腋淋巴结阴性论文_顾玉琴,华燕艳

导读:本文包含了腋淋巴结阴性论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:淋巴结,阴性,乳腺癌,甲状腺,前哨,颈部,病理。

腋淋巴结阴性论文文献综述

顾玉琴,华燕艳[1](2019)在《21基因检测对ER阳性、淋巴结阴性乳腺癌患者术后复发转移的指导价值》一文中研究指出目的探讨21基因检测在ER阳性、淋巴结阴性乳腺癌患者术后复发转移中的指导价值。方法选取2014年2月至2018年2月扬州友好医院及江南大学附属医院的ER阳性、淋巴结阴性乳腺癌患者172例,根据患者术后是否发生复发转移分为复发转移组(n=43)和未复发转移组(n=129)。所有患者均行手术治疗,根据AJCC第7版标准诊断患者的组织学分级,免疫组化法检测患者的癌转移抑制基因(PR)、细胞增殖核抗原Ki67(Ki67)、P53基因(P53)、基底细胞角蛋白CK5/6(CK5/6)、拓扑异构酶Ⅱα(TOPⅡα)以及表皮生长因子受体(EGFR)等指标。采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)检测21基因(包括16个乳腺癌相关基因及5个参考基因)表达,计算21基因复发风险评分;对于复发转移患者查阅病历资料,记录并统计患者年龄、肿瘤直径、组织分型、Ki67、P53、TOPIIα、EGFR及CK5/6表达水平,分析不同病理组织下21基因复发风险评分,并进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果所有ER阳性、淋巴结阴性乳腺癌患者均经病理结果最终确诊,确诊率为100. 0%,病理结果中43例发生复发转移。2组患者均顺利完成21基因检测,复发转移组21基因检测评分为(37. 93±6. 83)分,高于未复发转移组(21. 48±3. 25)分,差异有统计学意义(t=12. 193,P <0. 05);单因素及多因素结果表明,乳腺癌不同病理组织下21基因检测评分与年龄、病理类型、组织分级、P53、TOPIIα、EGFR、CK5/6、手术方式差异无统计学意义(P> 0. 05);乳腺癌不同病理组织下21基因检测评分与肿瘤直径、Ki67、PR具有统计学意义(P <0. 05)。结论将21基因检测用于ER阳性、淋巴结阴性乳腺癌患者术后复发转移中效果理想,有助于评估患者预后,为临床诊疗提供依据和参考。(本文来源于《局解手术学杂志》期刊2019年11期)

温涛,方珍,王科,佘秋熳,郑晶燕[2](2019)在《前哨淋巴结阴性乳腺癌病人腋窝低位淋巴结清扫》一文中研究指出目的:探讨前哨淋巴结(sentinel lymph node, SLN)阴性乳腺癌病人腋窝低位淋巴结清扫的必要性和安全性。方法:纳入2015年1月至2017年1月本中心及上海交通大学医学院附属瑞金医院外科乳腺疾病诊治中心单纯乳房切除和SLN阴性的718例乳腺癌病人,均行腋窝低位淋巴结清扫,分析其转移率及转移相关因素。结果:本研究腋窝低位淋巴结检出686例(95.5%),平均检出(9.4±5.7)(0~21)枚。40例病人发现腋窝低位淋巴结转移,转移率5.6%(40/718)。单因素分析显示,腋窝低位淋巴结转移与腋窝淋巴结可触及、前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy, SLNB)数目、脉管癌栓、神经侵犯、HER2阳性、分子分型显着相关(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,腋窝淋巴结可触及、SLNB数目、脉管癌栓、神经侵犯、分子分型是腋窝低位淋巴结转移的独立危险因素。术后患肢发生上肢淋巴水肿5例(0.7%),病人上肢功能恢复良好。结论:SLN阴性乳腺癌病人存在腋窝低位淋巴结临床转移。腋窝低位淋巴结转移存在许多危险因素,有必要行淋巴结清扫。(本文来源于《外科理论与实践》期刊2019年05期)

王永洁,唐洁冰,陶冀[3](2019)在《淋巴结阴性胃癌患者预后影响因素的研究进展》一文中研究指出淋巴结转移是公认的影响胃癌预后的因素,目前多认为淋巴结阴性的胃癌患者预后明显优于淋巴结阳性者,考虑与淋巴结阴性胃癌有较低的生物学侵袭性行为有关。然而,在临床实践中,仍有相当数量的淋巴结阴性患者术后死于肿瘤复发,关于影响淋巴结阴性胃癌患者预后的因素国内外现已有相关结论,目前国内外较为一致地认为肿瘤浸润深度是影响淋巴结阴性胃癌患者复发的重要因素,尤其是肿瘤细胞发生浆膜侵犯者与未发生浆膜侵犯者在生存率方面有很大的差异。此外,原发灶大小、术中淋巴结清扫范围和数目、Borrmann分型、Lauren分型、肿瘤微环境、是否发生微转移、术后辅助化疗等与淋巴结阴性胃癌患者预后的关系有较多研究,本文对其进行归纳总结,旨在对具有该特征的相关患者提高警惕,术后及时进行干预,达到改善预后、延长生存期的目的。(本文来源于《癌症进展》期刊2019年13期)

王燕,田晓康,费倩,张文君,彭凡禹[4](2019)在《颈部淋巴结阴性鼻咽癌的治疗现状及进展》一文中研究指出鼻咽癌是头颈肿瘤的独特亚型,有较高的淋巴结转移倾向,放疗是其主要的根治手段,NCCN指南推荐适形调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)或放化疗综合治疗为鼻咽癌的标准治疗。对于未达到影像诊断淋巴结阳性标准的N_0期患者,其最佳治疗模式尚存在争议。近年随着医学影像学、放疗技术、新药物及发病分子机制研究的进步,鼻咽癌诊疗体系较过去有所更新,全文就N_0期患者的治疗方式及疗效等进行综述。(本文来源于《肿瘤学杂志》期刊2019年02期)

石志强,邱鹏飞,丛斌斌,刘雁冰,毕钊[5](2018)在《临床淋巴结阴性乳腺癌新辅助化疗与腋窝降阶梯处理的研究》一文中研究指出背景与目的:前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)是临床淋巴结阴性(clinically nodenegative,cN_0)早期乳腺癌患者诊断的标准,但对于新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)的cN_0患者行SLNB的时机仍存在争议。本研究旨在探讨cN_0患者接受NAC与SLNB的最佳时机,评估其NAC后选择性避免腋窝手术的可行性。方法:回顾性分析2010年10月—2018年4月山东大学附属山东省肿瘤医院乳腺病中心收治的809例行NAC患者的临床病理学资料,分析138例cN_0患者的不同临床病理学特征与NAC后腋窝淋巴结阴性(即ypN0)的相关性。结果:cN_0患者NAC后81.9%(113/138)为ypN0。激素受体(hormone receptor positive,HR)阳性(+)/人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)阴性(-)、HR+/HER2+、HR-/HER2+,以及叁阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)患者NAC后ypN0率分别为75.4%(46/61)、81.0%(17/21)、79.2%(19/24)和96.9%(31/32)(P<0.001)。HER2+患者接受靶向治疗、TNBC患者接受NAC后,ypN0率分别为94.1%(16/17)、96.9%(31/32),较HR+/HER2-患者显着增高(均P<0.05)。乳房肿瘤的分子分型、临床分期、影像学完全缓解及病理完全缓解(breast pathologic complete response,bpCR)与NAC(行全疗程化疗)后ypN0显着相关(P均<0.05),其中乳房肿瘤的分子分型(OR=0.454, P=0.049)、临床分期(OR=3.174,P=0.029)和bpCR(OR=0.337,P=0.016)是NAC后ypN0的独立预测因素。结论:不同分子分型cN_0患者NAC与SLNB的最佳时机不同:HR+/HER2-患者接受NAC前行SLNB可降低腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)的风险,而HER2+患者接受靶向治疗和TNBC患者NAC后行SLNB能更好地避免ALND。鉴于cN_0患者NAC后的高ypN0率,尤以HER2+行靶向治疗及TNBC患者为着,使其NAC后选择性避免腋窝手术成为可能。(本文来源于《中国癌症杂志》期刊2018年12期)

莫淼,王靖雯,张剑[6](2018)在《激素受体阳性、人表皮生长因子受体阴性、腋窝淋巴结阴性、Oncotype DX21基因评分中等风险的早期乳腺癌患者单纯内分泌治疗与化疗联合内分泌治疗的比较——TAILORx研究解读》一文中研究指出[简评]TAILORx研究之所以能在2018年美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)作为重磅报道,随即发表在《新英格兰医学杂志》上,除了研究入组巨量人群、工作难度大以外,更重要的是给临床实践提供了重要指导。TAILORx研究其实早在2015年新英格兰医学杂志已发表过一部分结果,即≤10分的低风险患者,即使未经化疗,5年无浸润性疾病生存率(invasive disease-free survival,i DFS)亦可达93.8%,5年(本文来源于《中国癌症杂志》期刊2018年08期)

张印坡[7](2018)在《定量病理技术在腋淋巴结阴性乳腺癌诊断中的应用价值研究》一文中研究指出目的探讨定量病理技术在腋淋巴结阴性乳腺癌诊断中的应用价值。方法选取我院2016年6月至2017年6月收治的82例腋淋巴结阴性乳腺癌为研究对象。采用定量病理技术对82例患者进行诊断,并实施手术病理检测,按是否癌细胞转移分为转移组和无转移组,观察定量病理技术对腋淋巴结阴性乳腺癌诊断的准确性及肿瘤转移与肿瘤细胞核形态的相关性。结果手术病理诊断率100%,定量病理技术诊断率98.34%,差异不显着(P>0.05),无转移组肿瘤细胞核的最大直径、最小直径、周长、面积及DNA指数均显着优于转移组,差异显着(P<0.05)。结论定量病理技术对腋淋巴结阴性乳腺癌诊断的准确性高,可诊断肿瘤转移情况并判断预后。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2018年74期)

唐志强,单远洲[8](2018)在《甲状腺腺叶+峡部+对侧次全切除术与甲状腺全切术+中央区淋巴结清扫治疗颈淋巴结阴性甲状腺乳头状癌的疗效观察》一文中研究指出目的探讨甲状腺患侧腺叶+峡部+对侧次全切术与甲状腺全切术联合中央区淋巴结清扫治疗颈淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌(PTC)的临床效果。方法我院收治的120例cN0期PTC患者,按随机数字表法分为A、B组各60例,A组接受患侧甲状腺腺叶+峡部+对侧次全切术,B组行甲状腺全切术+中央区淋巴结清扫,统计两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、淋巴结清扫数目、住院时间及手术并发症发生率,测定手术前后不同时间患者血钙(Ca)、甲状旁腺素(PTH)水平,统计两组随访1年复发率及淋巴结转移、远处转移率。结果两组肿瘤直径、中央区淋巴结受累情况、切口长度、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),B组术中出血量多于A组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5d两组Ca、PTH均有不同程度的降低,B组术后1d、3d Ca水平低于A组(P<0.05);B组局部复发、淋巴结转移及远处转移率低于A组(P<0.05)。结论 cN0期PTC患者中央区淋巴结转移率高,行甲状腺全切联合中央区淋巴结清扫可降低患者术后转移及复发率,改善其预后。(本文来源于《实用医院临床杂志》期刊2018年03期)

高广禄[9](2018)在《放疗在颈部淋巴结阴性鼻咽癌患者中的应用效果与疗效影响因素分析》一文中研究指出目的探讨放疗在颈部淋巴结阴性鼻咽癌患者中的应用效果与疗效影响因素。方法回顾性分析2012年4月—2014年9月在该院就诊的颈部淋巴结阴性鼻咽癌患者200例的临床资料,均行放疗治疗,随访3年后统计其应用效果,并分析影响疗效的单因素及Logistic多因素。结果经3年随访,200例患者存活率为77.50%;死亡患者中女性、T4期、贫血、颅底骨质破坏、颈动脉鞘区受侵及鼻咽肿瘤残留所占比例均高于存活者,差异有统计学意义(Z/χ~2=20.191、5.645、5.740、7.738、5.320、7.542,P<0.05);经Logistic分析,贫血、颅底骨质破坏、颈动脉鞘区受侵、鼻咽肿瘤残留及T分期均为影响疗效的危险因素(OR=2.279、3.159、2.198、2.667、3.018,P=0.018、0.007、0.023、0.007、0.000)。结论放疗治疗颈部淋巴结节阴性鼻咽癌患者可在一定程度上延长生存时间,且贫血、颅底骨质破坏、颈动脉鞘区受侵、鼻咽肿瘤残留及T分期为影响疗效的危险因素。(本文来源于《中外医疗》期刊2018年13期)

樊宁[10](2018)在《定量病理技术对腋淋巴结阴性乳腺癌患者预后效果分析》一文中研究指出目的研究在腋淋巴结阴性乳腺癌患者中采取定量病理技术对预后效果的影响。方法回顾性分析本院自2015年6月至2017年6月期间收治的77例腋淋巴结阴性乳腺癌患者资料,所有患者均予以定量病理技术检查,依据是否发生转移分为无复发转移组(62例)与复发转移组(15例),对比两组腋淋巴结阴性乳腺癌患者细胞核形态定量、细胞核倍体分布及DNA含量。结果无复发转移组与复发转移组腋淋巴结阴性乳腺癌患者形状因子之间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。无复发转移组核最小直径、核最大直径、核周长、核面积等指标与复发转移组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。无复发转移组与复发转移组腋淋巴结阴性乳腺癌患者在DI、DNA2倍体、DNA3,4倍体、DNA5倍体、DNA>5倍体等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论将定量病理技术应用于腋淋巴结阴性乳腺癌患者中效果显着,是目前临床诊断腋淋巴结阴性乳腺癌预后的一种可靠、有效的措施。(本文来源于《青岛医药卫生》期刊2018年02期)

腋淋巴结阴性论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:探讨前哨淋巴结(sentinel lymph node, SLN)阴性乳腺癌病人腋窝低位淋巴结清扫的必要性和安全性。方法:纳入2015年1月至2017年1月本中心及上海交通大学医学院附属瑞金医院外科乳腺疾病诊治中心单纯乳房切除和SLN阴性的718例乳腺癌病人,均行腋窝低位淋巴结清扫,分析其转移率及转移相关因素。结果:本研究腋窝低位淋巴结检出686例(95.5%),平均检出(9.4±5.7)(0~21)枚。40例病人发现腋窝低位淋巴结转移,转移率5.6%(40/718)。单因素分析显示,腋窝低位淋巴结转移与腋窝淋巴结可触及、前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy, SLNB)数目、脉管癌栓、神经侵犯、HER2阳性、分子分型显着相关(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,腋窝淋巴结可触及、SLNB数目、脉管癌栓、神经侵犯、分子分型是腋窝低位淋巴结转移的独立危险因素。术后患肢发生上肢淋巴水肿5例(0.7%),病人上肢功能恢复良好。结论:SLN阴性乳腺癌病人存在腋窝低位淋巴结临床转移。腋窝低位淋巴结转移存在许多危险因素,有必要行淋巴结清扫。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

腋淋巴结阴性论文参考文献

[1].顾玉琴,华燕艳.21基因检测对ER阳性、淋巴结阴性乳腺癌患者术后复发转移的指导价值[J].局解手术学杂志.2019

[2].温涛,方珍,王科,佘秋熳,郑晶燕.前哨淋巴结阴性乳腺癌病人腋窝低位淋巴结清扫[J].外科理论与实践.2019

[3].王永洁,唐洁冰,陶冀.淋巴结阴性胃癌患者预后影响因素的研究进展[J].癌症进展.2019

[4].王燕,田晓康,费倩,张文君,彭凡禹.颈部淋巴结阴性鼻咽癌的治疗现状及进展[J].肿瘤学杂志.2019

[5].石志强,邱鹏飞,丛斌斌,刘雁冰,毕钊.临床淋巴结阴性乳腺癌新辅助化疗与腋窝降阶梯处理的研究[J].中国癌症杂志.2018

[6].莫淼,王靖雯,张剑.激素受体阳性、人表皮生长因子受体阴性、腋窝淋巴结阴性、OncotypeDX21基因评分中等风险的早期乳腺癌患者单纯内分泌治疗与化疗联合内分泌治疗的比较——TAILORx研究解读[J].中国癌症杂志.2018

[7].张印坡.定量病理技术在腋淋巴结阴性乳腺癌诊断中的应用价值研究[J].世界最新医学信息文摘.2018

[8].唐志强,单远洲.甲状腺腺叶+峡部+对侧次全切除术与甲状腺全切术+中央区淋巴结清扫治疗颈淋巴结阴性甲状腺乳头状癌的疗效观察[J].实用医院临床杂志.2018

[9].高广禄.放疗在颈部淋巴结阴性鼻咽癌患者中的应用效果与疗效影响因素分析[J].中外医疗.2018

[10].樊宁.定量病理技术对腋淋巴结阴性乳腺癌患者预后效果分析[J].青岛医药卫生.2018

论文知识图

腋淋巴结阴性HER一2不同表达的患...一3腋淋巴结阴性乳腺癌EGFRvm阳性...TGFβ1蛋白阴性和阳性的生存率曲线TGFβ1蛋白表达与腋淋巴结转移合并的...TGFβ1蛋白位于乳腺癌细胞浆呈棕黄色...!腋淋巴结阴性乳腺癌中89#0

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腋淋巴结阴性论文_顾玉琴,华燕艳
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