河北省唐山市丰润区第二人民医院064000
摘要：目的：研究分析小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点与护理措施。方法：根据我院2015年9月至2016年9月收治的88例咳嗽变异性哮喘患儿入院时间先后分为对照组和观察组。对照组患儿展开常规治疗方法。观察组患者在对照组基础上辅以综合性护理措施。对照两组患儿临床治疗效率。结果：小儿咳嗽变异性哮喘于春季发病率最高，对照组患儿治疗有效率为72.7%，观察组患儿治疗有效率为95.5%，对照组和观察组治疗效率差异显著（P<0.05）；比较两组患儿治疗前后肺功能改善情况，所有患儿改善效果较为显著，且观察组患儿改善效果更为明显，差异符合统计学意义（P<0.05）。结论：治疗小儿咳嗽变异性哮喘，在保证临床治疗效率时，予以相应的辅助性措施，对改善患儿肺功能具有显著的效果，还能够提高治疗效率。
关键词：小儿咳嗽变异性哮喘；发病特点；护理
[abstract]objective：tostudyandanalyzethecharacteristicsandnursingmeasuresofcoughvariantasthmainchildren.Methods：Accordingtotheadmissiontimeof88childrenwithcoughvariantasthmainourhospitalfromSeptember2015toSeptember2016，theywerepidedintocontrolgroupandobservationgroup.Thecontrolgroupwasgivenroutinetreatment.Thepatientsintheobservationgroupweresupplementedwithcomprehensivenursingmeasuresonthebasisofthecontrolgroup.Theclinicaltreatmentefficiencyofthetwogroupswascompared.Result：Theincidenceofcoughvariantasthmainchildrenwasthehighestinspring，theeffectiverateoftreatmentincontrolgroupwas72.7%，theeffectiverateoftreatmentinobservationgroupwas95.5%.Therewassignificantdifferencebetweencontrolgroupandobservationgroup（P<0.05）.Comparingtheimprovementofpulmonaryfunctionbeforeandaftertreatmentintwogroups，theimprovementeffectofallchildrenwasmoresignificant，andtheimprovementeffectofobservationgroupwasmoreobvious.Thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.CONCLUSION：Inthetreatmentofcoughvariantasthmainchildren，thecorrespondingsupplementarymeasurescanimprovethepulmonaryfunctionofchildren，andimprovethetreatmentefficiency.
[Keywords]Childhoodcoughvariantasthma；Pathogeniccharacteristics；Nursingcare
咳嗽变异性哮喘是属于咳型哮喘，是一种特殊类型的哮喘病症。如出现该种疾病，就会导致气道高反应与炎症反应不同步进行。通常情况下，相对比成年人，小儿气道敏感性更为显著，并不会出现痉挛与狭窄的现象，导致临床出现持续性、反复性的咳嗽，且无喘息现象。由于此种疾病与某些病症具有一定的相似性，容易造成误诊[1]。对此有必要了解疾病特点，并采取有效治疗错失促进患儿康复。本文研究分析小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点与护理措施。
1.资料与方法
1.1一般资料
根据我院2015年9月至2016年9月收治的88例咳嗽变异性哮喘患儿入院时间先后分为对照组和观察组。对照组44例，男28例，女16例，患儿年龄2-12岁，平均年龄为（7.3±1.4）岁。病程0.5-1.5年，平均病程为（1.1±0.3）年。观察组男27例，女17例，患儿年龄为1-11岁，平均年龄为（7.2±1.6）岁。病程0.4-1.5年，平均病程为（1.2±0.5）年。对比对照组和观察组患儿一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。
1.2方法
所有患儿采用吸入型的糖皮质激素进行治疗。给予布地奈德（上海信谊百路达药业有限公司，国药准字H20010551）治疗。每天使用200-400ug。利用雾化吸入的治疗方法。给予对照组患儿常规化护理方法，即加强基础性护理、用药指导以及病情观察等。观察组患者实行综合性护理干预措施。具体措施如下：
（1）详细记录患儿呼吸、脉搏、面部等各项生命体征的变化，在患儿严重咳嗽的时候，护理人员应协助其保持半卧位，同时可利用药物缓解患儿咳嗽症。（2）在日常护理中，护理人员应向家属讲解、宣传咳嗽变异性哮喘的相关知识，促使患儿家属能够认识到引发这种疾病的原因、危害，同时指导患儿家属采取何种措施加以预防，并采取有效治疗措施。（3）耐心说明患儿用药的具体方法。对于咳嗽变异性哮喘，最为有效的给药方法便是吸入治疗。在患儿雾化吸入前，需清除患儿口腔中的食物残渣与分泌物，促使患儿口腔保持清洁卫生，实现雾化治疗效果的最大化[2]。（4）通常情况下，欢而引发该种病症主要是接触过敏原、在日常护理中，护理人员应帮助确定过敏原，预防由于过敏引起病情反复发作。指导患儿日常饮食，鼓励患儿多饮水，多吃新鲜水果和蔬菜。在患儿病情发作的时候，会消耗体内大量水分。此时护理人员应注意及时补充患儿所需水分，同时注意患儿处于恢复期时适度饮食，不可由于饱胀引发哮喘，不利患儿康复。（5）做好环境卫生护理工作。在日常护理工作开展的过程中，应注意对生活环境进行清洁、消毒，定时对病房通风、在季节性交替的时候，为避免患儿出现不良情况，应及时增添衣物，并鼓励患儿适当活动，增强自身免疫力。
1.3疗效判定
显效：治疗疗程结束后，患儿咳嗽从重度已经转变为轻度，或从中度转为阴性，日常生活和睡眠质量均已明显改善；有效：经有效治疗后，患儿咳嗽从重度转变为中度，或由中度改为轻度，且日常活动和睡眠质量均改善；无效：治疗疗程结束后，患儿的咳嗽症状、哮喘表现并没有发生显著变化。
1.4统计学处理
利用SPSS17.0软件处理研究中产生的数据。计量资料利用均数与标准差来表示。检验数据的时候应用t，卡方检验计量资料，如P<0.05，表明存在统计学意义。
2.结果
小儿咳嗽变异性哮喘于春季发病率最高，对照组患儿治疗有效率为72.7%，对照组治疗显效19例，有效13例，无效12例，观察组患儿治疗有效率为95.5%，对照组治疗显效24例，有效17例，无效3例，对照组和观察组治疗效率差异显著（P<0.05）；比较两组患儿治疗前后肺功能改善情况，所有患儿改善效果较为显著，且观察组患儿改善效果更为明显，差异符合统计学意义（P<0.05），详情见表1。
表1两组患儿治疗前后肺功能改善效果对比
3.讨论
咳嗽变异性哮喘是一种好发于小儿的特殊性哮喘。研究分析发现，此种疾病的产生，可能与此类因素相关。嗜酸性粒细胞、肥大细胞以及T淋巴细胞等炎症细胞浸润后，不断释放出相应的炎症因子，而这些炎症因子参与高反应与喘息气道炎症[3-5]。患儿治疗期间予以相应的护理，对提高患儿临床治疗效率具有显著的效果。
综上所述，治疗小儿咳嗽变异性哮喘，在保证临床治疗效率时，予以相应的辅助性措施，对改善患儿肺功能具有显著的效果，还能够提高治疗效率。
参考文献：
[1]韦化念.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理体会[J].养生保健指南，2016，12（23）：204-204.
[2]赵永慧.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理对策探讨[J].中国实用医药，2016，11（10）：214-215.
[3]李雨铮.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点分析与临床护理[J].中国当代医药，2016，23（34）：188-190.
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