刘佳
成都市第五人民医院四川成都611130
【摘要】目的：探讨循证护理在胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中的应用效果。方法：本次研究从2015年5月至2016年4月期间在我科室行腹腔镜手术治疗的胆囊结石患者中选取了68例作为研究对象，入选的68例患者按照入院顺序奇偶性分成观察组和对照组，每组34例患者。观察组患者术后给予循证护理干预，对照组患者术后给予常规护理干预。结果：引起胆囊结石腹腔镜手术患者术后疼痛的主要原因包括创口疼痛、牵涉疼痛和胆漏所致疼痛。观察组患者的疼痛评分显著较低，与对照组相比有显著的临床优势P<0.05。观察组患者的疼痛持续时间显著较短，与对照组相比有显著的临床优势P<0.05。结论：将循证护理应用到胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者的临床护理中，能够有效地帮助患者缓解疼痛，同时显著缩短患者的而疼痛持续时间，应用效果显著。
【关键词】循证护理；胆囊结石腹腔镜手术；疼痛；护理；效果
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）11-111-01
随着腔镜技术的发展，腹腔镜手术在胆囊结石的治疗中得到了广泛的应用和认可，胆结石腹腔镜手术虽然是一种微创手术，与传统手术相比，能够显著减轻患者的痛苦，但是其毕竟是一种手术治疗方式，术后仍然会导致患者出现疼痛的问题，且疼痛时间持续较久，给患者的治疗效果和心理健康均会造成不利影响[1]。因此积极做好胆囊结石腹腔镜手术患者的术后疼痛护理是一项十分重要的工作。循证护理是一种新型的护理模式，通过循证护理能够寻找到导致患者术后疼痛的原因所在，然后制定有针对性的护理措施，从而帮助患者有效缓解术后疼痛[2]。笔者以下就对循证护理在胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中的应用效果进行了研究。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究从2015年5月至2016年4月期间在我科室行腹腔镜手术治疗的胆囊结石患者中选取了68例作为研究对象，入选的68例患者按照入院顺序奇偶性分成观察组和对照组，每组34例患者。两组患者的各项资料在实施临床研究之前进行了统计学对比分析，结果提示二者资料相当（P>0.05），组间可比。两组患者具体资料如下：观察组男18例，女16例，患者年龄29—71岁，平均年龄（45.4+3.4）岁。观察组男19例，女15例，患者年龄27—72岁，平均年龄（46.5+3.5）岁。
1.2临床方法
观察组患者术后给予循证护理干预，对照组患者术后给予常规护理干预。循证护理干预：①护理人员要对患者术后的疼痛程度进行准确的评估，评估过程中主要借助视觉模拟评分法进行，患者的疼痛程度取视觉模拟评分的平均值。②护理人员积极地对引发患者术后疼痛的原因进行分析，通过记录患者发生疼痛的部位、疼痛程度以及疼痛持续的时间等来准确分析患者产生疼痛的原因[3]。③护理人员要根据患者疼痛产生的原因上网查阅相关的资料，并且对查阅结果进行分析、总结，在此基础上制定出合理的护理方案。④在实施护理方案的过程中，护理人员要结合患者的客观评分及主诉，同时针对连续2d疼痛评分没有任何改善或者是疼痛加重的患者，积极地寻找原因，并及时调整临床护理方案[4]。
1.3统计学处理
本次试验所有数据均用“SPSS19.0”软件实施统计学分析和处理，其中计数资料用（%）表示，用“X2”检验；计量资料采取“±s”表示，用“t”检验，其中将0.05作为检验水平。
2结果
2.1导致胆囊结石腹腔镜手术患者术后疼痛的原因分析
经分析发现，引起胆囊结石腹腔镜手术患者术后疼痛的主要原因包括创口疼痛、牵涉疼痛和胆漏所致疼痛。具体分布情况如下：
表1导致胆囊结石腹腔镜手术患者术后疼痛的原因分析
3讨论
循证护理是一种新型的护理模式，该护理模式主要指的是护理人员在实施临床护理过程中，综合分析临床经验、科学证据及患者需求的基础上，制定出最恰当的临床护理方案，并且在护理实施过程中通过不断地调整护理方案，来提高患者的临床护理效果，改善患者的生活质量的护理方法[5]。本次研究中，笔者将循证护理干预引入到了胆囊结石腹腔镜手术术后疼痛患者的临床护理中，取得了较常规护理模式更加显著的护理效果。
本次研究结果表明，将循证护理应用到胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者的临床护理中，能够有效地帮助患者缓解疼痛，同时显著缩短患者的而疼痛持续时间，应用效果显著。
参考文献：
[1]李盛英.循证护理在腹腔镜胆囊炎患者切除术后的效果观察[J].贵阳中医学院学报，2013，35(4):215—217.
[2]刘桂锋，尹丽杰，马淑贤，等.腹腔镜胆囊切除术后的循证护理221例分析[J].中国保健营养，2012，7(6中旬刊):43．
[3]周洁丽.循证护理应用于胆囊结石腹腔镜手术后疼痛护理的效果分析[J].中国保健营养，2014，11(5下旬刊):2647.
[4]魏景致，卢清丽，陈星，等.循证护理在胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中的应用[J].中国保健营养，2014，4(1下旬刊):368，369.
[5]王烁瑶，赵志文.探讨循证护理对胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者的临床护理效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，6(7):163.