后随访,对皮瓣成活情况、感觉恢复及皮瓣厚薄与患者主观感受等指标进行评价。修复皮肤软组织创面面积:8.0 cm×6.0 cm~12.0 cm×8.0 cm。结果 5例皮瓣成活好,未发生血管危象。术后随访4~12个月,所有皮瓣外观薄,不臃肿,无需再次或多次手术削薄;皮瓣恢复触压觉、痛觉,2例患者恢复两点辨别觉,未见足底皮瓣皮肤破溃。结论采用携带股外侧皮神经的超薄股前外侧穿支皮瓣修复足底恶性黑色素瘤术后皮肤软组织创面疗效可靠,皮神经吻合保证了皮瓣感觉恢复,增加了皮瓣的耐磨性,皮瓣超薄化处理有利于减少脂肪组织滑动,是治疗足底恶性黑色素瘤术后创面的理想方法之一。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 麻醉及术前准备
  •   1.3 黑色素瘤切除方案
  •   1.4 携带神经的超薄股前外皮瓣切取与供区创面修复
  •   1.5 术后处理
  •   1.6 术后评价
  • 2 结果
  •   2.1 术后情况
  •   2.2 随访结果
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 牟勇,黎路根,毛莉颖,黄永军,刘晓春,余超群,胡春兰

    关键词: 股前外侧穿支皮瓣,超薄皮瓣,黑色素瘤,显微外科技术

    来源: 广东医学 2019年24期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 肿瘤学,皮肤病与性病

    单位: 广东省第二人民医院创伤显微外科,广东省第二人民医院质量管理科

    基金: 广东省医学科研基金资助项目(编号:A2018044)

    分类号: R739.5

    DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20190566

    页码: 3378-3382

    总页数: 5

    文件大小: 6856K

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