湖南省吉首市乾州街道办事处计划生育服务所416007
【摘要】目的：探索在社区妇女的乳腺疾病普查行为干预当中，应用科学的健康教育方式的具体效果。方法：选择本社区中的106名妇女为本次研究的对象，根据干预方式的差异将其均分成为基本组与教育组，基本组对象单纯接受常规性质干预，而教育组的妇女则需要在上述基础上联合接受系统性的健康教育，对于两组妇女接受干预前后的自我效能情况及对乳腺疾病普查的知晓情况进行对比分析。结果：教育组妇女的自我效能情况明显好于基本组对象，且对于乳腺疾病及相关普查的知晓率也要高于基本组妇女，两组实验对象的相关数据在对比后存在显著差异（P＜0.05）。结论：在社区妇女乳腺疾病的普查行为干预当中，对其实施科学的健康教育效果较好，该方法值得在社区医疗机构中大力推广。
【关键词】乳腺疾病；社区；普查；妇女；健康教育；行为
无论是在世界范围还是在我国当中，乳腺疾病都是妇女群体中最为常见和多发的疾病之一，伴随相关因素的影响，我国乳腺疾病患者的数量也出现了明显的增加，乳腺癌更是成为了临床当中女性恶性肿瘤疾病的常见病。我国对于乳腺癌筛查目前尚无规范要求，临床一期乳腺癌患者的诊断率仅为20%左右，绝大多数乳腺疾病患者被确诊后病情已经发展至晚期，这对于患者的健康及生命安全等极为不利[1-3]。在此背景下，我国正在不断推广和发展妇女乳腺疾病的社区普查，在这一普查当中，如何选择科学的干预方式去影响其普查行为十分关键，本研究将根据具体实验方法作如下分析：
1资料与方法
1.1一般资料
从本社区当中选择106名女性进行本次实验研究，所有女性对象都具有本地区的常住户口，且年龄都在40岁以上，文化程度都在小学以上。为了避免本次研究出现误差，现将以下对象排除在外：精神疾病对象、阅读能力障碍对象、意识功能障碍对象、无法正常沟通对象、非自愿性质参与此次研究的对象、患有严重疾病的对象。根据两组对象干预方法的不同将其均匀分成基本组及教育组，每组各53例对象。基本组对象年龄为41—54岁，教育组对象的年龄最小为42岁，最大则为55岁，两组实验对象的基本资料在对比后不存在任何差异（P＞0.05），所以存在明显的可比性。
1.2方法
基本组对象单纯接受常规性质的干预，包括乳腺疾病的知识宣教等，并且为其发放乳腺、乳房自检卡片等，在研究期间不给予其它任何干预方式。
教育组对象则需要在上述基础上联合接受系统性的健康教育，相关人员需要在健康教育课程开展之前向所有研究对象发放调查问卷，用时为15—20min左右，并且对妇女开展乳腺癌疾病的早期发现知识普及，并且利用相关的教育知识与乳房自检的方式等进行集中性的讲解，持续讲解时间为2h左右。在健康教育活动结束之后，社区卫生人员还会告知其参考乳房自检的卡片相关知识等定期进行自检，并且在干预期间需要开展必要的电话随访，发现实验对象存在的疑虑等及时进行解答与处理[4]。
1.3临床观察指标
对比两组对象在分别接受不同干预方式前后的自我效能情况，利用自我效能评分进行对比分析，研究对象的得分越高，表示其自我效能情况越好。此外，对比两组对象的乳腺疾病普查的相关知晓情况，利用社区机构自制的调查表进行分析，研究对象的调查分值不足60分为不知晓，61—85分为基本知晓，超过85分为完全知晓，总知晓情况为基本知晓+完全知晓。
1.4统计学方法
本研究中的各项计数资料与计量资料都需要接受SPSS21.0软件包进行检验处理，若两组对象的相关数据在对比后显示P＜0.05，则可视为差异存在明显意义。
2结果
2.1乳腺疾病普查知晓情况
表1两组对象对乳腺疾病普查相关知识的知晓情况对比n（%）
3讨论
就世界范围内来看，我国是乳腺癌的低发国家之一，但是随着社会经济的不断发展，人们的不良生活习惯等逐渐出现，这也造成我国患有乳腺疾病的患者数量出现了较为明显的增多，且患者的年龄大有年轻化发展的趋势。在乳腺疾病当中，乳腺癌最为常见，而在我国抗癌协会的相关研究中显示，我国患有乳腺癌的患者在近十年当中增加了3%—5%左右，患者的年均增长率更是高于世界范围[5]。
乳腺疾病是目前威胁女性健康的主要疾病之一，且很多乳腺疾病的发病过程相对而言较为缓慢，这就给患者的早期发现及诊断等带来了较大的困难。如果在临床中可以尽早对乳腺疾病患者的病情进行尽早发现与处理，就可能不断提高患者的生存率并且不断阻止病情持续进展。对于年龄在40岁以上的女性而言，基本上应当每年接受一次乳腺方面的全面检查，而不是在发现乳房肿块等情况后才想到接受检查。所以，女性需要在日常生活当中不断做好乳房的自检，并且掌握一些乳腺疾病的发病特征等。本次研究将所有接受乳腺疾病普查的对象分为两组，并且给予不同对象相应的干预方法。对于基本组对象而言，临床常用的健康教育方式相对而言较为单一，无法帮助普查对象受到全方位的科学干预，这样就会导致其临床干预出现明显的漏洞等，普查效果可能受到影响。而系统性较强的健康教育除了可以为普查对象发放相应的调查问卷之外，还会在普查对象的干预全过程当中给予其相应的电话随访等，及时发现问题并解决问题，这样就可以确保接受普查的女性对象在乳腺疾病的自检等方面掌握更为全面的知识等，对于其普查行为的科学养成极为有利。
在此次分析当中，两组实验对象分别接受了不同方式的临床干预。在对比具体的干预效果后可看出，教育组对于乳腺疾病普查的相关知识知晓率明显要高于基本组，且接受干预之后的自我效能评分也明显提高且高于基本组，双方对象的数据对比后存在显著差异。由此次的研究结果就可以明确看出，科学的健康教育在社区妇女的乳腺疾病普查当中存在极为明显的应用优势。
结语：
对于社区妇女的乳腺疾病普查而言，对其实施科学的健康教育不仅可以有效提高其对于相关普查知识的知晓率，更可以提高其自我效能，帮助其主动、定期到社区机构接受乳腺疾病的普查，此种方法可作为首选方式在社区中应用。
参考文献：
[1]唐燕芳，吴于蓝，刘少见，廖珊.佛山市妇女乳腺普查结果分析及健康促进策略[J].中国妇幼保健，2015，30（21）：3679-3681.
[2]李莉，杨卫平，陈莉.4710例贫困妇女妇科疾病普查情况分析[J].中国妇幼保健，2013，28（02）：223-225.
[3]刘志芳，覃丽莉.基层社区卫生服务中心妇科疾病普查结合健康教育对辖区育龄妇女健康促进的影响[J].中国社区医师，2017，33（09）：157-158.
[4]杨兴平，蔡烨.健康教育对社区妇女乳腺疾病普查行为的影响[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（16）：373.
[5]俞金芳.山东省德州市某社区妇女乳癌认知度及乳腺自检状况分析[J].中国卫生产业，2016，13（15）：92-94.