论文摘要
目的:探讨血清胆碱酯酶(CHE)、氨基末端-B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)应用于心衰伴肺部感染患者诊断与预后评估的临床价值。方法:回顾性分析120例心衰伴肺部感染患者临床资料,分别根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级及28d生存情况分为Ⅱ级组(n=42)、Ⅲ级组(n=49)、Ⅳ级组(n=29)及死亡组(n=23)与存活组(n=97),另将162例单纯心衰患者临床资料纳入对照。比较不同病情与预后患者血清CHE、NT-proBNP、PCT水平差异,以Spearman相关系数模型分析上述指标与心功能的相关性,以受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标预测心衰伴肺部感染患者28d生存情况的诊断学效能。结果:伴肺部感染的心衰患者血清CHE水平明显低于不伴肺部感染心衰患者,而血清NT-proBNP、PCT水平则明显高于不伴肺部感染心衰患者(P<0.05)。不同心功能心衰伴肺部感染患者中,血清CHE水平Ⅱ级组>Ⅲ级组>Ⅳ级组,血清NT-proBNP、PCT水平Ⅱ级组<Ⅲ级组<Ⅳ级组(P<0.05)。血清CHE水平与心衰伴肺部感染患者心功能呈显著负相关性(r<0,P<0.05),而血清NT-proBNP、PCT水平与其心功能呈显著正相关性(r>0,P<0.05)。死亡组患者血清CHE水平明显低于存活组,而血清NT-proBNP、PCT水平均明显高于存活组(P<0.05)。CHE、NT-proBNP、PCT预测心衰伴肺部感染患者28d死亡的ROC曲线AUC均明显小于联合预测(P<0.05),截断值分别为4.18kU/L、11.61μg/L、10.04μg/L。结论:血清CHE、NT-proBNP、PCT水平与心衰伴肺部感染患者预后关系甚为密切,临床早期联合检测有助于为诊治方案提供指导,以期尽早采取相应干预措施改善其预后。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 陈公海,颜光寰,王光权
关键词: 心衰,肺部感染,胆碱酯酶,氨基末端型脑利钠肽前体,降钙素原
来源: 河北医学 2019年12期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 心血管系统疾病,呼吸系统疾病
单位: 海南省琼海市人民医院重症医学科
基金: 海南省卫生健康科研项目,(编号:14A200023)
分类号: R563.1;R541.6
页码: 1937-1941
总页数: 5
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标签:心衰论文; 肺部感染论文; 胆碱酯酶论文; 氨基末端型脑利钠肽前体论文; 降钙素原论文;