杨艳
罗江县人民医院内二科四川省德阳市618500
摘要：目的分析阿司匹林联合氯吡格雷在对脑梗塞患者实施治疗过程中的临床效果。方法选取我院在2012年10月~2014年10月期间收治的接受脑梗塞治疗的患者92例为实验研究的对象，按照患者的治疗意愿分为观察组和对照组，每组有患者46例，观察组患者给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗，对照组患者给予单纯阿司匹林治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗疗效以及治疗后NIHSS、Barthel等评分情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论在对脑梗塞患者实施治疗的过程中，阿司匹林联合氯吡格雷的运用可以提高临床疗效，改善患者的各项临床症状和治疗后NIHSS、Barthel等评分情况，具有较为显著和理想的效果，值得临床推广。
关键词：阿司匹林；氯吡格雷；脑梗塞；NIHSS评分；Barthel评分
脑梗死为我国临床上较为常见的一种心脑血管疾病，同时，也是脑卒中较为常见的一种类型，具有较高的致残率、致塞率和死亡率，如果患者得不到及时有效的治疗就会导致一系列严重并发症的出现，对患者的身心健康以及生命安全均造成了一定的影响和威胁。因此应该对更好的治疗药物进行探讨和分析[1-2]。本文选取我院在2012年10月~2014年10月期间收治的接受脑梗塞治疗的患者92例为实验研究的对象，对阿司匹林联合氯吡格雷在对脑梗塞患者实施治疗过程中的临床效果进行了分析和研究，并取得了较为显著的效果，实验结果分析总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文选取我院在2012年10月~2014年10月期间收治的接受脑梗塞治疗的患者92例为实验研究的对象，其中有男患者44例，有女患者48例，患者年龄在40~73岁之间，平均年龄为（60.4±3.9）岁，伴有高血压的有22例，冠心病的有19例，高血脂的有24例，糖尿病的有27例，按照患者的治疗意愿分为观察组和对照组，每组有患者46例，两组患者一般情况上无明显差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
两组患者入院后均给予10ml丹参川穹嗪静脉滴注以改善循环，并给予0.75g的胞磷胆碱钠注射液静脉滴注达到保护脑功能的目的，同时给予患者不同的药物治疗：
1.2.1观察组患者给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗，阿司匹林选择肠溶片口服，每天1次，每次的剂量为0.1g，氯吡格雷治疗方法为口服，每天1次，每次的剂量为75mg，连续治疗时间为3个月。
1.2.2对照组患者给予单纯阿司匹林治疗，治疗的剂量、方式等均与观察组相同，治疗的时间为3个月。
1.3观察指标
对两组患者治疗疗效以及治疗后NIHSS、Barthel等评分情况均进行观察和记录，为实验统计提供数据基础和保证。患者NIHSS评分的满分为10分，Barthel评分的满分为100分，患者得分越低表明患者恢复和治疗的效果越好。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS19.0实现对本次实验研究中出现数据的整理、分析和录入，计量资料用均数（X±S）进行表示，组间构成比用X2检验，计数资料用配对t分析，实验数据差异具有统计学意义的标准为P<0.05。
2结果
2.1观察组与对照组各有患者46例，观察组患者临床疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。详见表1。
表1两组患者临床治疗疗效对比分析
*注：与对照组比较，P<0.05。
2.2观察组46例患者治疗NIHSS、Barthel前评分分别为（8.0±3.1）分、（81.5±10.4）分，治疗后NIHSS、Barthel评分分别为（2.0±1.8）分、（59.4±13.3）分；对照组46例患者治疗NIHSS、Barthel前评分分别为（7.9±2.7）分、（80.6±10.4）分，治疗后NIHSS、Barthel评分分别为（5.0±2.2）分、（75.6±10.5）分，观察组患者治疗前NIHSS、Barthel评分与对照组无明显差异，不具有统计学意义（p>0.05）；观察组患者治疗后NIHSS、Barthel评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
3讨论
在对脑梗塞患者实施治疗的过程中及时和有效的药物治疗，对患者的康复和恢复有着重要的意义。而随着医学的不断发展，找到一种可以快速、安全治疗脑梗塞的方法，是临床医生和患者较为关注的一个话题，应该进行进一步的探讨和研究[3]。
阿司匹林是临床上较为常见的一种抗血小板聚集药物，具有降低卒中塞亡率、减少心脏病等并发症以及生物利用度较高等显著的特点，在临床应用中服用简单，价格低廉。而氯吡格雷属于非竞争性腺苷二磷酸抑制剂，通过结合血小板表面的ADP受体达到抗血小板聚集的作用，让血小板活化。在运用阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞患者实施治疗的过程中取得了较好的效果，对患者的临床症状有了很大的改善，提高了临床治疗的质量，是一种较为理想的治疗药物组合[4-5]。在本次试验研究中，观察组患者治疗疗效以及治疗后NIHSS、Barthel等评分情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，在对脑梗塞患者实施治疗的过程中，阿司匹林联合氯吡格雷的运用可以提高临床疗效，改善患者的各项临床症状和治疗后NIHSS、Barthel等评分情况，具有较为显著和理想的效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]张东亚，胡亚妮，姜超．阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞98例疗效分析[J]．延安大学学报（医学科学版）．2011，33（02）：214-216
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