山东省胶州市妇幼保健院266300
【摘要】目的分析与研究乳晕切口行乳腺手术的治疗效果。方法选取我院2012年3月至2013年11月期间收治的80例乳腺疾病患者随机均分为研究组（经乳晕切口行乳腺手术）与对照组（经其它部位切口行乳腺手术治疗），对比两组患者的乳腺病变部位清除效果、满意度。结果研究组临床治疗效果以及满意度明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经乳晕切口行乳腺手术治疗乳腺疾病的治疗效果十分显著，值得在临床治疗中推广使用。
【关键词】乳晕切口；乳腺手术；乳腺疾病；效果
Abstract：ObjectiveToanalyzeandstudytheareolaofbreastoperationcurativeeffect.Methodsinourhospitalin2012duringMarchtoNovember2013treated80casesofbreastdiseasepatientswererandomlypidedintostudygroup（theareolaincisionbreastsurgery）andcontrolgroup（theotherpartsoftheincisioninsurgicaltreatmentofbreast），comparedtwogroupsofpatientswiththebreastlesionclearanceeffect，thedegreeofsatisfaction.Resultstheclinicaltherapeuticeffectandsatisfactionofthestudygroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）inthestudygroup（<two）.Conclusiontheareolaincisioninbreastsurgeryinthetreatmentofbreastdiseasetreatmenteffectisverysignificant，itiswidelyusedinclinicaltreatment.
Keywords：breastareolaincision；operation；breastdisease；effect
乳房，是女性身体中非常重要的一个组织器官，它不仅能够帮助女性哺育自己的后代，还能够增加女性的魅力[1]。随着科技技术的深入发展，人们开始关注微创整形手术，尤其是女性，这在一定程度上增大了乳腺疾病的发生率[2]。本文主要针对我院2012年3月至2013年11月80例乳腺疾病患者的病例资料进行回顾性分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院2012年3月至2013年11月80例乳腺疾病患者的临床资料，均经临床确诊。80例患者中，5例浆细胞性乳腺炎，7例乳腺囊肿，28例乳腺腺病，40例乳腺纤维腺瘤；将80例患者划分为研究组与对照组，两组各40例。对照组40例患者，年龄在20-49岁之间，平均年龄为（30.9±4.6）岁；病程2个月-3年，平均病程为（1.5±0.4）年；研究组40例患者，年龄在19-50岁之间，平均年龄为（31.4±4.7）岁；病程1个月-4年，平均（1.6±0.5）年。两组患者在乳腺疾病类型、病程以及年龄等多个方面均无显著差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2一般方法
1.2.1研究组
研究组经乳晕切口行乳腺手术治疗，具体方法：给予患者局部麻醉，采用1%利多卡因，然后按照1：1000比例采用盐酸肾上腺素，在乳腺前间隙、乳腺后间隙、皮下进行浸润麻醉；切口主要选择乳晕外缘皮肤色比较差的交接处弧线，按照肿块大小状况对乳晕周围的切口长度进行确定，通常为乳晕周长的1/3至2/3之间；麻醉成功之后，将皮肤、皮下组织切口，对其进行翻瓣处理，翻瓣时应当由腺体表面向肿块区域进行翻瓣，使用拉钩对皮下组织与远端皮肤进行牵拉，采用止血管钳提夹腺体，然后向相反的方向进行牵拉，尽量充分暴露术野，使腺体与皮下组织之间形成一定的张力，这样便于打开乳腺前间隙，翻瓣范围应当大于病灶外侧，大约超过2cm左右，但是要将乳腺总面积控制在一半以内，如果存在多个肿瘤，应当通过乳腺后间隙探查，然后切除肿瘤，最大限度减少腺体表层的翻瓣处理，翻瓣处理完成之后行乳腺手术，即肿瘤切除术，手术过程中应当保证术野的良好，在对多个肿瘤进行探查的时候，应当重视肿瘤的形状、分布、大小、质地以及与腺体之间的粘结程度，根据不同的状况采取合理的手术处理方法。
1.2.2对照组
对照组对照组经其它部位切口行乳腺手术治疗，例如：腋下切口行乳腺手术；具体方法：给予局部麻醉，切开腋窝顶部皮肤皱纹线之后，在腋窝浅筋膜层大汗腺处给予潜行分离，直至腋前线，保留胸部皮下1cm位置中存在的脂肪层，并且将钝性与锐性有机结合在一起，将该层分离至边缘区域，形成一种坡状；对已经切开的脂肪进行牵拉处理，并且将其牵拉至组织表面，然后沿着胸大肌固有筋膜表面，剥离副乳腺基底部，对营养血管进行结扎处理，剥离之后使用盐水纱布进行填塞，以此止血；然后在腋下切口外侧分离皮瓣，翻转皮瓣之后，找寻肿瘤所在位置，给予切除术处理。
1.3统计学方法
使用SPSS17.0软件对所有数据进行处理，t检验计量资料，x2检验计数资料，P＜0.05时差异具有统计学意义。
2结果
研究组40例患者中，39例乳腺病变部位清除，占97.5%，40例患者均满意，满意度100%；对照组40例患者中，32例乳腺病变部位清除，占80%，31患者满意，满意度77.5%；研究组乳腺病变部位清除效果、满意度均优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3结论
乳腺疾病的传统治疗方法，主要为手术切除术，即在肿块表面上作轮辐状切口，但是瘢痕太过明显，如果是乳腺多发性肿瘤，那么需要对其作多个切口，对乳腺外观造成严重的破坏，不利于患者的身心健康[3]。本研究中，研究组乳腺病变部位清除度为97.5%，满意度为100%；对照组乳腺病变部位清除度为80%，满意度为77.5%；研究组乳腺病变部位清除度、满意度明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。与杨永军[4]的相关研究结果基本一致。
综上所述，经乳晕切口行乳腺手术治疗乳腺疾病的治疗效果十分显著，能够在很大程度上提高患者病变组织的清除率、满意率，最大限度满足患者在外观美上的需求，值得在临床治疗中推广使用。
参考文献：
[1]胡小花，刘慧.乳晕切口行乳腺手术的效果观察[J].中国当代医药，2013（36）：162-163.
[2]潘红英.乳晕切口行乳腺手术683例报告[J].中国肿瘤外科杂志，2010（01）：49-51.
[3]迪丽拜尔?吾守尔，阿提阚?卡吾力.乳晕切口行乳腺手术的效果观察[J].中国医药指南，2012（29）：533-534.
[4]杨永军.77例乳晕切口行乳腺手术的效果观察[J].中国实用医药，2012（08）：92-93.