硬膜外阻滞论文_黄智华

导读:本文包含了硬膜外阻滞论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:硬膜外,针刺麻醉,经产妇,认知,功能障碍,助产士,椎管。

硬膜外阻滞论文文献综述

黄智华[1](2019)在《导乐陪伴联合硬膜外阻滞全程无痛分娩的临床研究》一文中研究指出目的:探讨导乐陪伴联合硬膜外阻滞全程无痛分娩的临床应用价值。方法:回顾性分析2017年1月-2018年12月在笔者所在医院分娩的165例产妇临床资料,85例采用导乐陪伴联合硬膜外阻滞全程无痛分娩产妇作为研究组,80例硬膜外阻滞全程无痛分娩产妇作为对照组。比较两组母婴结局。结果:研究组第一、二产程时间均明显短于对照组,第一、二产程时VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产后24 h出血量及会阴撕裂、器械助产率、中转剖宫产率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿1 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均未见宫内窘迫、新生儿窒息、缺氧脑病等不良事件发生。结论:导乐陪伴联合硬膜外阻滞全程无痛分娩有助于缩短产程、缓解疼痛,减少会阴撕裂、产后出血等并发症,保证母婴安全,可作为有效产时服务模式使用。(本文来源于《中外医学研究》期刊2019年34期)

曾金,卜梦梦,贾月姣,黄荣荣,张一夏[2](2019)在《星状神经节阻滞联合硬膜外腔填充治疗椎管内麻醉后头痛的疗效观察》一文中研究指出目的观察SGB复合硬膜外腔填充治疗椎管内麻醉后头痛的有效性和安全性。方法将椎管内麻醉(硬膜外腔麻醉或腰硬联合麻醉)术后24小时后发生头痛的患者38例随机分为对照C组和观察S组,每组各19例。C组以0.9%生理盐水硬膜外腔填充4 d+补液4 d+卧床休息。S组以SGB联合硬膜外腔填充治疗:0.9%生理盐水硬膜外腔填充3 d+补液3 d+隔天SGB共2次+卧床休息。两组患者术后72小时内均采用硬膜外腔自控镇痛(PCEA)。C组患者术后第4天继续以0.9%NS进行PCEA硬膜外填充,术后第5天拔除硬膜外导管。S组患者72小时后拔除硬膜外导管,并分次行左、右侧SGB,隔天1次共2次。结果术后第2 d和第3 d,两组患者起床或坐立后10 min头痛、颈肩痛VAS评分进行比较均无明显的差异(P>0.05)。在术后第4 d、第5 d第6 d,S组的VAS评分明显低于C组(P<0.05),S组患者术后第6 d治疗的优良率明显高于C组(P<0.05)。结论 SGB复合硬膜外腔填充治疗椎管内麻醉后头痛安全有效,该方法比传统的单纯硬膜外填充疗效更好,无明显的并发症。(本文来源于《中西医结合心血管病电子杂志》期刊2019年33期)

李加军,张贵翠,冯丹识,于鹏[3](2019)在《硬膜外阻滞联合CLCVP对肝肿瘤患者肝叶切除术中肝功能的影响》一文中研究指出目的探讨硬膜外阻滞联合CLCVP对肝肿瘤患者肝叶切除术中其肝功能的影响。方法选取行择期肝叶切除术的96例肝肿瘤患者,根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组各48例;对照组采用硬膜外间隙阻滞麻醉,观察组在对照组基础上联合CLCVP;对两组患者术中出血量、输血量、输液量以及手术时间做出比较与分析;对两组患者血流动力学SBP、DBP、MAP以及HR于麻醉前、术前、术后各个时段指标做出比较与分析;对两组患者肝肾功能ALT、AST、BUN、Scr做出比较与分析。结果观察组术中出血量、输血量、输液量以及手术时间各项指标均显着低于对照组,组间比较具有统计学意义(P <0. 05);两组患者SBP、DBP、MAP、HR各项指标在麻醉前、术前以及术后各个时间段差异无统计学意义(P> 0. 05);两组患者肝功能指标ALT、AST术前均无显着差异(P> 0. 05),术后1 d指标较术前均显着升高,于术后3 d、5 d逐渐恢复至术前水平,组间相同时间点比较,观察组显着低于对照组(P <0. 05);两组患者肾功能指标BUN、Scr于术前及术后均无显着差异(P> 0. 05),相同时间点组间比较无显着差异(P> 0. 05)。结论硬膜外阻滞联合CLCVP技术在肝肿瘤肝叶切除术中在不损害肝肾功能的前提下有效减少了出血量、输液量以及缩短了手术时间。(本文来源于《实用癌症杂志》期刊2019年11期)

梁大顺,廖历兴,姚晓芬,李敏[4](2019)在《硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注对胃癌根治术患者血流动力学及脑电双频指数的影响》一文中研究指出目的探讨硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注(TCI)对胃癌根治术患者血流动力学及脑电双频指数(BIS)的影响。方法 80例胃癌根治术患者随机分为观察组和对照组,分别采用硬膜外阻滞复合丙泊酚TCI、丙泊酚TCI。比较围手术期心率、平均动脉压(MAP)、BIS值及不良事件。结果观察组手术期间HR和MAP较平稳(P>0.05),而对照组波动明显(P<0.05)。观察组丙泊酚用量、BIS值明显低于对照组(P<0.05或0.01)。结论硬膜外阻滞复合丙泊酚TCI可使胃癌根治术患者的血流动力学更加平稳,并减少不良事件。(本文来源于《广东医科大学学报》期刊2019年05期)

贾二菊[5](2019)在《全麻复合硬膜外阻滞麻醉对中低位结肠癌患者术后认知功能的影响》一文中研究指出目的分析全麻复合硬膜外阻滞麻醉对中低位结肠癌患者术后认知功能(MMSE评分)的影响。方法选取2017年9月至2018年10月叶县人民医院72例中低位结肠癌患者,均接受腹腔镜结肠癌根治术,根据麻醉方式分为复合组与全麻组,各36例。全麻组接受全身麻醉,复合组接受全麻复合硬膜外阻滞麻醉。观察对比两组麻醉基本情况及麻醉前后MMSE评分。结果两组拔管时间、完全清醒时间及自主呼吸恢复时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);复合组丙泊酚用量少于全麻组(P<0.05)。术后12、24 h复合组MMSE评分大于全麻组(均P<0.05)。结论全麻复合硬膜外阻滞麻醉应用于中低位结肠癌患者,可减少丙泊酚用量,提高认知功能。(本文来源于《河南医学研究》期刊2019年21期)

包文敏[6](2019)在《全身麻醉联合硬膜外阻滞对老年股骨骨折患者术后早期认知功能障碍的影响》一文中研究指出目的观察全身麻醉(全麻)联合硬膜外阻滞对老年股骨骨折患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法行股骨骨折手术患者90例,年龄65~78岁,随机分为两组,每组45例。A组硬膜外阻滞后实施全麻;C组单用全麻。两组术后均行静脉患者自控镇痛。于术前(T0)、术后6 h(T1)、12 h(T2)和24 h(T3)采集颈内静脉血样,测定血清S-100β蛋白、IL-6浓度,记录患者T0、T1、T2和T3时的简易智力状态检查量表(MMSE)评分,计算POCD发生率。结果 T1、T2和T3时,A组的血清S-100β蛋白和IL-6浓度均低于C组(P<0.05),MMSE评分均高于C组(P<0.05)。A组POCD发生率低于C组(11.6%vs.29.5%)(P<0.05)。结论与全麻比较,全麻联合硬膜外阻滞可以减少老年股骨骨折患者POCD的发生。(本文来源于《江苏医药》期刊2019年10期)

孙杨,程中贵[7](2019)在《针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在肥胖妇女剖宫产中的应用》一文中研究指出目的对肥胖产妇剖宫产术中采用针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉的效果进行探析。方法将2017年6月至2018年6月在本院妇产科接受剖宫产术的108例肥胖产妇纳入研究中,采用随机数字表法分成研究组和对照组,各54例。对照组行硬膜外阻滞麻醉,研究组同时联合针刺麻醉,对比分析两组产妇的麻醉效果,并比较两组不良反应发生情况。结果研究组的麻醉优良率为100.0%,对照组为87.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.7%,显着低于对照组的20.4%(P<0.05)。结论在肥胖产妇的剖宫产术中采取针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉,有助于强化麻醉效果,减少不良反应发生,整体优于单纯硬膜外阻滞麻醉,有重要的临床价值。(本文来源于《当代医学》期刊2019年30期)

曲媛[8](2019)在《硬膜外阻滞麻醉无痛分娩联合助产士全程责任制陪伴分娩的临床应用》一文中研究指出目的探讨硬膜外阻滞麻醉无痛分娩联合助产士全程责任制陪伴分娩的临床应用价值。方法 140例足月初产妇,根据是否行无痛分娩将其分为观察组(75例)和对照组(65例)。对照组采用助产士全程责任制陪伴分娩,观察组采用硬膜外阻滞麻醉无痛分娩联合助产士全程责任制陪伴分娩。比较两组产妇产程中疼痛情况、产程时间、母婴结局。结果观察组产妇产程中视觉模拟评分法(VAS)评分为(3.4±0.5)分,明显低于对照组的(7.8±1.2)分,差异具有统计学意义(t=28.995, P=0.000<0.05)。观察组第一产程、第二产程及总产程时间分别为(424.9±26.9)、(46.4±4.3)、(473.4±34.6)min,均短于对照组的(569.9±30.5)、(78.8±6.9)、(640.3±49.3)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道分娩率88.0%(66/75)高于对照组的72.3%(47/65),差异具有统计学意义(P<0.05);两组胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉无痛分娩联合助产士全程责任制陪伴分娩效果显着,可有效缓解产妇疼痛,缩短总产程时间,提高阴道分娩率,且不会增加胎儿窘迫、新生儿窒息发生,可临床推广应用。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2019年20期)

杨俊,徐开文[9](2019)在《全身麻醉联合硬膜外阻滞对胸腔镜下肺癌根治术患者术中心脏并发症和术后认知功能的影响》一文中研究指出目的探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉对胸腔镜下肺癌根治术患者术中心脏并发症及术后认知功能的影响。方法以行胸腔镜下肺癌根治术患者100例为研究对象,根据患者麻醉方式分为对照组与观察组,对照组予以全身麻醉,观察组予以全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉。比较2组术中用药情况、术中循环状况,并评估认知功能状态,统计2组术中心脏不良事件发生率。结果 2组麻醉持续时间、瑞芬太尼用量、补液量无显着差异(P> 0. 05),对照组丙泊酚用量[(836. 6±35. 4) mg]显着高于观察组[(814. 5±32. 7) mg](P <0. 05)。2组HR均无显着变化,但SBP、DBP、MAP呈先降后升的趋势,且观察组仅插管后2 min时SBP低于对照组(P <0. 05),其他时间段各指标均无显着差异(P>0. 05)。对照组心脏不良事件总发生率为27. 9%,显着高于观察组12. 3%(P <0. 05)。观察组术后4 h、术后6 h MMSE评分依次为(22. 7±2. 6)分、(24. 7±2. 8)分,均显着高于对照组(21. 5±2. 4)分、(23. 5±2. 6)分(P <0. 05)。结论全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉可有效降低术中心脏不良事件发生情况,并减少术后认知功能损伤。(本文来源于《实用癌症杂志》期刊2019年10期)

姚子懿,王艳华,尚静[10](2019)在《硬膜外阻滞麻醉在高龄经产妇阴道分娩镇痛中的应用效果观察》一文中研究指出目的探讨硬膜外阻滞麻醉用于高龄经产妇阴道分娩中的镇痛效果和对母婴结局的影响。方法选取2016年1月-2019年1月辽宁省某医院收治的100例高龄经产妇为研究对象,采用随机数字表法将所有高龄经产妇分为对照组与观察组,每组50例。对照组产妇接受常规分娩技术。观察组产妇在硬膜外阻滞麻醉下进行无痛分娩。比较2组产妇第一、第二、第叁产程用时及产妇疼痛情况;比较2组新生儿出生1min,5min时Apgar评分;比较2组产妇分娩过程中及产后2h出血量及分娩方式。结果观察组产妇第一产程用时(311.44±34.58)min,短于对照组的(348.59±40.63)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后2h出血量(74.36±13.74)mL,少于对照组的(76.34±15.93)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇无痛/轻度疼痛所占比例为92.0%,高于对照组的4.0%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组产妇自然分娩率84.0%,高于对照组的50.0%,而观察组产妇剖宫产率8.0%,低于对照组的36.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。出生1min,5min时,2组新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在高龄经产妇阴道分娩中应用硬膜外阻滞麻醉进行分娩镇痛,安全可靠,其不仅能够缓解产妇疼痛,还可缩短产程,改善分娩结局,值得推广应用。(本文来源于《保健医学研究与实践》期刊2019年05期)

硬膜外阻滞论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的观察SGB复合硬膜外腔填充治疗椎管内麻醉后头痛的有效性和安全性。方法将椎管内麻醉(硬膜外腔麻醉或腰硬联合麻醉)术后24小时后发生头痛的患者38例随机分为对照C组和观察S组,每组各19例。C组以0.9%生理盐水硬膜外腔填充4 d+补液4 d+卧床休息。S组以SGB联合硬膜外腔填充治疗:0.9%生理盐水硬膜外腔填充3 d+补液3 d+隔天SGB共2次+卧床休息。两组患者术后72小时内均采用硬膜外腔自控镇痛(PCEA)。C组患者术后第4天继续以0.9%NS进行PCEA硬膜外填充,术后第5天拔除硬膜外导管。S组患者72小时后拔除硬膜外导管,并分次行左、右侧SGB,隔天1次共2次。结果术后第2 d和第3 d,两组患者起床或坐立后10 min头痛、颈肩痛VAS评分进行比较均无明显的差异(P>0.05)。在术后第4 d、第5 d第6 d,S组的VAS评分明显低于C组(P<0.05),S组患者术后第6 d治疗的优良率明显高于C组(P<0.05)。结论 SGB复合硬膜外腔填充治疗椎管内麻醉后头痛安全有效,该方法比传统的单纯硬膜外填充疗效更好,无明显的并发症。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

硬膜外阻滞论文参考文献

[1].黄智华.导乐陪伴联合硬膜外阻滞全程无痛分娩的临床研究[J].中外医学研究.2019

[2].曾金,卜梦梦,贾月姣,黄荣荣,张一夏.星状神经节阻滞联合硬膜外腔填充治疗椎管内麻醉后头痛的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志.2019

[3].李加军,张贵翠,冯丹识,于鹏.硬膜外阻滞联合CLCVP对肝肿瘤患者肝叶切除术中肝功能的影响[J].实用癌症杂志.2019

[4].梁大顺,廖历兴,姚晓芬,李敏.硬膜外阻滞复合丙泊酚靶控输注对胃癌根治术患者血流动力学及脑电双频指数的影响[J].广东医科大学学报.2019

[5].贾二菊.全麻复合硬膜外阻滞麻醉对中低位结肠癌患者术后认知功能的影响[J].河南医学研究.2019

[6].包文敏.全身麻醉联合硬膜外阻滞对老年股骨骨折患者术后早期认知功能障碍的影响[J].江苏医药.2019

[7].孙杨,程中贵.针刺麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在肥胖妇女剖宫产中的应用[J].当代医学.2019

[8].曲媛.硬膜外阻滞麻醉无痛分娩联合助产士全程责任制陪伴分娩的临床应用[J].中国现代药物应用.2019

[9].杨俊,徐开文.全身麻醉联合硬膜外阻滞对胸腔镜下肺癌根治术患者术中心脏并发症和术后认知功能的影响[J].实用癌症杂志.2019

[10].姚子懿,王艳华,尚静.硬膜外阻滞麻醉在高龄经产妇阴道分娩镇痛中的应用效果观察[J].保健医学研究与实践.2019

论文知识图

硬膜外阻滞模型的制作硬膜外阻滞优良率饼图两组肝组织MDA含量的比较硬膜外腔置管深度的测量Fig.1Measureme...两组不同时点ATP浓度水平的变化6 冠脉搭桥术胸段硬膜外阻滞联合...

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硬膜外阻滞论文_黄智华
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