成都市金堂县赵家镇卫生院610402
急性出血性胃炎又叫做急性糜烂性胃炎,引起这个疾病的病因有很多,对于一些外界性的原因主要有一些药物上的因素包括:一些抗生素、酒精、消炎痛等对为粘膜造成的损伤,引起的胃粘膜糜烂、出血;还有一些内源性的因素,像全身的感染和做过一些比较大的手术或者是过度的紧张操劳等。在这种情况下就会导致胃粘膜里面的血管出现痉挛收缩的现象。急性出血性胃炎的主要表现就是消化道出血,发病率仅次于消化性溃疡出血。主要的症状就是急性大呕血和黑便。患病的人会有恶心的感觉,出血的现象会随着病情的加重和加剧,有的时候呕出的血是咖啡色的,这是因为出血之后,这些血液在胃里面停留的时间太长,如果出血速度快并且出血量大的时候,呕出的血就变成了鲜红色。除了以上的症状之外还会出现头昏、食欲不振的时候,严重的还会出现晕厥的现象。急性出血性胃炎发病的机理主要是人身体里面的胃粘膜屏障性的被破坏,同时还有胃酸分泌的现象出现,最后导致为粘膜损伤,这些致病的原因在一定程度上都会影响人们的生活水平。急性出血性胃炎轻度的时候就是疼,人感觉到饥饿的时候会更加的疼痛,腹部敲击的时候会有一些水声。
急性出血性胃炎在检查的时候可以通过X线钡餐来进行检查,还可以通过急性纤维内镜来进行检查,检查的时候能够发现人身体里面的胃粘膜有很大的局限性有的时候还会出现一些广泛性点片状的出血,有一些浅的溃烂发生在胃部的低端,并且发现这些病变在48小时之内就会小时,不会留下疤痕。在鉴别的时候除了检查之外还可以询问一些病人以前的病史,避免出现误诊的情况发生,因为这个疾病和其他一些病的病情会有一些相似的地方,最后可以通过急诊胃镜的方法来进行确定。需要注意的是:如果超过48个小时的时候,有得时候病变可能就不存在了。
治疗胃病最好的办法就是让人身体里面的胃能够直接的吸收一些药物,这些药物在胃里面形成一种浆态的修复膜粘在胃黏膜上面,这样就能阻止一些病菌和刺激性物质对胃黏膜的伤害,促进胃黏膜的生长。对于这种急性出血性胃炎确诊之后就要马上接受治疗,防止患者大量出血引起生命危险。治疗的原则就是解决诱发这个疾病的各种因素,通过输血的方式来进行治疗。现在随着医学的发展,在治疗胃炎的时候出现了很多的方法,对于不能控制出血的患者,要采取手术的方式来进行治疗,绝大部分的患者通常在治疗的时候采用的是保守治疗的方法。在保守治疗的时候经常会听到一种药物的名字叫做奥美拉唑,这是临床上一种常见的药物,就是一种质子泵抑制剂。这种抑制剂能够减少胃酸的分泌,保持胃环境里面的PH水平。奥美拉唑和其他的药物相比,它的药效会维持非常长的时间。在使用奥美拉唑的时候一般采用的是静脉滴注的方式来进行使用,这种使用的方式比口服药在治疗上会更加的明显。奥美拉唑的致病机制就是他能够很好的阻断胃里面的壁细胞的内分泌,更好的完成胃分泌的调节。硫糖铝也是一种在临床上很好的一种制酸药。硫酸铝是一种非常好的保护胃黏膜的保护剂,能够很好的抵抗胃酸。当单独使用奥美拉唑治疗急性出血性胃炎的时候,临床效果一般,有的时候还会出现一些不良的反应,但是使用奥美拉唑联合硫糖铝的方式来治疗急性出血性胃炎在病情复发的程度上要比使用别的药物治疗的复发要低很多,安全性也大大的提高。在使用奥美拉唑联合硫糖铝治疗的时候需要注意:奥美拉唑对人身体里面的细胞浆质有刺激性的作用,对人身体的神经系统也会有一定的影响,所以在治疗的时候不要长期的进行使用。
急性胃出血对人身体有很严重的影响,所以我们在平时或者治疗的时候都要注意一些事情,这样就能更好的控制病情:
1、首先就是在日常生活中或者治疗期间保持充足的睡眠,尽量减少熬夜的时间,有一个健康的生活习惯。
2、平时的时候多加强一些体育锻炼,让自己的身体有更多的抵抗力,但是要注意不要做一些剧烈的运动。
3、在平时的饮食上也要注意不要暴饮暴食,要按时吃饭。可以多吃一些能够保护胃粘膜的食物和一些碱性的食物;少吃一些不容易消化的食物和一些容易产生气的食物。
4、在生活中有一个愉快的心情,因为胃是最容易受情绪影响的一个器官,所以在日常生活中不要给自己太大的压力,每天都要保持一个放松的心情。
5、尽量少吸烟、少喝酒,少吃一些刺激性的食物,多吃一些水果和蔬菜,平时的时候还要注意多喝水,少喝碳酸饮料或者是咖啡等饮品。
6、在平时的生活中还要少吃一些会刺激胃的药物,如果因为疾病必须要服用这些药物的时候,要注意在服用这些药物的时候相应的服用一些保护胃黏膜的药物。
7、如果在平时的时候本身就有一些关于上消化道出血和胃溃疡等疾病的时候要坚持的进行治疗,不要大意。
8、对于一些本身就有溃疡类疾病的人,应该对其进行胃镜检查,保证是良性的溃疡,还要注意定期的进行检查,避免出现病变的现象。
9、在治疗的时候或者是停药之后如果出现溃疡疾病复发的时候要及时的去医院进行治疗,避免出现误诊、漏诊的情况发生。