李光江（辽宁省本溪市中心医院药学部117000）
【摘要】蚤休是百合科植物七叶一枝花、金线重楼及其同属植物的根茎。它作为传统药物沿用已久，可外用也可内服，药理作用广泛。近年来研究发现蚤休还可以调节血管功能，防治心血管疾病。实验研究中常制备蚤休提取液或者提取其皂苷成分，为蚤休的临床应用提供了理论依据。
【关键词】蚤休药理作用提取方法
【中图分类号】R282【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）37-0269-02
蚤休，又名重楼、枝花头、草河车等，是百合科植物七叶一枝花、金线重楼及其数种同属植物的根茎，气微，略有辣味。其主要有效成分是甾体皂苷,并含有黄酮、甾酮、氨基酸、蜕皮激素以及微量元素等多种营养物质。蚤休药理作用广泛，具有抗病毒、抗炎、抗蛇毒、镇静止痛、止咳平喘、抗癌、止血、保护血管等功效。
一、蚤休的药理作用
1.抗菌作用
沙眼衣原体(ChlamydiaTrachomatic，CT)是引起非淋菌尿道炎的病原体之一。调查显示,由CT引起的泌尿生殖道感染已成为目前最常见的性传播疾病，且有上升趋势。已有研究证明，蚤休可以直接杀灭沙眼衣原体。在临床上，蚤休粉局部给药治疗CT取得了良好疗效且未见不良反应和耐药性[1]。另有实验证实：蚤休治疗女性衣原体生殖道感染总有效率达100%，其治愈率达81.50%，说明中药蚤休对衣原体女性生殖道感染有良好的治疗效果[2]。此外，蚤休100%制剂对试管内肠道杆菌和化脓性球菌等多种致病菌皆有抗菌作用。但是，其煎剂未能证明有抗菌、抑菌作用[3]。
2.镇痛、活血、抗炎作用
蚤休合剂具有活血行气、清热散瘀之功效。2005年柳燕等人以体重在22-24g范围内的雄性小鼠为研究对象进行了有关蚤休合剂的镇痛抗炎活血实验，采用热板法测得小鼠的痛阈值明显提高，采用醋酸扭体法测得小鼠的扭体次数明显减少，说明蚤休有镇痛作用；在耳肿胀实验中，通过小鼠右耳两面涂抹巴豆油致炎，然后分别给予低，中，高剂量的蚤休，结果显示各剂量蚤休均能显著抑制小鼠的耳廓肿胀程度；在足肿胀实验中，通过小鼠右足跟后部皮下注射1%的角叉菜胶致炎，并于致炎后没隔一小时测量一次致炎前、后足跖容积，并计算其肿胀率，结果显示蚤休合剂中、高剂量在5、6h后对小鼠足跖肿胀有显著抑制作用。此外，蚤休还可使凝血时间延长，血肿吸收快。这些实验均证明蚤休具有较好的抗炎、镇痛、活血作用，为本方用于骨折早期和急性软组织损伤的治疗提供了依据。
此外，蚤休外涂可以治疗炎症。疖肿是常见的急性化脓性炎症,好发于面颈、毛发和臀部等皮脂腺分布较多部位及经常受到磨擦、刺激的部位。采用蚤休加醋磨汁外涂治疗疖肿,长者4天短者2天,有良好的治疗效果。
3.抗蛇毒作用
《唐本草》称:“醋摩疗痛肿、敷蛇毒。”《浙江民间常用草药》记载：“七叶一枝花根二钱，研末开水送服，每日二至三次；另以七叶一枝花鲜根捣烂，或加甜酒酿捣烂敷患处。”《濒湖集简方》写道“治中鼠莽毒，金线重楼根。磨水服。”通过这些古书的记载，不难看出蚤休的解蛇毒功能。
4.止咳平喘的作用
以往研究发现，给予小鼠灌服煎剂有明显的止咳作用(二氧化硫引咳法)，但无祛痰作用(酚红法)；豚鼠口服七叶一枝花煎剂有明显平喘作用(组胺喷雾法)。另外，蚤休皂甙提取物在1/2-l/5半数致死量时即有明显的平喘作用，效果与l/2半数致死量的氨茶碱相似。
5.抗癌作用
已有实验证明,蚤休复方(以蚤休为主药,配伍半支连、半边莲、白花蛇舌草、三七、玄参等药物组成)高剂量对肿瘤细胞亦有强大的杀伤作用,使大量癌细胞核膜破裂,细胞坏死,溶解,癌组织大面积坏死。在临床上，蚤休与石韦、蒲公英、黄芩等配伍可以治疗肺癌，与参三七、石见穿、石打穿、白花蛇舌草等配伍可以治疗瘀毒内阻型的消化道肿瘤。此外，也适用于肝癌、贲门癌、膀胱癌、脑瘤、白血病、恶性淋巴瘤的治疗。
通过药理学与生物学分析，蚤休甙抗癌的机制有三个方面：一是抑制癌细胞的有丝分裂、阻断癌细胞的繁殖；二是总皂甙可以增强环磷酰胺抗癌作用、延长腺癌生存时间，三是使T细胞数量增加、激活R细胞抗癌活性，从来激发自身抗癌能力的产生。
二、蚤休的毒性作用
鼠灌服煎剂30-60g/kg，3天内未见死亡。小鼠每日灌服0.4g，每天3次，连续3天；或静脉注射0.2%0.4ml/只，均无死亡。故毒性很低。
三、蚤休总皂苷的提取方法
于蚤休药材粗粉中加入95%乙醇水浴加热回流12h，过滤，滤液于搅拌状态下加石灰乳至几无沉淀生成，过滤，滤液再加HCI调至pH为7.0。减压回收溶剂得回流浸膏，加人新制氧化镁，搅拌均匀，60℃烘干，研磨，通过40目筛，加人乙醇浸泡过夜，过滤，乙醇溶液减压浓缩得蚤休总皂贰。
蚤休药理作用广泛，对人体许多系统、组织器官都有良好的调节作用，目前对心血管系统作用开始不断受到重视。随着蚤休研究的不断深入，将会为其临床应用和推广打下坚实的基础。
参考文献
[1]昌贵蚤休合剂镇痛抗炎活血作用实验研究[J].时珍国医国药,2005,16(8):736-737.
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[4]刘桂玲，于方英.外用蚤休治疗疖肿[J]四川中医杂志，2002,20（3）：66.
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