唐山市妇幼保健院河北/唐山063000
【摘要】目的：分析全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果。方法：收集我院自2016年1月-2017年2月收治的接受雾化治疗的小儿哮喘患儿94例，分为护理组（实施全程护理干预）与对照组（实施常规护理干预）2组，对2组治疗护理效果进行分析。结果：护理组患儿治疗总有效率以及患儿家属的护理满意度均分别显著优于对照组（P<0.05）。结论：将全程护理干预应用于接受雾化治疗的小儿哮喘患儿的护理中，不仅能够安抚患儿的不良情绪，提升治疗依从性及治疗效果，促进患儿康复，还能够提升家属的护理满意度，具有较高的推广价值。
【关键词】小儿哮喘；全程护理干预；雾化治疗
临床上，小儿哮喘在儿科中具有较高的发病率，针对此类患儿往往需实施雾化治疗，主要是指借助雾化器将治疗所需药物转变为雾状的微小颗粒而快速吸入到患儿的呼吸道中而发挥疗效[1]。患儿由于年龄小，无法有效的配合治疗，极易导致治疗效果不理想，因此在治疗的过程中辅以全程护理干预能够对患儿的不良情绪进行及时的安抚，对提高治疗依从性，促进康复均有重大意义。现将我院实施全程护理干预的效果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
94例均为我院自2016年1月-2017年2月期间收治的接受雾化治疗的小儿哮喘患儿，按数字奇偶法将其分为护理组与对照组2组，护理组47例，其中男25例，女22例；年龄2.10~12.50岁，平均（5.14±1.53）岁。对照组47例，其中男26例，女21例；年龄2.20~12.70岁，平均（5.20±1.49）岁。2组患儿在基线资料方面对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组47例实施常规护理，主要边讲解边示范雾化器吸入药物的具体方法直至患儿及其家属掌握，讲解注意事项。基于此，护理组实施全程护理干预，方法如下：雾化前提前配置好相关雾化药物，注意将药量控制好，全程均遵守无菌操作原则进行；雾化治疗前嘱咐患儿禁食，针对哭闹的患儿需采用玩具、讲故事或者游戏等方式进行安慰，以稳定其情绪；雾化时，应对患儿的呼吸以及心率等指标进行检测，确保呼吸通畅，当患儿有气促、烦躁或者咳嗽等反应时需立即停止治疗。雾化后指导患儿保持舒适体位，对患儿背部进行轻轻拍打，必要情况下可给予吸痰处理。出院前做好用药指导以及饮食指导护理。
1.3评定标准
若气促、咳嗽以及呼吸困难等症状消失，心率以及呼吸等生命体征恢复正常，且肺部哮鸣音完全消失则评定为显效；若症状明显改善，生命体征正常，且肺部哮鸣音减轻则评定为有效；若症状及生命体征未见任何改善则评定为无效。总有效率=100%-无效率。采用调查问卷的方式从护理人员的护理效果、护理服务态度以及家长对病情的知晓率等方面调查2组护理满意度情况。
1.4统计学分析
使用SPSS19.0统计学软件处理数据，计数资料对比行χ2检验，用P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.12组疗效对比
护理组显效26例，有效20例，无效1例，总有效率为97.87%（46/47）。对照组显效12例，有效27例，无效8例，总有效率为82.98%（39/47），护理组总有效率显著高于对照组（χ2=6.0209,P=0.0141）。
2.22组满意度对比
护理组家长的护理满意度为95.74%，显著高于对照组的76.60%（P<0.05），详见表1。
表1：2组满意度对比[n(%)]
3讨论
临床上，哮喘属于儿科中常见的一种呼吸系统疾病，其主要的临床症状表现为胸闷、咳嗽、喘息以及呼吸困难等，将对患儿的身心产生极大影响[2]。现阶段，雾化治疗是该病的首选治疗措施，雾化装置能够在高速氧气气流的持续作用下不断将药液雾化，进而能够在吸入之后快速直达患儿的呼吸道，有利于促进呼吸道黏膜持续处于湿润状态，进而充分起到改善通气、缓解平喘的功效[3]。此外，还具有用量小，起效快，安全的优势。但因患儿年龄较小，无法很好的配合治疗，加上患儿家长存在雾化方法应用不当的问题，极大的影响了疗效，因此治疗过程中配合护理干预对促进患儿康复具有重大意义。
本研究我院引入了一种新型的护理模式，即全程护理干预，始终将护理融入到雾化前、雾化中以及雾化后，指导患儿家长全程均严格按照无菌操作进行，雾化前指导患儿选择恰当的体位，注意对存在躁动的患儿采取游戏或者讲故事的方式进行调节，有利于确保患儿在良好的状态下配合治疗[4]。雾化过程中对患儿的反应进行观察，一旦有咳嗽以及烦躁不安等不良反应便立即停止治疗，有利于确保治疗的安全性[5]。此外，注意教会患儿正确呼吸的方法，有利于促进药物吸入得更深入。雾化治疗后向患儿家属讲解哮喘的相关知识，告知其避开过敏原的重要性，协助患儿建立健康的行为习惯及生活方式，进而有利于提高患儿的自我保护能力，促进康复。
本研究中，护理组患儿治疗总有效率以及患儿家属的护理满意度均分别显著优于对照组（P<0.05）。研究结果显示，针对小儿哮喘患儿，对其实施全程护理干预，不仅有利于安抚存在烦躁不安的患儿的情绪，提升治疗依从性及治疗效果，还有利于提升家属的护理满意度，值得临床上推广及应用。
参考文献：
[1]董灵芝.全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果及依从性的影响研究[J].实用临床医药杂志,2013,17(20):172-173.
[2]杜莉红.全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果分析[J].中国当代医药,2014,21(2):146-147.
[3]顾永珍.全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果分析[J].医学信息,2016,29(33):138-139.
[4]黄峰林.全程护理干预应用于小儿哮喘雾化治疗中的效果观察[J].中国当代医药,2013,20(27):109-110,112.
[5]覃美香.全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗临床效果的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(8):1241-1242.