中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果观察李熙

中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果观察李熙

(云南省普洱市澜沧县中医院;665600)

【摘要】目的:研究神经根型颈椎病实施中医骨伤治疗的效果。方法:随机从我院选取58例神经根型颈椎病患者参与实验,就诊于2017年8月至2018年7月,抽签法分组,每组各29例患者,纳入实验组的患者行中医骨伤治疗,纳入对照组的患者行常规西医治疗。结果:与对照组患者进行对比,实验组患者治疗总有效率96.55%明显更高(P<0.05)。结论:神经根型颈椎病实施中医骨伤治疗,疗效确切。

【关键词】神经根型颈椎病;中医骨伤治疗;效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165(2018)23-0277-02

临床常见神经根型颈椎病患者,发病率呈现为逐年剧增趋势,与人们工作压力增加存在一定关联,病因可分为骨源性、盘源性[1],患者由于化学因素干扰及颈椎关节错缝,可压迫患者颈神经根,可导致患者颈部及上肢出现不同程度疼痛,可限制患者功能活动,可出现多种疼痛表现,可诱发并发症,应及时治疗患者。入组58例患者,对“神经根型颈椎病实施中医骨伤治疗的效果”进行了临床实验。

1资料与方法

1.1资料

由我院2017年8月至2018年7月临床诊断及治疗的神经根型颈椎病患者中随机抽取58例,知情同意,利用抽签法对患者均分,29例实验组患者中,男女比16:13,年龄20岁至69岁,中位年龄46.5岁,患病时间1年至6年,中位患病时间3.2年;29例对照组患者中,男女比15:14,年龄21岁至68岁,中位年龄46.6岁,患病时间2年至5年,中位患病时间3.1年。对比2组患者性别、年龄及病情等入组数据,差异不明显(P>0.05)。

1.2方法

纳入对照组的患者行常规西医治疗:选择甘露醇、地塞米松,用药途径分别是静脉注射、静脉滴注,将地塞米松配合葡萄糖注射液,对患者反应进行观察,有效减少地塞米松用药剂量,若患者自我感觉良好,可适当减少用药剂量或者停止用药,然后根据患者具体情况进行手术处理。

纳入实验组的患者行中医骨伤治疗:中药包括续断、杜仲、丹参及葛根等,为患者实施随症加减治疗,给予寒湿型体质患者加入细辛、独活等药材,给予湿热型体质加入黄柏、薏苡仁等药材,每天1剂,分早晚服用,若患者合并颈肩疼痛异常、上肢麻木及手指麻木等情况,应根据部位不同进行不同穴位施针处理,推拿时,配合指拨经络治疗。

1.3效果分析[2]

无效:眩晕麻木在治疗后减少<30%;有效:眩晕麻木在治疗后减少30~70%;显效:眩晕麻木在治疗后减少70~90%;痊愈:眩晕麻木在治疗后减少>90%。治疗总有效率=100.00%-无效率。

1.4统计学处理

本组研究根据SPSS19.0软件分析所有临床数据,计量资料行t检验,计数资料行X2检验,若P<0.05,提示统计学意义存在。

2结果

实践得出,实验组患者与对照组患者进行对比,治疗总有效率明显更高(P<0.05)。

表12组患者疗效对比

3讨论

神经根型颈椎病继发性改变是椎间隙变窄及关节增生,可对患者神经根、椎动脉、脊髓及交感神经等起到刺激及压迫效果,应给予患者实施随症加减治疗。

中医学认为,神经根型颈椎病属于“骨痹”“颈肩痛”“痹症”范畴,临床分析发现,为神经根型颈椎病患者实施常规西医治疗,效果不够理想,安全性不高,因此,临床上提出了中医骨伤治疗,效果确切。

对神经根型颈椎病进行临床分析,中医学对其发病原因进行分析,与患者肝肾功能存在缺陷、颈椎相关关节痿软存在极大关联[3],机体若受到湿邪及风寒侵入,可导致患者相关部位发生疼痛及麻木,发病机理根本是机体肝肾功能缺陷,患者颈椎部位受到外部损伤后可诱发气滞血瘀,标是湿气侵入、寒气侵入,可导致患者经络运行不畅,因此,中医骨伤治疗中,加入续断及杜仲,可补益患者肝脏及肾脏,加入延胡索、三七,可有效清除患者瘀滞及减轻患者疼痛,加入络石藤及丹参,可将患者体内寒气及湿气去除,可将患者运行不畅的经络打通,可发挥标本兼治作用,可从根源上有效减轻患者疼痛程度,不需要进行手术治疗,可有效避免患者出血,疗效肯定,简单快捷,患者接受度较高。

中药可通过药效,对神经根型颈椎病患者起到由内而外调理作用,可利用针灸及针刀来疏通患者血管,有效改善患者血液循环[4],可促使患者血液粘滞度有效降低,推拿可利用物理按摩来有效刺激患者颈椎动脉,可促使患者颈椎神经压迫及刺激有效改善。将不同治疗方法有机结合,可促使患者疗效提升。临床实验得出,旋转、牵引及按压等办法可整复错位及理顺筋络,可解除及减轻患者神经受压,可对神经根粘连起到松解作用,可对滑膜及滑膜皱襞嵌顿起到有效解除作用,可纠正患者椎体小关节紊乱,可对正常运动起到有效恢复作用。

本组研究结果:实验组患者治疗总有效率明显更高。结果证实,神经根型颈椎病实施中医骨伤治疗,可行性较高。

综上,神经根型颈椎病实施中医骨伤治疗的疗效确切,值得临床推荐。后续探讨中,应进一步完善治疗方案。

参考文献:

[1]商剑,其艳.中药内服加针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察[J].中国保健营养,2016,26(23):89-89.

[2]唐绍基.中医正骨手法联合骨伤膏治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].辽宁中医药大学学报,2017(4):177-179.

[3]神经根型颈椎病中医综合治疗300例观察[J].实用中医药杂志,2016,32(4):326-327.

[4]陈卫华,安徽中医药大学针灸骨伤临床学院,陈卫华,etal.皮部引流法治疗神经根型颈椎病临床疗效观察[J].广州中医药大学学报,2018.

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