导读:本文包含了肝纤维化分期论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:磁共振成像,钆塞酸二钠,T1mapping,肝纤维化
肝纤维化分期论文文献综述
张涛,陆健,张学琴,张继云[1]（2019）在《Gd-EOB-DTPA 增强T1mapping 成像对肝纤维化分期的评估价值》一文中研究指出目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强T1mapping成像对肝纤维化分期的评估价值。方法本研究纳入健康志愿者23名(S0组),慢性乙型肝炎肝纤维化S1期13例,S2期13例,S3期26例,S4期24例。检查采用Look-Locker序列于Gd-EOB-DTPA增强前及增强后20 min(肝胆期)采集T1mapping图像,并测量肝组织T1弛豫时间,同时计算肝胆期T1弛豫时间减低率(ΔT1)。采用单因素方差分析比较增强前及增强后20 min不同组别之间肝脏ΔT1及T1弛豫时间,并使用受试者工作特征曲线(ROC)分析肝脏ΔT1及T1弛豫时间对相邻肝纤维化级别的诊断效能。结果 S0组肝增强前T1弛豫时间(T1 pre)、肝胆期T1弛豫时间(T1HBP)、ΔT1分别为(777.70±72.40) ms、(230.09±37.73) ms、(70.06±6.61)%,S1组为(860.69±90.14) ms、(310.62±104.49) ms、(64.42±13.80)%,S2组分别为(903.15±80.01) ms、(316.38±115.41) ms、(63.44±13.56)%,S3组分别为(822.92±104.59) ms、(554.54±86.7) ms、(39.18±11.57)%,S4组分别为(924.16±99.98) ms、(558.69±101.00) ms、(38.93±12.41)%。S0、S1、S2、S3与S4组T1pre及T1HBP差异均有统计学意义(P<0.05);T1pre、T1HBP、ΔT1鉴别S0与S1的AUC分别为0.771、0.771、0.629,鉴别S2与S3的AUC分别为0.582、0.933、0.913。结论 Gd-EOB-DTPA增强T1mapping成像对肝纤维化的评估有一定的价值。(本文来源于《临床放射学杂志》期刊2019年11期）
徐静,谭林,高学武,李莎莎,王金玲[2]（2019）在《红细胞分布宽度与血小板计数比值对慢性HBV感染者不同分期肝纤维化的诊断价值》一文中研究指出目的评估红细胞分布宽度(RDW)与血小板计数(PLT)的比值(RPR)对慢性HBV感染者不同分期肝纤维化的诊断价值。方法慢性HBV感染者128例,均进行肝组织活检及肝纤维化分期,计算RPR、APRI指数、FIB-4指数。采用ROC曲线分析RPR、APRI指数、FIB-4指数诊断不同分期肝纤维化的效能。结果 RPR、APRI指数、FIB-4指数与慢性HBV感染者肝纤维化分期均呈正相关,r分别为0.637、0.594、0.579,P均<0.05。RPR、APRI指数、FIB-4指数诊断显着纤维化(≥F2)的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.812、0.772、0.732,诊断进展期纤维化(≥F3)的AUC分别为0.858、0.820、0.763,诊断肝硬化(F6)的AUC分别为0.832、0.786、0.806。RPR诊断慢性HBV感染者显着纤维化、进展期纤维化及肝硬化的AUC优于APRI指数和FIB-4指数。结论 RPR对慢性HBV感染者不同分期肝纤维化的诊断效能较好,且优于APRI指数和FIB-4指数。(本文来源于《山东医药》期刊2019年32期）
郭欢仪,吕素琴,廖梅,金洁玚,曾婕[3]（2019）在《肝细胞性黄疸对实时二维剪切波弹性成像评估肝纤维化分期的影响》一文中研究指出目的分析肝细胞性黄疸对实时二维剪切波弹性成像(2D-SWE)评估肝纤维化分期的影响。方法选择于我院就诊的慢性乙型肝炎患者973例。所有病例均行2D-SWE和肝穿刺活检检查,同时记录临床及实验室血生化指标。胆红素测值水平进行分组分析并比较不同组别数据。受试者工作特征曲线分析2D-SWE评估肝纤维化分期的诊断阈值及效能。结果胆红素升高组2D-SWE评估肝纤维化分期(≥F2、≥F3及F4)的诊断阈值(10.46、10.94、15.88kPa)高于胆红素正常组(7.62、8.26、11.01kPa)。胆红素升高组2D-SWE评估肝纤维化分期(≥F3及F4)的准确性(70.9%、70.0%)低于胆红素正常组(80.2%、84.5%),肝纤维化分期(≥F2、≥F3及F4)假阳性率(44.6%、45.1%、39.6%)高于胆红素正常组(20.7%、17.1%、14.4%)。结论胆红素升高导致2D-SWE评估肝纤维化分期的准确性偏低,假阳性率升高。(本文来源于《中国超声医学杂志》期刊2019年10期）
刘克明,刘烁,郭华,韩琦,王艳[4]（2019）在《ADC直方图在家兔肝纤维化模型分期中的可行性研究》一文中研究指出目的探讨表观扩散系数(ADC)直方图在家兔肝纤维化模型分期中的可行性。方法构建家兔肝纤维化不同时期的模型,进行扩散加权成像。在AW工作站上后处理生成ADC图,计算基于感兴趣区(ROI)的平均ADC值,对整个肝脏进行ADC直方图分析,计算ADC值直方图的平均值、中位数、偏度值和峰度值。采用t检验比较S0和S1期、S2和S3期各参数之间是否存在差异。结果成功构建了33只不同分期的家兔肝纤维化模型。统计分析表明,S1期的偏度值高于S0期,而S3期的峰度值高于S2期(P<0.01),其他参数无显着统计学差异。结论 ADC值直方图参数可帮助发现早期肝纤维化并能鉴别S2和S3期纤维化,这为临床准确指导肝纤维化治疗,延缓和逆转病变发展提供了可能。(本文来源于《医学影像学杂志》期刊2019年09期）
朱萍,王丽,王红,路毓峰,卢建华[5]（2019）在《慢性乙型肝炎患者肝纤维化血清标志物水平与肝纤维化分期的关系》一文中研究指出目的探讨慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者肝纤维化血清学指标与肝纤维化分期的关系。方法对316例慢乙肝患者(HBeAg阳性者242例、阴性者74例)通过肝穿刺活检组织病理结果确定肝纤维化分期,按照肝纤维化分期将患者分为S1、S2、S3及S4组。采取化学发光免疫分析技术检测患者血清中肝纤4项[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨端肽(PCⅢNP)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)及层黏连蛋白(LN)]水平;采用全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)和天冬氨酸氨基转氨酶(AST)水平。结果 316例慢乙肝患者中,HA、PCⅢNP、C-Ⅳ、LN、ALT、AST水平随肝纤维化分期加重均不断增高,其中各期PCⅢNP、LN水平基本上在正常参考范围内,而HA、C-Ⅳ在S2期即开始出现异常; ALT、AST的含量在S1期即异常升高。242例HBeAg阳性慢乙肝患者血清肝纤四项及转氨酶水平随肝纤维化分期加重均不断增高,与上述总体研究结果基本一致。74例HBeAg阴性慢乙肝患者中,肝纤四项中只有C-Ⅳ在S3期异常升高,而HA和LN均在S4期才出现异常,ALT和AST分别在S1期和S2期即出现异常升高。结论肝纤四项对肝纤维分期的诊断有一定临床意义,其中HA、C-Ⅳ较灵敏,而PCⅢNP最不敏感。另外,肝纤四项联合ALT、AST检测更有利于肝纤维化的早期诊断。肝纤四项诊断HBeAg阳性患者肝纤维化的作用优于HBeAg阴性患者。(本文来源于《现代中西医结合杂志》期刊2019年24期）
刘军城,庄慧雁[6]（2019）在《中药分期序贯方案对慢性乙型肝炎肝纤维化逆转和补体C3影响的研究》一文中研究指出目的探讨采用中药分期序贯方案治疗慢性乙肝肝纤维化的效果。方法将120例研究对象随机分成观察组(n=60)与对照组(n=60),对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用中药分期序贯方案治疗,观察2组临床疗效及治疗前后血清Ⅳ型胶原(CIV)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)及补体C3水平变化。结果观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组76.67%(P<0.05);治疗3个疗程后,2组患者CIV、LN、HA及补体C3水平均较治疗前降低,但观察组降低幅度优于对照组(P<0.05)。结论针对慢性乙肝肝炎肝纤维化,在常规治疗的基础上实施中药分期序贯方案治疗,可实现疾病的逆转,降低体内补体C3水平,值得推广。(本文来源于《云南中医中药杂志》期刊2019年08期）
李向珍,房秀霞[7]（2019）在《实时剪切波弹性成像对乙型肝病诊断价值及其与肝纤维化分期关系的研究》一文中研究指出目的:探讨实时剪切波弹性成像(SWE)评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度的效能,分析肝脏超声定量弹性值与肝纤维化病理分期的相关性。方法:选择2017-05～2018-11于内蒙古医科大学附属医院行SWE检测的慢性乙型肝炎(CHB)病人72例纳入研究,以上入选病例全部经肝穿刺活检确诊并获得病理结果,同时选择50名非肝病健康志愿者(均衡性别、年龄)作为对照组,比较不同病理分期之间及健康志愿者肝脏弹性值之间的差异。Spearman法分析肝脏弹性值参数与肝纤维化分期的相关性。通过受试者工作特征(ROC)曲线对LSM预测不同肝纤维化病理分期的诊断效能进行评价。结果:CHB研究病例与健康对照组的LSM数值比较差异有统计学意义(均P<0.05),CHB不同病理分期病人(S0～4期)弹性值参数随肝纤维化分期的加重而呈增加趋势,Spearman分析显示,LSM数值与病理肝纤维化分期呈显着正相关(r=0.844、P=0.0272);SWE诊断肝纤维化(S≥2和S=4)的ROC曲线下面积分别为0.930、0.932;S≥2界值SWE=10.27kPa,对应敏感性为91.5%,特异性为88.4%;S=4界值SWE=18.61kPa,对应敏感性为81.6%,特异性为94.1%。结论:慢性乙型肝炎病人剪切波弹性测量值与肝纤维化病理分期有一定相关性,SWE用于慢性乙型肝炎肝纤维化程度的诊断评估准确性较高,能在一定程度上反映乙型肝病病理过程。(本文来源于《内蒙古医科大学学报》期刊2019年04期）
付懿铭,纪冬,熊艺茹,李梵,李忠斌[8]（2019）在《肝脏弹性检测对非酒精性脂肪性肝炎肝纤维化分期的诊断效能》一文中研究指出目的评估肝脏硬度检测值(LSM)对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)肝纤维化分期的诊断效能。方法选取2006年1月-2018年4月解放军总医院第五医学中心收治的NASH患者470例,所有患者均接受肝组织病理学检查及LSM检测。收集患者的临床数据,计算血清学无创模型数据谷草转氨酶/血小板比值(APRI)及基于4因子的纤维化指数(FIB-4),运用Spearman相关法分析LSM、APRI及FIB-4与肝纤维化分期的相关性,使用受试者工作特征(ROC)曲线评价LSM、APRI及FIB-4对于NASH肝纤维化分期的诊断效能,并确定不同肝纤维化分期的诊断界值。结果 470例NASH患者中,经肝脏穿刺检测肝纤维化程度S0、S1、S2、S3、S4期者分别为73、253、96、40、8例,各组LSM值的中位数依次为5.4、6.5、8.6、10.7、22.9 kPa,Spearman分析显示LSM、APRI与肝纤维化分期均呈正相关(r_s分别为0.626、0.342,P<0.001),FIB-4与肝纤维化分期无相关性(r_s=–0.120,P>0.05)。ROC分析显示LSM对不同肝纤维化分期的诊断效能明显高于APRI,LSM诊断NASH肝纤维化S1、S2、S3、S4期的ROC曲线下面积分别为0.784、0.857、0.953、0.986,对应的最佳诊断界值分别为5.6、7.7、8.8、12.3 kPa。结论 LSM值与NASH的肝纤维化分期呈正相关,是一项可用于诊断NASH肝纤维化程度的参考指标。(本文来源于《解放军医学杂志》期刊2019年08期）
闫瑞斌,马淑梅,卓玛,乔志忠,刘潇[9]（2019）在《慢性乙型肝炎患者血清MMP-2和TIMP-2水平及超声检查指标评估肝纤维化分期意义探讨》一文中研究指出目的探讨超声检查门静脉指标及血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)变化在慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化分期中的诊断价值。方法 2014年5月～2018年5月我院收治的CHB患者43例和同期健康体检者40例,使用超声B超检查测定门静脉宽度、脾静脉宽度和脾脏厚度,采用ELISA法检测血清MMP-2和TIMP-2水平,采用微孔板单光子计数仪检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原蛋白(IV-C)和III前胶原氨基端肽(P III P)水平。常规行肝穿刺活检。结果肝穿组织病理学检查提示,S0～S1患者13例,S2患者11例,S3患者14例和S4患者5例;自S2期到S4期,随着肝纤维化程度的不断加重,患者门静脉宽度、脾静脉宽度和脾脏厚度不断增大,差异具有统计学意义(P<0.05);S0～1、S2、S3和S4期患者血清MMP-2水平分别为(291.5±35.3) mg/L、(357.7±32.5) mg/L、(446.8±47.1) mg/L和(595.3±85.4) mg/L,血清TIMP-2水平分别为(154.3±28.6) mg/L、(210.7±24.1) mg/L、(255.7±31.9) mg/L和(302.5±74.3) mg/L,均显着高于健康人[分别为(246.5±32.1) mg/L和(126.5±20.1) mg/L,P<0.05];存在显着肝纤维化的CHB患者血清HA、LN、IV-C和P III P水平显着高于健康人(P<0.05),且随着肝纤维化加重而逐渐升高。结论超声检测门静脉指标联合血清指标检测将有助于对CHB患者肝纤维化程度的判断,对诊断和治疗疗效的判断可能具有指导意义。(本文来源于《实用肝脏病杂志》期刊2019年04期）
纪冬,熊艺茹,韩萍,王春艳,李忠斌[10]（2019）在《瞬时弹性成像对药物性肝损伤肝纤维化分期的诊断效能》一文中研究指出目的探讨瞬时弹性成像(TE)对肝活检确诊的药物性肝损伤(DILI)患者肝纤维化分期的诊断效能。方法选取2012年1月至2017年12月在解放军总医院第五医学中心住院的慢性DILI患者1157例,所有患者均接受肝组织病理学检查判定纤维化分期,于肝活检前3 d内行TE检测,结果以肝脏硬度值表示(LSM)。回顾性收集入选患者的临床数据,计算肝纤维化无创模型(APRI及FIB-4)数值,采用Spearman相关分析LSM、APRI及FIB-4与纤维化分期的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价LSM、APRI及FIB-4对不同肝纤维化分期的诊断效能。结果 1157例DILI患者按肝组织学病理结果分为无肝纤维化(S0期)83例(7.2%),轻度肝纤维化(S1期)440例(38.0%),中度肝纤维化(S2期)341例(29.5%),重度肝纤维化(S3期)232例(20.1%),以及肝硬化(S4期)61例(5.3%)。随着S期的升高,女性比例、年龄、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、LSM值、APRI及FIB-4均逐渐升高,合并自身免疫现象患者比例也逐渐上升,而胆碱酯酶(CHE)、血小板计数(PLT)逐渐下降,差异均有统计学意义(P<0.001);不同肝纤维化分期的体重指数(BMI)差异无统计学意义(P>0.05)。LSM、APRI及FIB-4均与肝纤维化分期呈正相关(r分别为0.555、0.400及0.414,P<0.001),LSM与肝纤维化分期相关性最好;LSM诊断S1、S2、S3和S4期肝纤维化的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.810、0.775、0.798和0.896,最佳诊断界值分别为7.2、8.5、12.3、13.7 kPa,LSM对不同肝纤维化分期DILI的诊断效能最佳。结论 TE能够较准确地判断DILI患者的肝纤维化分期,为临床治疗策略的制定及调整提供更完整的依据,具有较好的临床应用价值。(本文来源于《解放军医学杂志》期刊2019年08期）
肝纤维化分期论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的评估红细胞分布宽度(RDW)与血小板计数(PLT)的比值(RPR)对慢性HBV感染者不同分期肝纤维化的诊断价值。方法慢性HBV感染者128例,均进行肝组织活检及肝纤维化分期,计算RPR、APRI指数、FIB-4指数。采用ROC曲线分析RPR、APRI指数、FIB-4指数诊断不同分期肝纤维化的效能。结果 RPR、APRI指数、FIB-4指数与慢性HBV感染者肝纤维化分期均呈正相关,r分别为0.637、0.594、0.579,P均<0.05。RPR、APRI指数、FIB-4指数诊断显着纤维化(≥F2)的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.812、0.772、0.732,诊断进展期纤维化(≥F3)的AUC分别为0.858、0.820、0.763,诊断肝硬化(F6)的AUC分别为0.832、0.786、0.806。RPR诊断慢性HBV感染者显着纤维化、进展期纤维化及肝硬化的AUC优于APRI指数和FIB-4指数。结论 RPR对慢性HBV感染者不同分期肝纤维化的诊断效能较好,且优于APRI指数和FIB-4指数。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肝纤维化分期论文参考文献
[1].张涛,陆健,张学琴,张继云.Gd-EOB-DTPA增强T1mapping成像对肝纤维化分期的评估价值[J].临床放射学杂志.2019
[2].徐静,谭林,高学武,李莎莎,王金玲.红细胞分布宽度与血小板计数比值对慢性HBV感染者不同分期肝纤维化的诊断价值[J].山东医药.2019
[3].郭欢仪,吕素琴,廖梅,金洁玚,曾婕.肝细胞性黄疸对实时二维剪切波弹性成像评估肝纤维化分期的影响[J].中国超声医学杂志.2019
[4].刘克明,刘烁,郭华,韩琦,王艳.ADC直方图在家兔肝纤维化模型分期中的可行性研究[J].医学影像学杂志.2019
[5].朱萍,王丽,王红,路毓峰,卢建华.慢性乙型肝炎患者肝纤维化血清标志物水平与肝纤维化分期的关系[J].现代中西医结合杂志.2019
[6].刘军城,庄慧雁.中药分期序贯方案对慢性乙型肝炎肝纤维化逆转和补体C3影响的研究[J].云南中医中药杂志.2019
[7].李向珍,房秀霞.实时剪切波弹性成像对乙型肝病诊断价值及其与肝纤维化分期关系的研究[J].内蒙古医科大学学报.2019
[8].付懿铭,纪冬,熊艺茹,李梵,李忠斌.肝脏弹性检测对非酒精性脂肪性肝炎肝纤维化分期的诊断效能[J].解放军医学杂志.2019
[9].闫瑞斌,马淑梅,卓玛,乔志忠,刘潇.慢性乙型肝炎患者血清MMP-2和TIMP-2水平及超声检查指标评估肝纤维化分期意义探讨[J].实用肝脏病杂志.2019
[10].纪冬,熊艺茹,韩萍,王春艳,李忠斌.瞬时弹性成像对药物性肝损伤肝纤维化分期的诊断效能[J].解放军医学杂志.2019