云南省昆明市呈贡区妇幼保健计划生育服务中心云南呈贡650500
摘要：目的：观察并分析抗生素与安宫黄体酮联合治疗子宫内膜炎的临床效果。方法：对本院2013年10月-2016年11月间本院收治的92例子宫内膜炎病患实施分组治疗，对照组使用抗生素治疗，观察组则联合使用安宫黄体酮，各46例。结果：观察组治疗总有效率约为97.8%，较之对照组提高程度显著（P＜0.05）。比较不良反应发生几率也有一定降低（P＜0.05）。结论：对子宫内膜炎病患使用抗生素联合安宫黄体酮治疗效果及安全性均较为理想，值得推广。
关键词：抗生素；安宫黄体酮；子宫内膜炎；临床疗效
子宫内膜炎是临床上十分常见的疾病类型，其可能因多种因素引发，如妊娠、宫腔手术、阴道炎等等，患者常存在痛经、经期下坠腹痛、白带增多等表现。目前临床对于该病症的治疗多以抗生素为主，近年来有学者提出在抗生素的治疗基础上联合使用安宫黄体酮[1-2]，此次研究将对本院2013年10月-2016年11月间本院收治的92例子宫内膜炎病患实施分组治疗，以此分析抗生素与安宫黄体酮联合治疗子宫内膜炎的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1病例资料
对本院2013年10月-2016年11月间本院收治的92例子宫内膜炎病患实施分组治疗，对照组使用抗生素治疗，观察组则联合使用安宫黄体酮，各46例。所有病患入院后均经临床相关检查确诊为子宫内膜炎，均对此次研究所用药物无使用禁忌，均为自愿参与此次研究，并签署知情同意书。对照组：患者年龄：21-49岁，平均年龄为（35.4±4.7）岁。患病时间：1-8个月，平均患病时间为（4.2±0.6）个月。其中28例已婚，18例未婚。观察组：患者年龄：23-49岁，平均年龄为（35.6±4.7）岁。患病时间：1-10个月，平均患病时间为（4.4±0.9）个月。其中29例已婚，17例未婚。对两组病患的基础资料数据进行比较，结果提示差异均不存在统计学意义（P＞0.05），研究具有可行性。
1.2方法
对照组：均使用抗生素进行治疗，对患者使用甲硝唑（生产厂家：长春大政药业科技有限公司；批准文号：国药准字H22022423）进行治疗，用法用量：静脉注射给药，用药剂量为15mg/kg，维持剂量为7.5mg/kg，每间隔6-8h用药1次，同时对患者使用头孢美唑（生产厂家：大熊制药株式会社；批准文号：国药准字J20120003）进行治疗，用法用量：将1-2g的头孢美唑加入到浓度为0.9%的氯化钠注射液中经由静脉滴注治疗，1日3次。连续使用5d。
观察组：在对照组的治疗基础上对患者联合使用安宫黄体酮（生产厂家：北京斯利安药业有限公司；批准文号：国药准字H22021562）进行治疗，用法用量：采取口服用药，10mg/次，1日1次，连续服用21d。3个疗程后对比治疗结果。
1.3疗效评价标准[3]
经治疗后患者的临床症状基本消失，月经恢复正常且相关检查结果均提示基本正常则为显效。患者各项临床症状、体征及检查结果均有提示明显好转则为有效。治疗后病情并未得到有效缓解或出现加重情况则为无效。（显效+有效）/病患例数×100%=总有效率%。
1.4统计学处理
使用SPSS17.0统计学软件，计数资料用%表示，采取x2检验，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，若P<0.05则证明具有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果的比较
经治疗后，观察组共有44例患者得到有效治疗，总有效率为97.8%，较之对照组提高程度明显（P＜0.05），见表1。
3讨论
子宫内膜炎是临床较为常见的疾病，多发于妊娠生产、宫内手术之后，因宫腔与外界细菌接触引发感染。目前临床治疗子宫内膜炎多采取抗生素，抗生素的起效较快，可在短时间内改善患者的临床症状，但完全治愈则需要较长时间，另外抗生素若长时间使用也会出现耐药性，致使临床治疗效果降低，且较易引发各类不良反应。相较于西药抗生素而言，中药治疗的安全性较高，可避免耐药性，但起效较慢，若患者不能坚持用药则会在一定程度上降低临床治疗效果。安宫黄体酮可与孕激素受体结合，使得分泌期子宫内膜分泌不足，促使感染的子宫内膜彻底脱落，从而达到治疗效果，将抗生素联合安宫黄体酮治疗可促使功能层内膜脱落后基底层也能得到良好的消炎，从而提高临床治疗效果，另外该种治疗方法一般疗程较短，一个月治疗后即可得到显著效果[4-5]。上述研究结果在此次研究中也有显著体现：在此次研究中观察组患者联合使用了抗生素及安宫黄体酮进行治疗，研究结果显示观察组患者的临床治疗总有效率约为97.8%显著高于对照组。不良反应发生几率的比较提示观察组有显著降低。此次研究结果证明抗生素联合安宫黄体酮治疗子宫内膜炎效果显著，而且也可有效降低因单纯使用抗生素所引发的不良反应。
综上所述，对子宫内膜炎病患联合使用抗生素及安宫黄体酮可有效提高该病症的临床治疗效果，降低不良反应的发生几率，提高患者的临床用药安全性，故值得临床加以推广。
参考资料：
[1]任伟茹.安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎的临床研究[J].中国医学创新，2014，31（3）：51-52.
[2]孙磊.抗生素与安宫黄体酮联合治疗子宫内膜炎的疗效分析[J].吉林医学，2015，34（13）：2805-2805.
[3]曲凤占.安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎的效果观察[J].临床合理用药杂志，2016，17（20）：65-66.
[4]黄剑云.安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎的效果观察[J].基层医学论坛，2016，44（34）：4904-4905.
[5]董晓蕾，黄绳武.抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床效果分析[J].中国妇幼保健，2014，36（1）：51-52.