临沂市中医医院
【摘要】随着社会经济市场化的不断发展，各行各业实现信息技术化成了必然趋势，其中对于档案的管理工作在新的时代下也产生了新的变化。电子计算机的应用，给医院档案管理带来了新的生机。档案管理是一种先进的科学管理方法，是在计算机技术和信息技术相结合下所产生，已成为主要的服务设施和服务基础设施。目前在医院发展的过程中，完善档案管理，是确保医院稳定发展前提。文章从医学档案管理存在的问题出发，对电子计算机在医学档案管理中的运用做了有关论述。
【关键词】医院档案；存在问题；电子计算机；管理应用
1引言
随着现代社会的发展，各领域为发展信息技术和计算机技术的发展提供了条件和基础。近年来，医院在档案管理上大力推进信息化的档案部门的建设，尽量使档案工作与社会发展同步。目前计算机技术已被广泛应用，电子文件档案的管理也逐步发展。在社会发展的过程中，传统书写的文件已陆续退出社会化的趋势，随着电子格式等办公软件代替了书面文件，它不仅提高了办公的速度，同时也节约了资源，减少了对环境的破坏。然而在现在的医院档案管理问题上，有些工作做的还不够完善，因此加强对电子计算机在医学档案管理中的研究与运用具有重要的现实意义。
2医学档案管理存在的问题
虽然医学档案管理工作越来越受到各大医院的重视，但在现今的医学会计档案管理工作中仍存在一些问题，具体如下：
（1）医学档案实行集中管理。医院在档案管理方面的工作往往会有专门的部门负责，使管理档案的权力集中在少部分人的手里，虽然这种模式可以提高档案管理工作的效率，但是利大于弊，其反面影响使其他人无法干涉档案管理的工作，使得各种信息比较混杂，不同信息的重要性也很难区分，这就给档案管理的改革创新带来了束缚，不利于档案管理工作的发展[1]。
（2）医学档案管理效率不高。随着社会的快速发展，档案管理水平的生产力的效率也需要不断的提升和完善。然而传统的档案管理模式已经无法满足日益增长的档案数量，与当前计算机技术的发展不相符，其案卷质量不高，尤其是各种文件的兼容性不强的书目资料。在目前，由于流程管理，不同类型的计算机软件和计算机内存引起的各种矛盾的自动化文件管理流程，所以在未来的发展过程中，电子信息文件还有待加强[2]。
（3）医学档案定期鉴定和销毁工作不到位。由于医学档案数量大、内容多、难度大的原因，很多医院不能及时的对档案进行鉴定，使很久以前的档案依旧存在于档案库当中，给医院的档案管理部门带来了巨大的管理压力。
（4）医院档案的收集工作不够完善。虽然医院档案已经很早的推行了计算机档案管理，但是有很多医院还没有实施电算化管理档案系统，还是依靠纸张来记录医学档案。这就给医学档案管理工作造成了阻碍，降低了档案管理工作的效率。
3电子计算机在医学档案管理中的运用
电子计算机早已深入到人们的日常生活当中，这给医院的档案管理起到了推动作用，结合目前电子计算机在档案管理的应用，主要在以下几方面体现出电子计算机在医学档案管理中的运用：
（1）运用电子计算机使档案管理一体化。这是一个关于管理体制的问题，我们站在长远的角度上，寻求各事物之间的联系，将文件管理和档案管理相结合，使其管理体制系统化。在管理工作上相互借鉴，相互改进，这样就有利于创新型管理模式的改进，不仅有利于档案管理的效率，也有利于档案管理对文件管理的监督，进而提高了档案所管理部门工作的效率，所以我们要将文件管理与档案管理相合并，建立一个管理一体化的档案管理模式，提高档案管理工作的工作效率，确保档案管理工作的质量[3]。
（2）运用电子计算机实现档案的共享。档案管理随着科学技术和不断发展逐渐形成了一套系统化，管理制度的完整性。计算机信息技术为主要基础和前提，档案的开发过程中，对档案工作发展奠定了坚实的物质基础和思想状况，未来档案管理的主流趋势必然是数据化和网络化。
（3）创建新时代的档案管理制度。随着市场经济的发展，档案的所有权出现了多元化的改变，这就是说我们也要建立一个多样化的档案管理体制，在以前档案管理体制是无论什么档案都集中在一部分人手里，而随着现在社会的发展这种已经不适合现在的档案特点，对于有些档案，不需要统一由一个部门来管理，可以鼓励他们建立自己的档案管理体制，舍弃过去档案管理的不利因素。或者采取分部管理代替集中管理，也可以分布管理结合集中管理同时进行的管理体制等。
（4）运用电子计算机提高医学档案管理水平。在信息技术服务档案管理工作的今天，利用计算机作为平台管理的医疗档案已成为时代的潮流。由计算机数据库建立医疗档案信息，所有纸质文件的内容和数据的形式存储在光盘存储、分类，明确到位，从而节省纸质文件，用电子计算机也提高了检索的准确性和可靠性，完善的医疗档案的管理网络，可以更有效地处理医院档案事务，也提高病历管理的效率[4]。
4结论
总的来说，做好档案的管理工作是功在当代，利在千秋的工作，做好档案管理工作对总结过去、指导现在、计划未来都具有深远的意义，我们要在不断地工作实践当中总结经验，在新的时代背景下，不断提高档案管理工作，电子计算机的应用，可以在很大程度上提高医学档案管理的效率，档案管理人员要积极学习现代化档案管理技术，要在不断地工作实践当中总结经验，为完善现代化档案管理做出贡献。
参考文献：
[1]李兆明，董昱辰.关于民企档案工作问题的深度思考——百家民企档案工作调研与综合分析[J].档案管理.2013（05）
[2]邱晓威，孙淑扬.我国档案计算机管理的发展历程与前景分析[J].档案学通讯.2010（05）
[3]施秀平.改革开放三十年来我国档案信息化建设的成就[J].宁德师专学报（哲学社会科学版）.2009（04）
[4]刘智勇，张学文.对我国现行档案行政管理体制的反思与完善[J].档案学通讯.2008（03）