脑分水岭梗死的临床分析

脑分水岭梗死的临床分析

一、脑分水岭梗塞的临床分析(论文文献综述)

汪海英[1](2019)在《益气养血活血法治疗气虚血瘀型脑分水岭梗死的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:通过观察益气养血活血法(补中益气汤合桃红四物汤)对气虚血瘀型脑分水岭梗死的临床疗效,探讨此法在本病治疗中的有效性和安全性,以求为分水岭梗死的中医治疗提供临床依据。方法:收集2017年12月至2018年12月在江西省中医院脑病科住院的气虚血瘀型脑分水岭梗死急性期患者共60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予以抗血小板聚集、调脂稳斑、扩容、脑保护等常规治疗,治疗组在此基础上加用益气养血活血中药汤剂口服。观察2周,分别在治疗前和治疗14天后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力量表(Barthel指数)、中医证候积分量表进行评分,并运用统计学进行分析比较得出最终结论。结果:1.两组患者在性别、年龄、发病时间及常见高危因素方面无统计学差异(P>0.05)。2.NIHSS评分:治疗前,两组评分无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者评分均降低(P<0.05),治疗组下降程度优于对照组(P<0.05)。3.Barthel指数:治疗前两组评分无显着性差异,治疗后两组患者评分均有上升(P<0.05),治疗组上升程度优于对照组(P<0.05)。4.中医证候积分:治疗后,两组患者积分较治疗前均有降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。安全性指标:两组患者均未观察到不良反应事件,生化指标未发生明显异常。5.中医证候疗效:治疗组2例痊愈,18例显效,8例有效,2例无效,对照组1例痊愈,10例显效,15例有效,4例无效,治疗组总有效率93.33%,高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养血活血法联合西药治疗方案能显着改善气虚血瘀型脑分水岭梗死患者的神经功能缺损,提高日常生活活动能力,降低中医证候量化积分,且疗效显着优于单纯应用西药治疗方案。

周盛年[2](2015)在《脑分水岭梗塞急性期扩容治疗的教训与经验(附治疗失误2例)》文中提出目的探讨脑分水岭梗塞的病因、机制、临床特点和治疗措施,以提高临床认识,改善患者预后。资料与方法报告山东大学齐鲁医院神经内科收治,但因治疗失误致使病情进展的一例脑分水岭梗塞病例,并结合临床诊治经验及中国数据期刊总库和Pubmed数据库已发表的相关文献资料,对该例治疗失误的原因、脑分水岭梗塞的病因与发病机制、临床表现和治疗措施进行分析。结果(1)病例资料:病例1.患者男性,66岁,因"右侧肢体无力半月,意识模糊4天"于2014年3月24日入院,有"糖尿病、脑梗塞"病史。颅脑MRI示脑分水岭梗塞,入院后给予右旋糖酐氨基酸

周盛年,王晓玉[3](2014)在《脑分水岭梗塞急性期扩容治疗的教训与经验(附治疗失误一例)》文中研究指明目的探讨脑分水岭梗塞的病因、机制、临床特点和治疗措施,以提高临床认识,改善患者预后。方法报告山东大学齐鲁医院神经内科收治,但因治疗失误致使病情进展的一例脑分水岭梗塞病例,并结合临床诊治经验及中国数据期刊总库和Pubmed数据库已发表的相关文献资料,对该例治疗失误的原因、脑分水岭梗

胡灵芝[4](2014)在《脑分水岭梗塞的临床分析》文中认为目的:探讨脑分水岭梗塞(cerebral watershed infarction CWI)的病因及临床特点。方法:回顾分析36例经头颅CT、头颅MRI证实的CWI患者的临床资料。结果:CWI的病因为体循环低血压、脑大动脉狭窄或闭塞、心脏疾患。结论:CWI防治的关键在于警惕体循环低血压、颈动脉狭窄及心脏疾患。

钟秀玲,吴志强,陈仰昆,肖卫民,李爱萍,李婉仪,石铸[5](2012)在《颈动脉系统盗血综合征3例临床分析》文中研究指明目的探讨颅内盗血的临床特点、机制及检查手段。方法 3例脑梗死患者进行头颅MRI+MRA,TCD,颈部血管彩超,DSA检查比较。结果 3例患者均发现:①轻活动状态下起病;②体征,症状相对较轻,临床预后相对好;③头颅MRI分水岭区病灶多斑块,串珠样;④血管检查显示责任血管与责任病灶不一致;⑤临床治疗保证灌注压是关键。结论在脑血管狭窄中出现与病变血管不一致的临床表现,要考虑颅内盗血现象,且DSA检查是最直观可靠的手段;预后良好,但慎用扩血管药物。

李红晔[6](2012)在《脑分水岭梗死与颅内外血管狭窄的相关性》文中研究表明目的:探讨不同类型脑分水岭梗死与颅内外血管狭窄的关系。方法:本研究选取2010年1月至2011年12月我院神经内科住院及门诊患者56例,均符合1995年第四届全国脑血管病会议制定的急性脑梗塞的诊断标准,经头部MRI或CT检查证实脑分水岭梗死,此次发病有明确责任病灶,排除有心房纤颤病史者。所有患者行头颈部CTA及头颈部血管彩超检查以评估颅内外血管情况,收集患者临床资料,并根据梗塞病灶形态将患者分为皮质型(包括皮质前型、皮质后型)、皮质下型(包括部分型、融合型)、小脑型、混合型,比较不同类型CWI颅内外血管狭窄情况,应用SAS8.O统计学软件进行统计分析。结果:1、56例CWI患者中皮质下型36例(部分型30例,融合型6例),皮质型10例(皮质前型1例,皮质后型9例),混合型9例,小脑型1例,各类型CWI中皮质下型最常见。56例CWI患者中16例存在ICA明显狭窄,24例存在MCA明显狭窄,3例存在VBA重度狭窄,以MCA明显狭窄最常见。2、72.2%皮质下型CWI存在颅内外血管明显狭窄(ICA病变30.6%、MCA病变41.7%),70%皮质型CWI存在颅内外血管明显狭窄的(ICA病变10%、MCA病变50%、VBA重度狭窄10%),100%混合型CWI存在颅内外血管明显狭窄(ICA病变44.4%、MCA病变44.4%、VBA重度狭窄11.1%),皮质下型CWI发生颅内外血管明显狭窄比例高于皮质型CWI,二者均以MCA狭窄比例最高。3、皮质下型CWI中,36.7%PIWI存在ICA明显狭窄,30%存在MCA明显狭窄,CIWI中100%存在MCA明显狭窄。PIWI颈内动脉明显狭窄发生率略高于CIWI,但是CIWI大脑中动脉明显狭窄发生率显着高于PIWI。4、PWSI无血管明显狭窄者均有不稳定斑块,10例PIWI无血管明显狭窄患者中6例有不稳定斑块。5、比较不同类型CWI之间及有、无血管狭窄组间各危险因素无明显差异。结论:CWI患者普遍存在颅内外血管明显狭窄(狭窄≥50%),其中CIWI患者以病灶同侧MCA明显狭窄最常见。皮质下型CWI患者发生颅内外血管明显狭窄比例高于皮质型CWI,IWSI与低灌注的关系可能更密切。CWI无血管明显狭窄(狭窄<50%)患者颈内动脉多有不稳定斑块,提示存在动脉-动脉栓塞。比较各类型CWI之间及有、无血管狭窄组间相关危险因素无明显差异。

刘毅,裴少芳[7](2011)在《脑分水岭梗塞颅颈部MRA、彩色多普勒检查的临床意义》文中研究指明目的探讨脑分水岭梗塞颅颈部磁共振血管造影术及彩色多普勒检查的影像学特点及临床意义。方法分别用磁共振血管造影术及彩色多普勒检查36名脑分水岭梗塞患者(患者组)和36名正常人(对照组)的颅颈部血管情况,比较二者的影像学资料差异。结果 MRA检查显示患者组中共有32人发现脑血管异常改变,而对照组中只有1人。彩色多普勒检查显示患者组的颈动脉内中膜厚度(0.86±0.17mm)及斑块发生率均高于正常组(0.71±0.11mm)(P<0.05)。结论颅颈部磁共振血管造影术及彩色多普勒检查有助于脑分水岭患者的颅内动脉病变的筛查,对指导临床治疗具有重要的临床应用价值。

邵海云,王宗立[8](2011)在《脑分水岭梗死60例临床分析》文中研究指明目的:探讨脑分水岭梗塞(CWI)的病因、类型及临床特点。方法:分析60例经头颅MRI证实的幕上CWI患者的临床及影像学资料。结果:CWI的病因为体循环低血压、脑的大动脉狭窄或闭塞、心脏疾患、血流变学异常等。皮层前型21例(35%),在大脑前动脉与大脑中动脉皮层支的边缘带,呈楔形,临床表现为偏瘫、偏身感觉障碍、经皮层运动性失语等;皮层后型24例(40%),在大脑中动脉与大脑后动脉皮层支边缘带,表现为视野缺损、经皮层感觉性失语、皮层型感觉障碍、轻瘫等;皮层下型15例(25%),在大脑中动脉皮层支与深穿支边缘带,表现为偏瘫、偏身感觉障碍,优势半球病变可有言语障碍等。结论:CWI的主要病因为体循环低血压、颈动脉狭窄或闭塞及心脏疾患,多数预后良好。

卜范艳[9](2010)在《脑分水岭梗塞的临床特点及其对认知功能的影响》文中研究表明目的探讨脑分水岭梗塞的临床特点及对其认知功能的影响。方法收集住院患者经MRI诊断为脑分水岭梗塞35例患者的临床资料,将脑分水岭梗塞分为皮质前型、皮质后型、皮质下型和混合型,对各型梗塞的临床特点进行分析;应用CTA检查手段对其中11例患者血管情况进行评估;同时选取同时期住院无脑梗塞的患者15例作为对照组,对两组进行MMSE和MoCA评分,应用SPSS15.0统计学软件,对两组进行统计分析。结果在各类型的脑分水岭梗塞中,皮质下型最常见,占脑分水岭梗塞的48.57%;11例血管CTA检查结果显示9例(81.82%)为皮质下型梗塞,11例均有不同程度的颅内外血管狭窄,颅内血管狭窄以大脑中动脉最常见;分水岭梗塞对认知功能有不同程度的影响,MoCA较MMSE能更敏感的反应认知功能的变化,行MMSE评分,梗塞组与非梗塞组之间无统计学意义(P>0.05),行MoCA评分,梗塞组与非梗塞组之间有统计学意义(P<0.005),在MoCA量表中,两组之间比较,其中视空间及执行功能、注意力、延迟记忆三项对比均有统计学意义(P<0.005),而语言、命名、抽象和定向力四项两组之间无统计学意义(P>0.05)。结论分水岭梗塞有其特有临床特点;对认知功能有影响;MoCA能更敏感的反应认知功能的变化。

文洁[10](2009)在《中西医结合治疗脑分水岭梗塞56例疗效观察》文中指出目的探讨参麦注射液结合常规西药治疗对脑分水岭梗塞的疗效。方法随机将56例脑分水岭梗塞患者分为中西医结合组和西药组,中西医结合组在常规西药治疗的基础上静滴参麦注射液,西药组常规使用西药。结果治疗后中西医结合组NIHSS评分第7、14、90天较治疗前显着降低,与对照组(分别降低2·26、5·02、7·61分)比较差异有统计学意义(P<0·05)。中西医结合组有效率为76%,西药组有效率为47·1%,差异有统计学意义(P<0·05)。结论参麦注射液结合常规西药治疗脑分水岭梗塞对其生存预后有较好的作用。

二、脑分水岭梗塞的临床分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、脑分水岭梗塞的临床分析(论文提纲范文)

(1)益气养血活血法治疗气虚血瘀型脑分水岭梗死的临床研究(论文提纲范文)

摘要
abstract
引言
历史回顾
正文
    1 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 病例纳入标准
        1.4 病例排除标准
        1.5 剔除及脱落标准
    2 研究方法
        2.1 分组方法
        2.2 治疗方法
    3 观察指标
        3.1 安全性观察
        3.2 疗效性观察
        3.3 观察时间点
        3.4 中医疗效评定标准
    4 统计方法
    5 结果
        5.1 两组患者治疗前基数对比
        5.2 两组患者治疗前中医证候量化评分、NIHSS评分、Barthel指数比较
        5.3 治疗组患者治疗前后中医证候量化评分、NIHSS评分、Barthel指数比较
        5.4 对照组患者治疗前后中医证候量化评分、NIHSS评分、Barthel指数比较
        5.5 两组患者治疗后中医证候量化评分、NIHSS评分、Barthel指数比较
        5.6 两组患者中医证候疗效比较
        5.7 本研究的依从性
        5.8 安全性分析
    6.讨论
        6.1 选题目的和意义
        6.2 与本研究相关的西医理论依据
        6.3 本研究的中医治疗依据
        6.4 本研究治疗结果分析
        6.5 不足与展望
结论
参考文献
附录
答辩委员会名单
个人简介

(4)脑分水岭梗塞的临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 病例选择:
    1.2 一般资料:
    1.3 临床表现:
    1.4 神经影像学表现:
    1.5 治疗结果:
2 讨论
    2.1 病因:
    2.2 临床表现:
    2.3 诊断及治疗:

(5)颈动脉系统盗血综合征3例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 结果
3 讨论

(6)脑分水岭梗死与颅内外血管狭窄的相关性(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
第1章 引言
第2章 文献综述
    2.1 脑分水岭梗死的分型
    2.2 脑分水岭梗死的病因及发病机制
        2.2.1 CWI 的危险因素
        2.2.2 CWI 的发病机制
    2.3 脑分水岭梗塞的临床表现
    2.4 脑分水岭梗塞的影像学特点
        2.4.1 头部 CT 表现
        2.4.2 头部 MRI 表现
        2.4.3 PET 和 SPECT
    2.5 脑分水岭梗塞的治疗
    2.6 脑分水岭梗塞的预后
第3章 资料与方法
    3.1 研究对象
    3.2 研究方法
        3.2.1 一般资料的采集
        3.2.2 脑分水岭梗死的分型
        3.2.3 脑血管检查
    3.3 统计学方法
第4章 结果
    4.1 临床资料
    4.2 颅内外血管狭窄情况
        4.2.1 不同类型 CWI 血管狭窄的比较
        4.2.2 不同亚型 CWI 血管狭窄的比较
    4.3 CWI 相关危险因素的分析
        4.3.1 不同类型 CWI 危险因素的比较
        4.3.2 有血管狭窄组与无血管狭窄组危险因素的比较
第5章 讨论
    5.1 CW I 与 ICA、MCA 狭窄的关系
    5.2 血管狭窄在 CW I 发生中的作用
    5.3 不同类型 CWI 最易累及的血管分析
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢

(7)脑分水岭梗塞颅颈部MRA、彩色多普勒检查的临床意义(论文提纲范文)

1 资料及方法
    1.1 一般资料
    1.2 疾病分型
    1.3 检查方法
    1.4 评价指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组的脑血管异常率比较, 见表1。
    2.2 两组的颈动脉内中膜厚度及斑块发生率比较, 如表2所示。
3 讨论

(8)脑分水岭梗死60例临床分析(论文提纲范文)

临床资料
讨论

(9)脑分水岭梗塞的临床特点及其对认知功能的影响(论文提纲范文)

中文论着摘要
英文论着摘要
英文缩略语
论文
    前言
    资料与方法
    结果
    讨论
    结论
本研究的创新点
参考文献
综述
致谢
个人简历

(10)中西医结合治疗脑分水岭梗塞56例疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 诊断标准
    1.3 治疗方法
    1.4 观察指标
    1.5 疗效判断标准
    1.6 统计学方法
2 结 果
    2.1 NIHSS评分变化
    2.2 两组分级疗效评定
3 讨 论

四、脑分水岭梗塞的临床分析(论文参考文献)

  • [1]益气养血活血法治疗气虚血瘀型脑分水岭梗死的临床研究[D]. 汪海英. 江西中医药大学, 2019(02)
  • [2]脑分水岭梗塞急性期扩容治疗的教训与经验(附治疗失误2例)[A]. 周盛年. 第十五次中国脑血管病大会2015论文汇编, 2015
  • [3]脑分水岭梗塞急性期扩容治疗的教训与经验(附治疗失误一例)[A]. 周盛年,王晓玉. 中华医学会第十七次全国神经病学学术会议论文汇编(下), 2014
  • [4]脑分水岭梗塞的临床分析[J]. 胡灵芝. 大家健康(学术版), 2014(05)
  • [5]颈动脉系统盗血综合征3例临床分析[J]. 钟秀玲,吴志强,陈仰昆,肖卫民,李爱萍,李婉仪,石铸. 中国实用医药, 2012(35)
  • [6]脑分水岭梗死与颅内外血管狭窄的相关性[D]. 李红晔. 吉林大学, 2012(10)
  • [7]脑分水岭梗塞颅颈部MRA、彩色多普勒检查的临床意义[J]. 刘毅,裴少芳. 当代医学, 2011(28)
  • [8]脑分水岭梗死60例临床分析[J]. 邵海云,王宗立. 中国伤残医学, 2011(02)
  • [9]脑分水岭梗塞的临床特点及其对认知功能的影响[D]. 卜范艳. 中国医科大学, 2010(09)
  • [10]中西医结合治疗脑分水岭梗塞56例疗效观察[J]. 文洁. 海南医学, 2009(09)

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