导读:本文包含了闭孔神经论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:神经,膀胱,肿瘤,腹股沟,反射,尿道,超声。
闭孔神经论文文献综述
柳春玲,胡兢,曾敏[1]（2019）在《闭孔神经联合股外侧皮神经阻滞对老年髋部骨折术后镇痛效果的临床研究》一文中研究指出目的 :探讨闭孔神经联合股外侧皮神经阻滞对老年髋部骨折术后的镇痛效果。方法 :收集2018年1月至2019年2月行髋部骨折手术的老年患者60例,均为美国麻醉师协会(ASA)I～III级,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用闭孔神经联合股外侧皮神经阻滞联合凯纷的多模式术后镇痛;对照组采用硬膜外镇痛。采用视觉模拟评分(VAS评分)评估两组术后4、8、12、24和48 h的镇痛效果;记录患者术后进食时间、恶心呕吐发生率、尿潴留发生率和谵妄发生率。结果:两组术后各时间点VAS评分差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组术后进食时间为(3.15±0.44)h,明显短于对照组的(6.22±1.12)h(P <0.05)。观察组术后发生尿潴留1例、恶心呕吐1例、谵妄1例,对照组分别为9例、9例和6例,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :闭孔神经联合股外侧皮神经阻滞联合凯纷的术后镇痛效果明显,能帮助患者快速康复,应用前景广阔。(本文来源于《上海医药》期刊2019年20期）
明立功,洪光辉,陈德松,明朝戈,明立山[2]（2019）在《以髋部疼痛、酸沉不适感为主的闭孔神经卡压综合征》一文中研究指出目的报道以髋部疼痛、酸沉不适感为主的闭孔神经卡压综合征治疗的临床效果。方法自2015-05—2018-02收治52例以髋部疼痛、酸沉不适感为主的闭孔神经卡压患者,采用耻骨结节外下方2～3 cm处封闭治疗,后采用中医药辅助治疗(中频、熏蒸、塌渍等),每2周1次为1疗程。结果本组均获得随访,随访时间平均6(3～16)个月,52例经过1次局部封闭治疗后,32例症状消失,20例症状缓解。应用第2次治疗后,仅5例无变化;经进一步CT检查,合并L5S1椎间盘突出,采用局部封闭结合中医药治疗后症状消失。根据视觉模拟评分法(VAS)和功能及日常生活能力恢复情况拟定进行综合评估,有效率为90.4%。结论以髋部疼痛、酸沉不适感为主的闭孔神经卡压综合征,耻骨结节封闭可作为诊断性治疗,结合中医药可取得满意的疗效,值得推广应用。(本文来源于《中国骨与关节损伤杂志》期刊2019年10期）
李俊峰,段宏军,左明章[3]（2019）在《闭孔神经阻滞技术及相关研究进展》一文中研究指出目前闭孔神经阻滞已被应用在泌尿外科、骨科及神经内科的镇痛与治疗中,其操作技术也随着超声等辅助仪器的引进而逐渐完善,本文将主要阐述不同的闭孔神经阻滞技术及相关研究进展,为临床实践提供一定的证据支持。(本文来源于《中国医刊》期刊2019年09期）
魏滨,徐懋,王晓晓,田晓军,王军[4]（2019）在《不同麻醉方法预防经尿道膀胱肿瘤切除术中闭孔神经反射的临床观察》一文中研究指出目的比较在经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)中3种麻醉方法对患者闭孔神经反射和术后并发症的影响。方法回顾性分析我院2014年1月～2016年12月90例膀胱镜检查诊断为浅表性膀胱肿瘤接受TURBT的临床资料,依据麻醉方法分为3组:全身麻醉组(G组),脊椎-硬膜外麻醉组(C组),脊椎-硬膜外麻醉复合闭孔神经阻滞组(O组),每组30例。比较3组患者手术时间、出血量、闭孔神经反射发生率、膀胱损伤发生率、术后心血管和肺部并发症发生率、住院时间。结果 3组患者膀胱损伤、手术时间、出血量、术后心血管并发症、术后肺部并发症差异均无统计学意义(P> 0. 05)。闭孔神经反射发生率C组为40. 0%,显着高于G组3. 3%(χ~2=11. 882,P=0. 001)和O组0. 0%(P=0. 000)。G组患者住院时间中位数7. 0(6. 0,8. 0) d,明显长于C组6. 0(5. 0,6. 0) d (Z=-2. 798,P=0. 015)和O组5. 0(5. 0,7. 3) d(Z=-2. 913,P=0. 011)。结论全身麻醉和脊椎-硬膜外麻醉复合闭孔神经阻滞均可有效预防TURBT术中患者的闭孔神经反射。(本文来源于《中国微创外科杂志》期刊2019年08期）
单国法,夏焱志,郭明仁,石金鑫,曹兆流[5]（2019）在《“领结征”髂筋膜间隙阻滞联合闭孔神经阻滞在老年髋部骨折患者早期镇痛中的临床应用》一文中研究指出目的:评价"领结征"髂筋膜间隙阻滞联合超声引导下近端筋膜间闭孔神经阻滞对老年髋部骨折患者早期镇痛的有效性及安全性。方法:选择阜宁县人民医院及苏州科技城医院2017年3月至2018年3月髋部骨折的老年患者50例(年龄≥70岁)为研究对象,患者均神志正常,无复合性损伤。随机分为"领结征"髂筋膜间隙阻滞联合超声引导下近端筋膜间闭孔神经阻滞组(A组)和口服盐酸曲马多缓释片组(B组),每组25例。分别记录两组患者镇痛前即刻(T0),镇痛后20 min(T1)、1 h(T2)、3 h(T3)静态和动态的视觉模拟评分(VAS)、平均动脉压(MAP)和心率(HR),同时观察镇痛期间患者是否出现头晕恶心、穿刺部位血肿和药物中毒等情况。结果:与B组比较,A组在T1、T2、T3时间点静态VAS和动态的VAS、MAP和HR均降低,差异有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。A组无穿刺部位血肿和局部麻药中毒等发生。结论:"领结征"髂筋膜间隙阻滞联合超声引导下近端筋膜间闭孔神经阻滞在老年髋部骨折患者早期镇痛中安全有效,便于推广。(本文来源于《现代医学》期刊2019年07期）
叶照华,米其武,罗杰鑫,刘绍虔,吴锡坤[6]（2019）在《叁针法闭孔神经阻滞麻醉在膀胱肿瘤电切术中预防闭孔神经反射的应用》一文中研究指出目的探讨经膀胱穿刺叁点针刺阻滞麻醉法在膀胱肿瘤电切术中预防闭孔神经反射的疗效。方法 2011年2月至2019年3月共收治膀胱侧壁肿瘤患者115例,采用腰硬联合麻醉,均行经尿道膀胱肿瘤电切术,采用点切法,发生闭孔神经反射84例(73.0%),将其随机分成A、B两组。A组(42例)在肿瘤外上方一针法行闭孔神经阻滞,B组(42例)在肿瘤外上方叁针法行闭孔神经阻滞。结果 A组有15例发生闭孔神经反射,占35.7%;B组有4例发生闭孔神经反射,占9.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无膀胱穿孔及大出血。结论电切位于膀胱侧壁的肿瘤时易发生闭孔神经反射,点切法能有效防止膀胱穿孔,叁针法经膀胱闭孔神经阻滞明显优于单针法。(本文来源于《现代泌尿生殖肿瘤杂志》期刊2019年03期）
蔡璐,陈公锦,刘冬炎[7]（2019）在《改良闭孔神经阻滞麻醉预防膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射的效果分析》一文中研究指出目的探讨改良闭孔神经阻滞麻醉在预防经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)中闭孔神经反射的效果。方法选取2015年6月至2017年6月于本院行TURBT的108例膀胱肿瘤患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组54例。观察组患者采用超声引导下腹股沟径路闭孔神经阻滞(ONB),对照组患者采用传统神经刺激器定位ONB。记录并对比两组患者的手术情况、并发症发生情况、每侧ONB操作次数及操作时间、血流动力学变化及不良反应。结果观察组和对照组患者的手术时间[(62. 73±13. 28) min vs (74. 51±17. 94) min]、术中出血量[(54. 66±12. 73) ml vs (62. 38±14. 59) ml]、一针穿刺成功率(70. 37%vs 42. 59%)、ONB操作时间[(9. 47±3. 62) min vs (13. 51±5. 16) min]、尿管留置时间[(4. 71±2. 12) d vs (6. 89±2. 24) d]及住院时间[(5. 75±1. 98) d vs (7. 47±2. 95) d]比较,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。观察组闭孔神经反射及其他并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);两组患者T_0时血流动力学差异无统计学意义(P> 0. 05),T_1、T_2、T_3时观察组的血流动力学参数变化明显较对照组更平稳,差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组术后不良反应发生率为7. 41%,明显低于对照组的22. 22%,差异有统计学意义(χ~2=4. 70,P=0. 03)。结论采用超声引导下腹股沟径路ONB较传统神经刺激器定位ONB可以提高穿刺成功率,减少术中出血量,有效控制闭孔神经反射的发生,且不良反应较低,值得临床推广。(本文来源于《中国医师杂志》期刊2019年06期）
储靖,李宏,周文昱,尹秀芳[8]（2019）在《超声引导下闭孔神经阻滞的临床应用进展》一文中研究指出闭孔神经阻滞在临床上用于处理经尿道膀胱肿瘤电切除术(transurethral resection of bladder tumor, TURBT)中的大腿抽动及髋部和膝部镇痛等问题。闭孔神经扁平纤细,没有蜂窝样图像,个体差异很大,不易辨识~([1]),阻滞难度大。闭孔神经阻滞经历了传统体表标志定位法、神经刺激器引导法、和超声引导下闭孔神经阻滞法多个阶段。超声引导下可见闭孔神经及其周围组织和血管,相比传统的体表标志定位与神经刺激器引导法,超声(本文来源于《临床麻醉学杂志》期刊2019年04期）
陆方舟,张广建[9]（2019）在《为行膀胱肿瘤电切术中出现严重闭孔神经反射的患者使用全身麻醉加肌松药法进行处理的效果》一文中研究指出目的:探讨为进行膀胱肿瘤电切术中出现严重闭孔神经反射的患者使用全身麻醉加肌松药法进行处理的临床效果。方法:将2015年1月至2018年11月期间在延边医院进行膀胱肿瘤电切术中出现严重闭孔神经反射的32例浅表性膀胱肿瘤患者作为研究对象。对这32例患者均在实施椎管内麻醉后进行膀胱肿瘤电切术,在其出现严重闭孔神经反射时立即停止手术,并改为采用全身麻醉加肌松药法对其进行处理,待其闭孔神经反射消失后,再继续对其进行手术。然后,观察这些患者的手术效果。结果:这32例患者均顺利完成手术,术中有5例患者出现轻微的局部膀胱壁抖动的现象但未影响手术,且均顺利出院。结论:为进行膀胱肿瘤电切术中出现严重闭孔神经反射的患者使用全身麻醉加肌松药法进行处理,可显着减轻其闭孔神经反射,确保手术的顺利进行。(本文来源于《当代医药论丛》期刊2019年07期）
钱玉莹[10]（2019）在《超声引导下不同径路髂筋膜间隙阻滞对闭孔神经肌电活动的影响》一文中研究指出背景与目的:膝关节受股神经、闭孔神经和坐骨神经共同支配。腹股沟韧带下髂筋膜间隙阻滞(FICB,fascia iliaca compartment block)被认为可以同时阻滞股神经、股外侧皮神经和闭孔神经。临床上常作为髋关节和膝关节置换术术后疼痛管理的方法。既往研究表明,在髋部手术中,腹股沟韧带上FICB较腹股沟韧带下FICB的术后镇痛效果更好。然而,在全膝关节置换术(TKA,Total knee arthroplasty)中,腹股沟韧带上、下FICB对闭孔神经的阻滞效果尚不明确。本研究应用肌电图技术比较超声引导下腹股沟韧带上、下FICB对闭孔神经肌电活动的影响,并比较两种径路FICB术后24小时阿片类药物总消耗量。方法:本课题是前瞻性双盲随机对照临床研究,纳入74例计划行TKA的患者。患者随机按1:1的比例随机分配到S组和I组,每组37例。S组患者接受腹股沟韧带上FICB,I组患者接受腹股沟韧带下FICB,两组局麻药都选择0.375%罗哌卡因30ml。在阻滞前(0min),监测闭孔神经支配的长收肌复合肌肉动作电位,记录动作电位波幅.阻滞结束后,每五分钟测量一次闭孔神经支配的长收肌复合肌肉动作电位,记录阻滞后0,10,20,30min的长收肌复合肌肉动作电位的波幅;记录TKA术后24小时内芬太尼的总消耗量。统计分析:采用SPSS 22.0软件进行统计分析。正态分布的连续计量资料以均数±标准差(`x土s)表示,计数资料比较采用c2检验。30分钟内长收肌CMAPs的波幅比较采用重复测量方差分析。TKA术后24h内两组间芬太尼总消耗量的比较采用两独立样本t检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果:62例患者的数据纳入统计学分析。两组患者的一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。阻滞后30min内,S组长收肌CMAPs波幅明显低于I组(重复测量方差分析;F=4.73,P=0.034)。阻滞前,S组与I组长收肌CMAPs波幅差异无统计学意义(P=0.0557,LSD-t检验)(图4A)。阻滞后10min,S组与I组长收肌CMAPs波幅差异无统计学意义(P=0.182,LSD-t检验)。阻滞后20min与I组(894.2±449.6μV)相比,S组(602.5±343.2μV)长内收肌CMAPs波幅降低(P=0.006,LSD-t检验)。阻滞后30min,与I组(869.0±461.1μv)相比,S组长收肌CMAPs(482.5±295.5μv)波幅明显降低(P<0.001,LSD-t检验)。在TKA术后24小时内,与I组相比,S组总芬太尼消耗量明显降低,(131.5±76.8μg vs.201.5±85.1μg)(P=0.001)。结论:腹股沟韧带上、下FICB均引起长收肌CMAPs波幅的下降,但腹股沟韧带上FICB,30min后的CMAPs的波幅下降更明显,并且显着降低TKA术后24h的芬太尼的消耗。因此我们推论FICB对闭孔神经有一定阻滞,腹股沟韧带上FICB对闭孔神经的阻滞更明显。(本文来源于《安徽医科大学》期刊2019-03-01）
闭孔神经论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的报道以髋部疼痛、酸沉不适感为主的闭孔神经卡压综合征治疗的临床效果。方法自2015-05—2018-02收治52例以髋部疼痛、酸沉不适感为主的闭孔神经卡压患者,采用耻骨结节外下方2～3 cm处封闭治疗,后采用中医药辅助治疗(中频、熏蒸、塌渍等),每2周1次为1疗程。结果本组均获得随访,随访时间平均6(3～16)个月,52例经过1次局部封闭治疗后,32例症状消失,20例症状缓解。应用第2次治疗后,仅5例无变化;经进一步CT检查,合并L5S1椎间盘突出,采用局部封闭结合中医药治疗后症状消失。根据视觉模拟评分法(VAS)和功能及日常生活能力恢复情况拟定进行综合评估,有效率为90.4%。结论以髋部疼痛、酸沉不适感为主的闭孔神经卡压综合征,耻骨结节封闭可作为诊断性治疗,结合中医药可取得满意的疗效,值得推广应用。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
闭孔神经论文参考文献
[1].柳春玲,胡兢,曾敏.闭孔神经联合股外侧皮神经阻滞对老年髋部骨折术后镇痛效果的临床研究[J].上海医药.2019
[2].明立功,洪光辉,陈德松,明朝戈,明立山.以髋部疼痛、酸沉不适感为主的闭孔神经卡压综合征[J].中国骨与关节损伤杂志.2019
[3].李俊峰,段宏军,左明章.闭孔神经阻滞技术及相关研究进展[J].中国医刊.2019
[4].魏滨,徐懋,王晓晓,田晓军,王军.不同麻醉方法预防经尿道膀胱肿瘤切除术中闭孔神经反射的临床观察[J].中国微创外科杂志.2019
[5].单国法,夏焱志,郭明仁,石金鑫,曹兆流.“领结征”髂筋膜间隙阻滞联合闭孔神经阻滞在老年髋部骨折患者早期镇痛中的临床应用[J].现代医学.2019
[6].叶照华,米其武,罗杰鑫,刘绍虔,吴锡坤.叁针法闭孔神经阻滞麻醉在膀胱肿瘤电切术中预防闭孔神经反射的应用[J].现代泌尿生殖肿瘤杂志.2019
[7].蔡璐,陈公锦,刘冬炎.改良闭孔神经阻滞麻醉预防膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射的效果分析[J].中国医师杂志.2019
[8].储靖,李宏,周文昱,尹秀芳.超声引导下闭孔神经阻滞的临床应用进展[J].临床麻醉学杂志.2019
[9].陆方舟,张广建.为行膀胱肿瘤电切术中出现严重闭孔神经反射的患者使用全身麻醉加肌松药法进行处理的效果[J].当代医药论丛.2019
[10].钱玉莹.超声引导下不同径路髂筋膜间隙阻滞对闭孔神经肌电活动的影响[D].安徽医科大学.2019
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