【中图分类号】R725【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)20-0211-01
病毒性心肌炎的防治被“十一五”国家科技支撑计划列为“中医治疗常见病研究”项目之一,由天津中医药大学第一附属医院承担该课题,负责优化中医诊疗病毒性心肌炎的方案,并向社会普及病毒性心肌炎的防治知识。
病毒性心肌炎是因病毒侵犯心脏,引起心肌炎症性改变所导致的一种心脏疾病。病情轻重悬殊很大,轻症可完全没有症状,重症可猝死,大多数患者经过适当治疗后能缓解并痊愈。调查资抖表明,病毒性心肌炎的发病年龄以学龄前和小学三年级以前发病者较多。他们正处在发育阶段,免疫系统尚不健全,抵杭各种感染能力较差。其发病多因天气变化,气温骤降,一些儿童难以适应,极易患上流行性感冒和胃肠性疾病,嗜心性病毒损害心肌诱发病毒性心肌炎。所以在气候乍暖还寒变化无常的春天,是预防病毒性心肌炎的关键时期。
中医讲求防重于治,所以在本病的预防中,应该注意以下几点:
1注重感冒的彻底治疗与易感儿关注
研究认为病毒性心肌炎首先要预防感冒和流感。因为风为百病之长,善行而数变,常挟温热邪毒从口鼻而人,逆犯于心。所以在感冒初期中医常以透表解肌的药物来阻断其病情发展,如银翘散等,此方具有预防流感的作用;或采用食醋熏蒸法、苍术、艾叶烟熏法进行房间空气消毒,可以杀灭或阻抑病毒并有效的控制传播。
儿童生病的特点是,发病快,变化也快。往往是孩子的感冒的表象刚刚解除或者缓解,家长就给停了药,留在孩子体内的外邪祛除未尽,一些嗜心性类病毒继续潜伏于体内,伺机发病,损害心肌。一旦孩子又接触到致病的诱因,如气候骤变或免疫力低下,潜伏的嗜心性病毒就往往更容易复制,损伤心肌,极易形成病毒性心肌炎。所以感冒的彻底治愈和密切关注易感儿的心脏变化是预防罹患病毒性心肌炎的关键因素之一。
2注重咽炎的治疗
咽喉为肺系之门户,邪毒人侵,首当犯咽。临床上可发现患者多数有慢性咽炎病史,经常受外邪的侵袭,不断繁衍聚毒侵袭于心,以致心之体用俱损,发为本病。所以必须彻底切断这一感染途径。随着咽炎的治愈,心肌炎恢复期症状可以减轻以致消除,因此认为“咽炎一日不除,心肌炎一日不辍”。在治疗方面,要特别注意咽炎的治疗。
3饮食治疗
调查发现,婴幼儿母乳喂养者患心肌炎的可能性较小;儿童长期偏食者患心肌炎的可能性偏高。所以预防病毒性心肌炎:1.提倡母乳喂养。母乳营养丰富,适应儿童生长发育要求;母乳具有增进婴儿免疫力的作用。2.纠正孩子偏食等不良饮食习惯。3.加强营养,多食含高蛋白、维生素易消化的食物,多吃水果。4.吃饭的时候不宜让孩子吃的太饱。5.春季应该让小孩多喝水,多吃蔬菜、水果,少吃油腻、油炸的食品,养成好的生活习惯。
4日常起居
为了孩子的健康成长,家长们在春季要根据气候的变化随时给孩子添减衣服。让孩子参加适宜的体育锻炼,提高身体对环境的适应能力和对感染的抵抗力,在流感流行期间,要尽量少去人多拥挤、环境不好的公共场所活动。要注意充分休息,避免过度疲劳,因为一旦疲劳,容易让病毒入侵。中医强调“起居有常,养其神也,不妄作劳,养其精也。”这是保养体内正气的重要一环;其次居室要经常开窗通风,保持空气新鲜。最后要搞好素质教育,减少孩子的心理压力。