刘伟国
（北流市西埌镇中心卫生院广西北流537405）
【摘要】目的：探讨消化性溃疡应用抗菌药物和抑制胃酸分泌药物联合治疗的临床效果。方法：我院于2011年11月至2014年12月对106例消化性溃疡患者进行回顾性分析，分为实验组和对照组各53例，对照组采用抗菌药物治疗，实验组在对照组的基础上联合抑制胃酸分泌药物进行治疗，治疗3个月，观察两组患者的治疗效果、不良反应及复发情况。结果：实验组的总有效率（98.1%）明显高于对照组（81.1%），具有统计学意义（χ2=5.321，P＜0.05）；实验组的复发率（1.9%）明显低于对照组（15.1%），具有统计学意义（χ2=4.895，P＜0.05）；实验组的不良反应率（3.8%）明显低于对照组（17.0%），具有统计学意义（χ2=4.649，P＜0.05）。结论：采用抗菌药物和抑制胃酸分泌药物联合治疗消化性溃疡可以有效改善患者的症状，减少复发和不良反应的发生，安全可靠，具有重要的临床意义。
【关键词】消化性溃疡；抗菌药物；抑制胃酸分泌药物；治疗效果
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）06-0119-02
消化性溃疡是消化系统常见疾病，主要有胃溃疡与十二指肠溃疡，这两种溃疡是因为胃内微生态平衡失常引起的一种疾病。导致消化性溃疡发病的主要因素很多，主要有幽门螺杆菌(Hp)感染、胃与十二指肠功能障碍及胆汁反流、胃酸分泌过多、胃与十二指肠勤膜保护功能降低及遗传、药物、吸烟、饮食等因素[1]。对消化性溃疡的治疗多采用抗菌药物和抑制胃酸的药物的治疗是常用的治疗原则，不同的抗菌药物和抑酸药物对治疗消化性溃疡的效果不同，因此有必要进行详细的分析。本研究于2011年11月至2014年12月对106例消化性溃疡患者进行研究，现将研究结果汇总如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院于2011年11月至2014年12月对106例消化性溃疡患者进行研究，所有患者经过胃镜检查病灶1～2cm，Hp检查为阳性，X线检查表现出消化性溃疡的典型特征，最后均确诊为消化性溃疡。排除恶性溃疡及心、脑、肺、肝、肾等疾病的患者[2]。随机分为实验组和对照组，其中实验组患者53例，男性患者35例，女性患者18例，年龄25～76岁，平均年龄45.7±15.6岁；溃疡直径1～2cm，平均1.1±0.4cm；病程0.3～4.5年，平均2.9±1.5年。对照组患者53例，男性患者34例，女性患者19例，年龄25～75岁，平均年龄45.2±15.1岁；溃疡直径1～2cm，平均1.2±0.5cm；病程0.3～4.5年，平均2.4±1.9年。两组患者在一般资料方面没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：采用抗菌药物治疗。阿莫西林（珠海联邦制药股份有限公司中山分公司生产，国药准字H20003263）0.5g，6～8小时服用1次。甲硝唑（亚宝药业集团股份有限公司生产，国药准字H4020964）0.4～0.6g，一日3次，疗程2周。
实验组：在对照组的基础上进行抑制胃酸分泌药物进行治疗。奥美拉唑肠溶胶囊（阿斯利康制药有限公司生产，国药准字H20030412）20mg，每天2次治疗，治疗2周，根据患者的病情变化进行调整药量。雷尼替丁（江西汇仁药业有限公司生产，国药准字H36021340）口服，150mg/次，一日2次。疗程为2周。
1.3治疗效果判断标准[3]
痊愈：治疗后患者的炎症症状完全消失，幽门螺杆菌阴性，胃镜检查病灶面积明显减少；
显效：治疗后患者的炎症症状明显消失，幽门螺杆菌阴性，胃镜检查病灶面积明显减少；
有效：治疗后患者的炎症症状基本消失，幽门螺杆菌阴性，胃镜检查病灶大部分好转；
无效：治疗后患者的炎症症状没有消失，幽门螺杆菌阳性，胃镜检查病灶没有改善。
总有效率=痊愈+有效/例数×100%。
1.4统计学意义
数据分析使用SPSS18.0统计学软件，数值符合正态分布，计数资料采用例数和百分率表示，计数资料进行χ2检验，P＜0.05表示差异，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的治疗效果的比较
具体见表1，由表1可知实验组的总有效率（98.1%）明显高于对照组（81.1%），具有统计学意义（χ2=5.321，P＜0.05）。具体见表1。
3.讨论
消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，而且容易复发，不及时治疗会演变成胃癌等严重疾病，如果胃部出现问题要及时治疗。治疗该病多采用抗菌药物和抑制胃酸分泌药物，抗菌药物多采用阿莫西林和甲硝唑等，抑制胃酸分泌药物主要是奥美拉唑和雷尼替丁等，在治疗消化性溃疡方面具有较好的效果。
采用抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗消化性溃疡患者，治疗效果明显优于单纯的抗菌药物治疗，联合用药的总有效率为98.1%，明显高于单纯药物的治疗。而且复发率和不良反应率方面，联合治疗得到的结果明显少于单纯的抗菌药物治疗。何仁科[4]研究抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗消化性溃疡，结果发现采用联合治疗的总有效率为92.0%，明显高于对照组，此结果和本研究的结果基本一致。丁丽华[5]研究抗菌药物联合抑制胃酸分泌药物治疗消化性溃疡的效果，研究发现联合治疗的总有效率为95.4%，高于对照组。此结果和本研究的结果基本一致。周勤梅[6]的研究结果和本研究的研究结果基本一致，采用抗菌药物与抑制胃酸分泌药物的联合治疗可以有效的改善患者的症状，减少患者的复发率和不良反应。
综上所述，采用抗菌药物和抑制胃酸分泌药物联合治疗消化性溃疡可以有效改善患者的症状，减少复发和不良反应的发生，安全可靠，具有重要的临床意义。
【参考文献】
[1]龙艳花.消化性溃疡采用抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗分析[J].大家健康,2013,7(10):164.
[2]罗九芳.抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗消化性溃疡药学分析[J].中国实用医药,2014,9(33):145-146.
[3]范大伟.抗菌药物联合抑制胃酸分泌药物治疗消化性溃疡临床疗效观察[J].河北医学,2015,21(4):697-699.
[4]何仁科.抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗消化性溃疡临床效果观察[J].数理医药学杂志,2014,27(6):664-665.
[5]丁丽华.抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用在消化性溃疡治疗中的效果观察[J].社区医学杂志,2015,13(9):44-45.
[6]周勤梅.抗菌药物联合抑制胃酸分泌药物治疗消化性溃疡疗效观察[J].临床合理用药,2013,5(9A):5-6.