（太原市中医医院山西太原030009）
【摘要】目的：探讨采用中医护理对肛肠手术患者实施干预的效果。方法：选取我院2012年7月到2013年7月期间接受肛肠手术的200例患者，随机分为观察组与对照组，各为100例。观察组患者接受人性化、规范化的中医护理干预，对照组患者接受传统的常规护理。结果：观察组中45例出现并发症，对照组中70例出现并发症，两组的差异比较明显（P<0.05）；观察组中，患者满意程度达到97%，而对照组中，只有45%的患者满意，两组的差异明显（P<0.05）。由此可见，观察组的护理干预优于对照组护理干预。结论：通过比较，观察组的干预效果明显好于对照组的效果，观察组患者肛肠手术后的人性化、规范化中医护理干预对治疗有很大的保证，并且患者的满意程度也很高，所以更加适合应用与推广。
【关键词】肛肠手术；护理；人性化；规范化
【中图分类号】R24【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）35-0325-02
1.资料和方法
1.1一般资料选取我院2012年7月到2013年7月期间接受肛肠手术的200例患者，随机分为观察组与对照组，各为100例。对观察组的100例患者进行人性化、规范化的中医护理照顾，其中男56例，女44例，年龄到26到74岁，50岁以上19例；对照组的100例患者接受传统的常规护理，其中男34例，女66例，年龄29到71岁，50岁以上12例[2]。通过数据的统计，结合病史，比较两组患者性别、年龄等一般资料，两组患者的一般资料之间的差异具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组患者实施传统的常规护理，对观察组患者实施人性化、规范化的中医护理干预，具体干预的措施为：
1.2.1情志护理：在中医基础理当中，喜、怒、忧、悲、思、惊、恐称作七情。如果七情变化大，会使得气机的升降失常，脏腑气血功能紊乱，从而对术后恢复影响很大，护士应做好前期的护理干预工作，用通俗易懂的语言向患者解释手术方法、注意事项及治疗效果，鼓励其战胜疾病。这样会增加患者的安全感和归属感，利于疾病恢复。
1.2.2术前护理：患者在接受手术前的心理准备很重要，心理状态和耐受手术的能力有最直接的联系。护士要做到对患者的病情心里有数，多与患者沟通，及时答疑解难。给患者营造一个舒适、轻松的环境，以助患者术前有一个良好的睡眠[3]。
1.2.3饮食护理：患者在治疗期间要注意饮食卫生，勤清洗使用的餐具，饭后养成漱口习惯，必要时做好口腔护理。要注意禁食牛奶、豆制品等易引起腹胀的食物。术后第一日起正常清淡饮食，每日多食新鲜蔬菜、水果，忌食辛辣发物，戒烟酒。顺应中医养生之天人合一的道理，辰时体内阳气散发，人在此时吃早饭最易消化，可进食养胃之品如稀饭、麦片等，早餐过后通过脾的运化，将水谷之精微输布全身，保持精力充沛，对术后身体恢复也是帮助不小。
1.2.4术后护理：（1）一般护理：骶管麻醉、局部麻醉术后采取正常体位；鞍麻术后去枕平卧6小时后改自由体位。期间密切监测生命体征及伤口渗血情况，如有意外及时通知医师。（2）排尿护理：由于术后肛门填塞止血敷料或疼痛刺激，反射性引起膀胱括约肌痉挛，加之麻醉反射性抑制膀胱肌松弛极易导致的尿潴留，此时需要安慰患者，解除顾虑，给予膀胱区按摩、热敷，听流水声等物理刺激，配合中医穴位刺激的方法：按摩三阴交、阴陵泉、膀胱俞和关元穴。若上述方法均无效可遵医嘱无菌操作下行导尿术，并告知患者导尿术后注意事项。（3）排便护理：术后24小时之后鼓励患者养成每日定时排便的习惯，告知术后第一次解大便可能疼痛感较甚，可针对性给予开塞露肛门塞入软化大便，缓解疼痛。对于习惯性便秘的患者，我科特别研制了中药“愈痔散”口服，以润畅通便；另有中医穴位贴敷疗法：通过将我科自行研制的中药调至糊状贴敷于足三里、神阙及天枢穴，治疗排便不利效果甚佳。
1.3统计学方法采用SPSS18.0软件统计数据，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，检验水准α=0.05，若P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的术后并发症情况在两组的比较中，观察组中共出现40例并发症，对照组中共出现79例并发症。由此可见，两组差异比较明显，有统计学的意义（P<0.05）。详见表1。
3.结论
采取人性化、规范化的中医护理干预是我院在护理过程中以患者为中心、提高医院信誉和良好服务品牌的一项措施，也是在医疗体制改革实施过程中、全面实行优质护理服务的一项重要举措。通过对肛肠手术患者实施中医护理干预，收到良好效果，使患者在接受一个紧密衔接的治疗和护理过程的同时疑问少了、压力小了，患者和家属的满意度增加了，降低了术后并发症的发生，增加了护士的责任心和荣誉感，收到良好的社会效益。
综上所述，在两组的对比中，观察组中，大便难、尿潴留、晕厥、出血、切口难愈合、感染、下肢静脉血栓等几项并发症明显优于对照组的患者并发症(P<0.05)，还有患者的满意程度也高于对照组（P<0.05）。由此可见，为肛肠术后患者采取人性化、规范化中医护理干预效果良好，可以继续推广。
【参考文献】
[1]赵正芬.对进行肛肠手术的患者实施整体护理干预的效果观察[J].当代医药论丛，2015，23（12）：765-768
[2]燕凤秀.中医护理适宜技术对肛肠手术患者术后尿潴留的护理研究[J].中国医药导刊，2013，17（29）：342-343
[3]隋慧艳.中医护理路径在肛肠手术患者中的护理效果观察[J].四川中医，2015，28（15）：882-884