（新津县人民医院四川成都611430）
【摘要】目的：总结七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用效果。方法：选择全身麻醉102例患儿，分为实验组、参照组两组，各51例。实验组患儿使用七氟醚全麻诱导，参照组患儿使用氯胺酮全麻诱导。结果：组间相同观察指标对比，实验组患儿均明显优于参照组患儿，数据对比差异有显著性，P<0.05。结论：相对于氯胺酮，患儿七氟醚麻醉诱导整体麻醉效果显著，降低了呼吸抑制率且缩短了麻醉诱导时间。
【关键词】七氟醚诱导；全身麻醉；患儿；呼吸抑制；麻醉效果
【中图分类号】R726.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）36-0092-01
引言
儿童作为特殊群体代表，明显的负性情绪导致静脉注射阻碍，麻醉诱导方式的选择尤为重要[1]。七氟醚属于吸入性麻醉药物，此药物吸收快、恢复快且味道芳香，易被患儿接受，降低了患儿的负性情绪反应[2]。详细实验内容以及研究结果总结如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
实验对象均为全麻患儿，总计102例。按照1:1比例将102例全麻手术患儿分为实验组、参照组两组，每组患儿51例，家属知情且签署同意书。实验组：男性患儿29例，女性患儿22例；年龄在2～10岁，均值（4.50±1.50）岁。参照组：男性患儿30例，女性患儿21例；年龄在2～8岁，均值（4.60±1.30）岁。两组全麻手术患者，组间一般资料差异不明显，P>0.05具有实验研究的可行性。
1.2方法
参照组——氯胺酮全麻诱导。实验组——七氟醚全麻诱导。2ml七氟醚滴于口罩上，口罩紧扣患儿口鼻，确保患儿成功吸入七氟醚。
102例全麻患儿麻醉诱导成功后使用阿曲库铵（0.5mg/kg）、芬太尼（2μg/kg）、丙泊酚（2mg/kg）气管插管且持续泵注，术后停止使用丙泊酚。另外，要求相关医护工作人员全程观察患儿反应以及术中状态，对于异常情况表现及时汇报。
1.3统计学方法
全麻患儿实验指标结果均完成统计学计算，使用SPSS19.0统计学软件包。麻醉总有效率、呼吸抑制率、苏醒期躁动发生率等计数资料指标结果均以%形式展开，进行χ2检验；麻醉诱导时间、动脉压、心率、血氧饱和度以及恢复时间、苏醒时间等计量资料指标结果均以形式展开，进行t检验。指标对比差异有统计学意义——P<0.05。
2.结果
2.1组间麻醉效果对比
实验组麻醉总有效率为98.03％，参照组麻醉总有效率为78.43％，实验组麻醉效果明显高于参照组。经统计学计算，χ2=9.4444，P=0.0021。
2.2组间呼吸抑制情况对比
实验组患儿中呼吸抑制1例，呼吸抑制率1.96％。参照组患儿中呼吸抑制7例，呼吸抑制率13.72％。参照组患儿呼吸抑制率明显高于实验组，经统计学计算χ2=4.8830，P=0.0271。
2.3组间平均动脉压、心率、血氧饱和度情况对比
实验组：患儿动脉压均值为（65.50±6.50）mmHg,心率均值为（118.50±12.50）次/min，血氧饱和度均值为（98.45±0.30）％。参照组：患儿动脉压均值为（73.30±6.80）mmHg,心率均值为（135.20±13.20）次/min，血氧饱和度均值为（98.80±0.30）％。两组手术患儿组间相同指标结果差异明显，经统计学计算P<0.05，具有统计学意义。
2.4组间麻醉诱导时间对比
实验组患儿麻醉诱导时间均值为（52.50±10.50）min，参照组患儿麻醉诱导时间均值为（79.80±12.20）min。实验组患儿麻醉诱导时间短于参照组，经统计学计算t=12.1121，P=0.0000。
2.5组间术后恢复情况对比
实验组：患儿术后恢复时间均值为（14.10±6.30）min，术后苏醒时间均值为（17.50±5.50）min。参照组：患儿术后恢复时间均值为（23.30±8.60）min，术后苏醒时间均值为（30.60±7.20）min。经统计学软件计算，实验组手术患儿术后恢复时间以及苏醒时间均短于参照组患儿，数据差异有统计学意义P<0.05。
2.6组间术后苏醒期躁动发生率对比
两组手术患儿术后苏醒期均有躁动患儿，实验组中苏醒期躁动患儿3例（5.88％），参照组中苏醒期躁动患儿15例（29.41％）。参照组苏醒期躁动患儿明显多于实验组，经统计学计算χ2=9.7143，P=0.0018。
3.讨论
本文选择我院手术全麻的102例患儿作为实验对象，并分为氯胺酮、七氟醚麻醉诱导的参照组以及实验组，组间基本资料差异不明显P>0.05。实验结果显示：实验组患儿麻醉总有效率为98.03％、呼吸抑制发生率为1.96％、麻醉诱导时间为（52.50±10.50）min、苏醒期躁动发生率为5.88％，参照组患儿麻醉总有效率为78.43％、呼吸抑制发生率为13.72％、麻醉诱导时间为（79.80±12.20）min、苏醒期躁动发生率为29.41％。两组全麻患儿组间4项观察指标结果差异经统计学软件计算，P<0.05具有统计学意义。另外，两组手术患儿动脉压、心率、血氧饱和度以及术后恢复时间、苏醒时间结果对比，实验组均明显优于参照组，经统计学计算P<0.05。综合诸多实验指标结果，采取七氟醚麻醉诱导的实验组均优于采取氯胺酮麻醉诱导的参照组。本文实验研究结果与曾宪伟研究结果有明显一致性，主要体现在患儿麻醉诱导期的动脉压、心率、血氧饱和度、恢复时间、苏醒时间、苏醒期躁动情况等，证明了实验研究的合理性、可行性。
4.结语
综上所述，儿童由于自身因素的影响，手术耐受性较差，是麻醉的特殊群体，手术治疗需要采取全麻配合。氯胺酮、七氟醚在全身麻醉中均有麻醉诱导效果，就麻醉总有效率、呼吸抑制情况、麻醉诱导时间以及生命体征、术后恢复情况等对比，七氟醚整体效果明显高于氯胺酮，符合儿童麻醉需求，更具实施价值。
【参考文献】
[1]李筑.七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用[J].东方食疗与保健,2016,(11):73-74.
[2]魏骞.七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用探讨[J].中国医药指南,2016,14(23):52.
[3]曾宪伟.七氟醚麻醉诱导应用于患儿全身麻醉中发挥的作用[J].现代诊断与治疗,2015,26(18):4176-4177.