杨浩马文军赵亚萍
(银川市兴庆区大新乡卫生院750001)
【摘要】目的了解银川周边地区农民工家属分娩的状况，为保证妇女儿童健康提供参考数据。方法对1999-2008年银川周边地区511例病历完整的农民工家属分娩情况进行统计分析。结果511例产妇中，妊娠高血压症（49例）、产后出血（54例）、产后休克（16例）为分娩中的主要危险，胎膜早破（53例）和羊膜腔感染(68例)为主要并发症。讨论对于农民工家属群体的妇幼保健应予以高度重视，要在未来十使住院分娩达到98%，还有大量的工作要做。
【关键词】妊娠合并症分娩妇幼保健
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）07-0388-01
农民工特别是他们的家属，在社会上属于弱势群体。在银川周边地区，他们大多居住在农村或城乡结合部，医疗条件相对较差。农民工家属的妊娠、分娩情况既往了解和报道不多。本文收集分析了1999年至2008年银川周边地区511例病历完整的农民工家属分娩情况，报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料：551例病历完整的农民工产妇，1999-2008年在银川周边地区分娩。其中51例在乡镇卫生院分娩，38例在家中分娩，422例在诊所中分娩。其中有20例早产。
1.2方法：对511例病历进行整理，对资料进行回顾性分析。
2结果
2.1511例产妇中有49例合并妊娠高血压症，发病率为9.6%。54例产妇发生产后出血，发生率为10.6%。有16例产妇发生产后休克。发生产后出血的原因见表1.（部分产妇兼有两种以上出血原因）511例产妇中发生胎膜早破的有53例，发生羊膜腔感染的有68例。
表1.产后出血的原因分析
2.2胎儿情况：511例中有4例双胞胎，26例巨大儿。有23例为持续性枕后位，22例臀位，其余均为正常胎位。有30例胎儿发生脐带绕颈，
2例脐带脱垂。
2.3转诊情况：有22妊娠高血压症产妇转院治疗，26例持续性枕后位或臀位转院生产。
2.4其他情况：有2例产妇合并肝炎，2例合并心律不齐，3例合并尖锐湿疣。3例产妇发生会阴3°撕裂，经缝合后痊愈。1例婴儿脑积水。
3讨论
3.1农民工，特别是他们的家属属于社会上的弱势群体，由于经济条件和生活条件限制，她们的卫生保健条件匮乏，农民工家属怀孕生产关系到妇女和儿童保健，应当引起高度重视。本文统计分析的511例产妇分娩情况表明，产后出血是危及产妇安全最严重的并发症（并且发生率高与国内报告的产后出血率5.12%-10.00%相对照在高位）
3.2由于农村或边远地区医疗、卫生条件差，妇科感染、羊膜腔感染、胎膜早破的发生率高。因此加强农村与基层的医疗卫生保健事业，尤为重要，特别是要加强对孕妇的产前检查，孕期保健教育。
3.3健全基层医疗单位的急诊抢救条件，培训基层医生的抢救能力，建立健全的转诊制度，是保证孕、产妇和胎儿安全的必要措施。本文报道的511例产妇未发生死亡的根本原因在于抢救得当、及时，转诊顺畅。
参考文献
[1]曹泽毅.《中华妇产科学临床版》北京人民卫生出版社2010年1月
[2]史常旭,辛晓燕.《现代妇产科治疗学》人民军医出版社2010年10月