马洁郭洁(郑州市儿童医院内科监护室450053）
【摘要】目的探讨加强PICU仪器设备的管理措施。方法总结分析我科仪器设备的管理方法，包括管理制度、操作规程、维护和保养等。结果我科抢救设备完好率达100%，5年内无设备原因造成患儿意外伤害。结论监护设备和抢救仪器的正常运作是患儿治疗和抢救的有力保障。
【关键词】PICU仪器设备管理措施
我科是一个拥有22张病床的儿内科重症监护室，近年来收治的危重症患儿遍及全河南省及周边省市。在治疗和抢救危重症患儿时，需要应用各种仪器设备。如何尽最大可能延长仪器设备的无故障工作时间、减少不必要的不利因素，保障医疗护理顺利进行，这都是临床工作要关注的问题。现将我科2006—2010年仪器设备的管理和体会报告如下。
1PICU仪器设备的种类
因抢救的需要，除了基本固定的设备外，PICU还有许多特殊设备，如：多功能心电监护仪、呼吸末二氧化碳监测、喉镜、呼吸机、除颤仪、复苏囊、血气分析仪、血糖仪、心电图机、拍片机、B超机、推注泵、蠕动泵、亚低温治疗仪、床单位消毒机等。仪器设备种类数量较多，仅呼吸机就有18台，给维护和使用带来一定的难度。
2维护和管理措施
2.1建立完善的管理制度设立各种登记本，每天工作流程表，以及设立工作中常常遇见的情况登记表等[1]。仪器设备做好“五定”，由科室内器械护士专门负责保管、保养和定期检查，发现问题及时登记，小问题马上处理，大问题及时联系厂家工程师来处理。
2.2制定各种仪器的操作规程科室新近医护人员首先必须熟悉科室环境、物品仪器的放置位置，学习各类仪器设备的使用方法，以防独立工作时因物品仪器的不到位而影响抢救工作的顺利进行[2]。对于贵重仪器的配件，放置在专柜并上锁，由器械护士负责管理，每天清点登记，发现问题立即上报，及时处理。
2.3维护和保养切实到位器械护士负责仪器设备的清洁保养和落实情况，仪器使用完毕后，要进行清洁、消毒/灭菌和各种检查。每日各班固定人员进行清点查对，并做好交接班，责任到人。如有异常立即上报。器械护士每天了解仪器使用情况，每天检查一次，护士长每周清查一次仪器设备保养使用情况。发现问题及时进行整改，并在科会上反复强调，养成尽职尽责、遵章守则的好习惯。
2.4加强培养医护人员的安全意识树立安全第一的意识，加强工作责任心，及时发现和估计各种危险因素，做到防范于未然，杜绝不安全因素的发生[3]。为保证患儿在突发事件中能获得及时有效地抢救，在床旁放置各种急救仪器物品。
3体会
仪器设备的维护和保养是确保使用安全性的关键，应严格遵守医疗护理操作规程和消毒隔离制度，正确指导护士对仪器设备的清洁、消毒、安装。定期检查、保养、定标、维修，建立仪器使用登记和维修记录制度，对常用仪器设备的正确使用进行反复讲解和示范[4]。同时还要熟练掌握突发事件的应急预案，加强平时的培训考核，能够在紧急时刻迅速采取有效措施，将危害降至最低。
参考文献
[1]许业珍，江潮光.重症加强护理学[M].北京：军事医学出版社，2001：24-29.
[2]宋燕波.ICU仪器设备的安全管理[J].护理学报，2006，13（10）：82-84.
[3]张红蕾.医疗设备维修管理模式[J].世界医疗器械，2005，10（20）：101-103.
[4]李公平.规范医疗设备维修管理模式之浅谈[J].医疗设备信息，2003，18（3）：59-60.