尹培颖
(郑州人民医院体检科河南郑州450003)
【摘要】目的：探究胶囊内镜在健康人群体检过程中的护理方法。方法：选取在本院采用胶囊内镜消化道检查的148例体检者为研究对象，将其平分为两组，对照组体检者在采用胶囊内镜检查时对其进行常规护理，观察组采用全程护理干预。观察并记录两组患者体检中的各项生理指标、肠道清洁程度及总有效率进行分析。结果：观察组受检者的生理指标、肠道清洁度及护理满意度均优于对照组，P＜0.05。结论：在胶囊内镜检查的基础上实施全程护理干预，其效果显著，值得在临床上推广和应用。
【关键词】胶囊内镜；体检；护理干预；应用
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）33-0230-01
胶囊内镜又称为“医用无线内镜”，健康检查者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像，医生利用体外的图像记录仪以及影像工作站，观察并了解受检者的消化道，从而对病情做出科学、准确的诊断。本次研究主要是为了探讨护理干预对提高胶囊内镜检查结果的影响，现将报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料选取2014年8月～2015年4月在本院接受健康体检时进行胶囊内镜消化道检查的148例体检者为研究对象，其中男84例，女64例，年龄25～78岁，平均年龄（43.3±8.2）岁，根据护理方式的不同将其平分为两组，两组受检者在性别、年龄等一般资料对比上均无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法针对148例受检者采用胶囊内镜检查及护理干预，均签订“胶囊内镜检查知情同意书”，在受检者检查当天，采用聚乙二醇4000散剂，确保患者在当天5:00开始，在1h内服完。其次进行胶囊内镜检查：以人体为媒介的传输技术，患者口服智能胶囊并将其吞下，随着胃肠肌肉的运动节奏向直肠方向运动，由内镜对其进行连续摄像，以信号的形式传输图像，医生及护理人员做好记录，一般内镜的工作时间在11h以上，在智能胶囊吞下的12～72h内有粪便排出，医生根据图像及影像，观察并了解患者的消化道，并对其做出科学的病情诊断。
受检过程中对照组采用常规护理干预，观察组采用全程护理干预，具体的护理干预如下：①嘱体检者于体检前三天不能做钡餐或钡灌肠检查，体检前两天进食无渣食品，体检前一天晚上进食全流食品，体检当天禁食。向受检者详细讲解胶囊内镜检查的目的、注意事项及不良反应等，同时疏通患者心理问题，避免受检者出现紧张、恐惧等心理。在肠道准备环节中，向受检者详细讲解聚乙二醇的稀释方法，一般每3包溶于500mL温开水中，在1h内服用，约2～3h排便，以达到清洁肠道的目的。②检查中：护理人员要鼓励受检者用少量水吞下胶囊，为确保内镜影像清晰，服下两小时后方能进水，服用后，患者出现恶心、呕吐或腹痛症状时，要及时通知医生。检查过程中不能接受其他电子仪器的检查，避免磁场干扰。另外护理人员指导患者每隔15min查看1次记录指示灯，若出现异常状况要及时报告医生。提醒患者在检查当天，不能进行剧烈运动，切勿撞击背包中的数据记录仪，避免造成检查结果不准确。③检查后：护理人员指导观察受检者胶囊的排除情况，确定胶囊排出后，受检者将其清洗交还医生，由医生同一销毁。如果患者在72h后不能正常将胶囊排出时，并出现肠道不适症状，应及时联系医生，以便及时处理，必要时进行X射线检查。
1.3评价指标对比两组受检者的生理指标（血压和脉搏）及其肠道清洁度，并调查满意度。肠道清洁度根据受检者小肠清洗程度、气泡及肠液量进行客观评分，并取平均数为最终结果，一般分为3个等级，0～2分表明肠道清洁度差，3～5分清洁程度一般；6～8分清洁良好[1]。
1.4统计学分析采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料用x-±s，采用t检验，计数资料用%表示，采用x2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1在生理指标测量方面，观察组受检者在进行胶囊内镜检查前后的血压及脉搏情况均好于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05,如下表1。
2.2在肠道清洁度及护理满意度方面，观察组均明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05,如下表2。
3.讨论
胶囊内镜具有操作简单、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响受检者正常工作等优点[2]，其扩展了消化道检查的视野，改变了传统的插入式内镜所具有的耐受性差及不适宜体弱者和老年患者的局限性。在胶囊内镜消化道检查过程中给予相应的护理干预，可提高受检者的肠道清洁度，以利于更准确的病情判断。
本次研究对74例胶囊内镜检查者采用全程护理干预措施，在检查前、中、后给予全面的护理干预，排除受检者的消极心理因素，规范了护理服务体系，结果观察组受检者的生理指标、肠道清洁度及护理满意度均优于对照组，这表明全程护理干预的疗效显著，为护理服务提供了标准化及规范化的发展前景，在临床上值得大力推广。
【参考文献】
[1]李爱琴，金鹏，唐玉芬，等.胶囊内镜检查的肠道准备方法探讨[J].胃肠病学和肝病学杂志，2013（7）：677-679.
[2]鹿丙奎.胶囊内镜在健康人群中的应用价值[J].中国民族民间医药,2014,10（05）:185-187.