华润武钢总医院430080
【摘要】目的：探讨循证护理对腹股沟斜疝无张力疝修补术的应用效果及满意度。方法：选取2018年2月-2018年12月在我院接受治疗的60例患者作为研究对象，均为腹股沟斜疝无张力疝修补术患者，运用区组的随机数字表按照1：1的比例分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，对两组患者的护理满意度和并发症进行对比。结果：观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）；观察组并发症的发生率低于对照组（P<0.05）。结论：将循证护理应用在腹股沟斜疝无张力疝修补术中，可以有效提高患者的护理满意度，缓解患者的负面情绪，同时还可以降低患者并发症的发生率。
【关键词】循证护理；腹股沟斜疝无张力疝修补术；满意度
腹股沟斜疝是最常见的一种普外科疾病，如果不及时治疗，或治疗方法不正确就会延误病情，对于病情比较严重的患者，还会威胁患者的生命安全。目前，在临床上最常用的一种方法是无张力疝修补术，有研究表明，在治疗的基础上给予积极的护理干预尤为关键[1]。通过有效的护理干预可以加深患者对疾病的认知度，避免患者因产生不良情绪影响治疗效果。本次对60例患者的护理进行了探讨，循证护理的应用效果非常显著，并作报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院收治的60例腹股沟斜疝无张力疝修补术患者为研究对象，运用区组的随机数字表按照1：1的比例分为两组，即：对照组、观察组，观察组男21例，女9例，年龄在21-64岁之间，平均年龄为（42.5±21.5）岁。对照组男17例，女13例，年龄在16-65岁之间，平均年龄为（40.5±24.5）岁。两组患者的临床资料经比较，差异不明显（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用常规护理，患者在入院之后对患者进行常规护理服务，例如：合理膳食，加强心理疏导等
1.2.2观察组
观察组采用循证护理，（1）循证支持：护理人员要对相关的教科书进行复习，即疾病的发病机制、影响因素、治疗方法等。将“腹股沟斜疝修补术”、“并发症”等相关的关键词在相关的数据库山进行查找，对相关资料的的实用性和可行性进行分析，从而获得最有价值的内容，为患者制定出针对性的护理模式，并在护理的过程中不断完善和改进，使护理服务质量可以得到全面的提升[2]。（2）循证应用：第一、术前准备，积极做好术前准备工作，术前对2h对患者给予250mL浓度10%葡萄糖溶液让患者进行口服，不实施导尿管留置。为患者营造良好的病房环境。第二、心理护理：患者长时期的接受治疗，在加上缺乏对相关疾病的认知，在治疗中会产生负面的情绪，所以护理人员要与患者多沟通、多交流，鼓励患者读书看报、听音乐，分散患者紧张的注意力，另外，为患者讲解手术流程、操作方法以及成功的案例，并耐心解答患者的疑虑和问题，使他们可以消除顾虑之心，以一个积极、乐观的心态配合治疗，从而缓解患者的负面情绪[3]。护理人员要告知家属多给予关心和温暖，利于患者病情的恢复。第三、术后护理：：术后，护理人员要密切观察患者的生命体征情况，一旦出现肺部感染、尿潴留等异常情况，要及时告知医生进行处理。为了避免出现渗血的情况，指导患者取平卧位，用沙袋对切口进行压迫。麻醉消失后，指导患者适当的运动。
1.3观察指标
评定两组患者护理满意度的情况，其护理满意度评分为：将自制调查问卷发放给患者，根据填写结果进行统计和总结，满分为100，满意：≧90分上；一般满意:60-89分；不满意<59分。
观察两组并发症的情况，其中包括切口疼痛、肺部感染、尿潴留、阴囊水肿。
1.4统计学分析
对研究的数据用SPSS20.0软件进行统计，用独立样本X2检验计数资料，并用（%）进行表示，检验标准为P<0.05，表示为有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度比较
与对照组相比可知，观察组的总满意度较高观，差异显著（P<0.05），见表1。
2.2两组患者并发症情况比较
与对照组进行比较，观察组并发症的发生率较低，差异显著（P<0.05），具体数据见表2。
3讨论
腹股沟斜疝无张力疝修补术是治疗腹股沟斜疝疾病最常采用的一种方式，虽然术后恢复效果比较快，对患者造成的疼痛也比较轻，其住院时间也比较短，但是术后患者易出现切口疼痛、肺部感染等并发症[4]。经验发现，术后并发症的发生与护理干预的效果有着直接的联系，所以要对患者实施有效的护理干预，降低患者术后的并发症，促进患者病情恢复。循证护理可以根据患者的实际病情，给予患者针对性的心理服务、健康教育、饮食护理等，不仅可以提高护理人员学习护理服务的积极性，提升护理工作的质量，还可以提高患者的对自身疾病的认知能力，使患者可以积极的配合治疗，改善预后效果[5]。由相关数据显示，采用围手术期系统化护理干预，其VAS评分低于对照组，并发症的发生率也低于对照组。由此可见，在骨盆骨折患者中采用围手术期系统化护理干预，可以有效减轻患者术后的疼痛感，降低患者并发症的发生率，在本次研究中充分体现出该护理方法的应用价值。
参考文献
[1]梁佳艺,邱苑清.循证护理在腹股沟斜疝无张力修补术中的应用价值[J].内蒙古医学杂志,2018,50(8):1009-1011.
[2]李颖.循证护理用于腹股沟斜疝无张力修补术的效果分析[J].中国保健营养,2018,28(13):234-235.
[3]蒋爱萍.循证护理用于老年腹股沟斜疝无张力修补术的效果观察[J].现代诊断与治疗,2017,28(13):2544-2545.
[4]金晓烨.循证护理方法对腹股沟斜疝无张力疝修补术的临床效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,(28):4337-4338.
[5]冯智华,张丽英,王品楠,等.循证护理用于腹股沟斜疝无张力修补术的效果观察[J].医学理论与实践,2015,(18):2536-2538.