湖南省湘西自治州永顺县人民医院妇产科416700
【摘要】目的：研究助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响。方法：将2015年1月至2016年1月作为时间段，选取在我院分娩的高龄产妇90例，随机分为对照组45例，观察组45例。对照组高龄产妇给予常规护理，观察组高龄产妇给予助产护理，观察两组高龄孕妇分娩方式、产程及护理满意度。结果：观察组高龄孕妇自然分娩率高于对照组高龄孕妇，存在明显差异，即P<0.05。观察组高龄产妇产程时间低于对照组高龄产妇，存在明显差异，即P<0.05。观察组高龄产妇护理满意度比对照组高龄产妇高，存在明显差异，即P<0.05。结论：对高龄产妇进行助产护理干预，能有效提高产妇自然分娩率，缩短产程时间，取得了较好的护理效果及护理满意度，值得借鉴。
【关键词】助产护理干预；高龄产妇；分娩方式；产程
高龄产妇是指35岁及35岁以上的产妇[1]。随着当前社会水平及生活水平的不断提高，人们对护理的要求也越来越高了，尤其是对产妇的临床护理。高龄产妇成为当前妇产科最为常见的产妇，同样，临床风险也比较高[2]。所以，提高高龄产妇护理质量是非常有必要的，如何能让高龄产妇体验到更好的护理成为目前护理人员研究的最重要的问题之一。本文将2015年1月至2016年1月作为时间段，选取在我院分娩的高龄产妇90例展开研究，将45例产妇作为对照组进行常规护理，将45例产妇作为观察组进行助产护理干预，观察其临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
将2015年1月至2016年1月作为时间段，选取在我院分娩的高龄产妇90例，随机分为对照组45例，观察组45例。对照组产妇年龄35岁至40岁，平均年龄（37.2±1.3）岁，妊娠时间35周至41周，平均时间（39.1±0.4）周。观察组产妇年龄36岁至42岁，平均年龄（39.7±1.2）岁，妊娠时间35周至42周，平均时间（38.8±0.3）周。两组患者一般资料差异不显著（P>0.05）。
1.2护理方法
对照组采用常规护理。
观察组采用助产护理干预。具体内容：①产前护理。护理人员在产妇产前要对患者心理状态及家庭状况进行了解，实行一对一护理[3]。在待产过程中，护理人员要积极的与产妇沟通与交流，向产妇介绍周围环境及分娩过程，让产妇了解相关分娩知识，消除产妇紧张不安的心理。护理人员还要转移产妇注意力，如聊天等方式，有利于去产房时，产妇有较好的心理状态。产前，护理人员还要让产妇取半坐卧位，有利于产妇的放松和最大限度的吸气、吐气，吸气要比吐气稍慢一点，护理人员根据产妇子宫收缩情况让产妇调节呼吸[4]。②产时护理。有规律宫缩之后，产妇在家人的陪同下进行分娩。分娩时，护理人员要告诉产妇正确的用力技巧和宫缩技巧等，通过语言、抚摸等方式，鼓励产妇及分散产妇注意力，宫缩间歇期，护理人员为产妇擦汗、饮水及食一些清淡的流质食物，有利于补充患者能量。同时，还要注意对产妇隐私部位进行保护，尽量少暴露产妇隐私部位，有利于产妇心理上的不适感有效降低。在产时，为了消除产妇紧张情绪，分散产妇注意力，减轻产妇疼痛感，放松产妇心态，护理人员可以播放一些能让人心情放松的音乐，减轻产妇疼痛感，提高产妇分娩信心。产房环境对产妇的的分娩也有一定的影响，所以，医院可以建立家庭式产房，由家人全程陪同，在和谐的色调下，提高产妇分娩信心，减少不利影响因素，确保母婴安全。③产后护理。胎儿出生后，护理人员首先要告诉产妇婴儿健康，让其安心，有利于产妇情绪的恢复，防止因为产妇产后情绪波动较大，影响子宫的收缩，导致产后大出血。然后，护理人员协助胎盘的娩出，在胎盘娩出10min至15min后，进行宫底摸索[5]。产后教育也是非常重要的，护理人员要对产妇进行相关母乳知识教育，让产妇学会母乳喂养技巧。还要对产妇家属进行产后教育，引导家属为产妇提供正确的饮食、活动等，有利于产妇产后身体恢复。
1.3观察指标
自然分娩率、产程时间、护理满意度。
1.4统计学方法
本次统计软件版本采取SPSS20.0，计量资料用（）表示，用t检验比较，计数资料用n，%表示，计数资料：检验护理满意度，将P<0.05作为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇分娩方式对比
观察组产妇自然分娩率明显高于对照组产妇，观察组产妇剖宫产率低于对照组产妇，存在明显差异，即P<0.05，见表1。
表1两组产妇分娩方式对比（n％）
3讨论
当前，我国高龄产妇比例越来越大了，同时，产妇分娩问题也越来越多，这对产妇及胎儿有非常大的影响。分娩是女性一种在正常的生理行为，但是由于分娩时的疼痛，大大增加了产妇的产前焦虑与恐惧感，这样极不利于产妇自然分娩[6]。为了有效保障产妇及胎儿的健康，降低分娩风险，就要加强产妇在分娩中的护理，能有效降低产妇分娩风险。
助产护理通过一对一护理，产前，护理人员对产妇进行心里疏导，讲解相关分娩知识及分娩环境，减轻了产妇不安、焦虑的情绪，使产妇分娩信心有了有效提高。产中，通过家人的陪伴，让产妇感到安心，护理人员对产妇进行鼓励，为产妇补充能量，最大程度上的满足了产妇的需求，增强了产妇分娩信心。产后，通过对产妇及其家属进行产后教育，有利于产妇身体恢复及婴儿健康成长。
所以，对高龄产妇进行助产护理干预，能有效提高自然分娩率，缩短产程时间，有效提高护理满意度，有利于产妇身体恢复及婴儿身体健康，值得广泛推广与应用。
参考文献：
[1]宋银，吴芸.助产护理干预对高龄产妇分娩方式与产程的影响[J].中外医学研究，2016，14（29）：107-108.
[2]赖志燕.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响分析[J].白求恩医学杂志，2016，14（02）：257-259.
[3]王丽玲，杨敏，苏惠勤.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].中国实用医药，2015，10（36）：240-241.
[4]邓肖莲.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].吉林医学，2015，36（05）：969-970.
[5]李桂莲，樊新霞.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].中国处方药，2014，12（11）：130.
[6]杨丽容.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].数理医药学杂志，2016，29（07）：1065-1066.