哈药集团人民同泰医药连锁店150000
【摘要】药品是人们日常生活中一项重要的物品，药品的质量不仅对药品市场具有一定的影响，还会对人体的健康产生直接的影响。而药品市场正常有序的运行，有利于促进药品的质量的有效提高。但是当前阶段药品在日常销售以及药品市场中仍存在部分问题，如生产厂家方面、实际销售的渠道、运输、药品使用功能发挥等多个方面。严重影响到药品市场的规范性和有序性，因此应分析药品市场、药品销售的实际情况，从而制定更具针对性和可行性的措施。
【关键词】法律法规；流通渠道；职能发挥
一、发展背景
医药行业是我国国民经济的重要组成，其发展情况对国计民生具有重要的影响。并且医药行业作为战略性的新兴产业，其发展情况对我国现代化的建设、综合国力的提升等均具有重要意义。因此应提高对医药行业发展的重视，在医药行业的实际发展中，药品的流通等方面对其产生一定的作用。因此相关部门应侧重于这些影响方面，制定更具合理性的措施，严格监督管理药品的价格、质量等，保障药品行业的健康有序的发展。
二、药品市场发展的现状
当前阶段，我国的药品市场在进行实际运行时，其产业结构的构建等缺乏相应的合理性和可靠性。致使虽然医药行业整体呈现快速发展的趋势，但其增长模式仍为粗放型，在该发展过程中，使得构建的产业结构缺乏合理性、稳定性和安全性。一系列的衍生问题阻碍了药品的相关行业的发展和进步。如在部分药品的生产过程中，出现生产过剩的现象，具有较低的市场集中度。部分药品生产企业，在开发研制新药品时，出现资金投入不足、技术投入不足等情况，进而影响种类的扩展，缺乏有效的创新能力和先进性。因此药品行业应侧重于提高自主知识产权，重点发展品族品牌，并提高药品的质量和安全性。避免存在的问题对我国制药企业的发展、集中度等产生限制。避免损害制药企业的社会信誉度，及时通过合理的措施解决相应的问题，优化药品行业的产业结构。有利于保障我国的药品行业按照正确的方向不断发展和进步，保障人民用药的稳定性和安全性，促进我国综合国力的进一步提升。
三、形成的原因
1.缺乏健全的法律
当前在药品行业主要依照的是《中华人民共和国药品管理法》其中规定药品批发的企业在进行开办时，应获取当地省、直辖市、自治区等人民政府中，药品监督管理的部门的批准，并颁发《药品经营许可证》。而药品的零售企业的开办，则应获取当地县级以上的药品监督管理部门颁发的《药品经营许可证》。获取相应的经营许可证后，还应持其到当地的工商行政管理部门进行有效的登记注册。未能获取《药品经营许可证》批准的，则不具有相应的经营药品的合法权利。尽管按照许可经营进行管理，并在一定程度上取得了效果。但仍属于市场管理的行为，未能将药品所具有的特殊属性进行有效展示。主要是因为在法律法规中，缺乏完善的药品安全监督管理体系。在药品的生产、运输、销售等环节中，所依据的法律法规和配套规章等缺乏健全性。既有的法律法规在部分条款中，具有表述不清的缺陷，是执法的可靠性和可行性受到限制，部分偏远地区在执法中甚至存在无法可依的现象。
2.缺乏顺畅的流通渠道
虽然当前基本药物制度下公立医院药品营销主要是药品集中招标采购，但药品集中招标采购不能解决药品购销中存在的问题，只是在药品销售“攻关”环节增加了一个招投标环节而已，不但不能减少而且还会增加销售费用，加剧药品价格虚高现象。实际操作中往往还是看谁有关系能够中标，看哪种药品能够带来较多赢利，而不是看哪种药品最符合本地区患者需要。总的来说，整个医疗业界信息严重不对称，医院药品销售呈垄断状态，医生对病人用药占有绝对主导权，患者一般根据医生处方或建议用药。同时，制药企业不会花费人力、物力、财力去做市场调研，了解患者对药品的反应和市场需求，而是把主要精力放在疏通卫生主管部门、医院和医生的关系上，用最直接、最短视也是最有效的方法推销产品。所以，整个药品流通体系畸形发展，存在严重的中梗阻，没有在制药企业生产和药品市场需求之间搭建科学、顺畅、有效的桥梁，一边是制药企业盲目重复低端生产，一边是病患听信医生盲目用药不计后果，中间是多个“说不清、道不明”环节的加价盘剥，严重制约了整个药品市场的发展。
四、规范药品销售市场的建议
1.健全完善法律法规
明确药品专营专卖。药品的特殊属性主要有双重性，药品既能治病，也有不良反应;专用性，针对不同疾病的药品不能互相替代;重要性，药品质量关系患者健康安全;信息非对称性，患者不会自行选择用药，医生对药品信息的掌握远高于患者。这些属性表明药品的安全性和重要性不可忽视，必须通过法律途径界定其地位和监管要求，为政府行政监管提供依据。显然现行药品管理法没有实现这一目标。
2.改革药品流通体制
改变以药养医局面。首先，要整合药品生产，避免低端重复。比如感冒药，可根据各种病因和症状，中药和西药，冲剂、口服、注射和输液等类别，由现有企业继续生产经营，根据市场变化优胜劣汰，逐步形成品牌企业和拳头产品。国家鼓励制药企业根据医学发展和市场需要研发新药。国家不再批准换汤不换药、只换药品名称等所谓的“新药”，对市场.上临床已有的同等类别药品不再审批，而且，对在产的各类药品进行重新审核定价，在制药企业总成本核算基础上，按一定比例设定利润率，只允许从制药企业到流通企业再到患者两个环节按比例加价销售。其次，要减少流通环节，规范流通行为。逐步整合药品流通企业，最好能够实现国家控股，像中国石油、中国石化等石油化工企业;中国移动、中国电信等通信企业一样，掌握药品流通的主渠道和主动权。由药品流通龙头企业直接从各制药企业购进药品，通过自行布建销售网点或其他零售企业，按照国家规定比例加价销售药品，实现的利润除维护企业可持续发展外，可以反哺医院发展。药品流通企业根据市场销售情况研究分析市场需求变化，引导制药企业调整生产规模和研发方向。
3.充分发挥职能作用
改革加强政府监管。国务院办公厅印发国家食品药品监督管理总局主要职责、内设机构和人员编制规定的通知，转变原国家食品药品监督管理总局的职能。其中，特别明确了加强部分职能，主要包括:转变管理理念，创新管理方式，充分发挥市场机制、社会监督和行业自律作用，建立让生产经营者成为食品药品安全第一责任人的有效机制;规范食品药品行政执法行为，完善行政执法与刑事司法有效衔接的机制，推动加大对食品药品安全违法犯罪行为的惩处力度。
五、结语
分析当前阶段我国药品市场的发展情况，并分析药品销售的现状。发现药品行业的主要增长模式为粗放型，且产业结构缺乏相应的稳定性和合理性，进而制约了我国药品行业的进一步发展。主要是因为缺乏健全的法律法规，且药品的流通渠道缺乏相应的顺畅性等导致的。因此相关的部分应提高重视，并根据药品市场的现状制定更具合理性、针对性、可行性的规范。进行管理条例、法律法规的完善等，并在药品的开发中，加大资金和技术的投入，从而提高新药品的创新性和先进行，使药品生产的实力切实有效的增强，保障人们用药的安全性和稳定性，促进我国药品行业的发展和进步，从而促进我国综合国力的进一步提升。
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