怀化市第二人民医院普外二科418000）
摘要：目的分析护理干预对肝癌影像介入手术患者心理健康的影响效果。方法选取62例肝癌影像介入手术患者，随机分组，观察组采用针对性护理干预，对照组采用常规护理模式，对比2组患者心理状况改善情况。结果观察组焦虑、抑郁、疼痛评分均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率（3.23%）低于对照组（P＜0.05）。结论对肝癌影像介入手术患者开展针对性护理干预，效果显著，能够减轻患者负性情绪，对患者心理健康起到促进作用。
关键词：护理干预；肝癌影像介入术；心理健康
引言
肝癌属于常见恶性肿瘤，对患者生命安全具有严重威胁。肝癌影像介入手术效果明显，但是若忽视护理干预工作，则会在一定程度上增加患者手术风险，并且直接影响到患者心理健康。本研究选取2016年3月-2018年4月62例接受肝癌影像介入术治疗的患者，对其临床护理工作情况进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取62例肝癌影像介入术患者，所选患者均满足手术治疗指征[1]，双盲法纳入分组，观察组（n=31）男性14例，女性17例，年龄范围50-70岁，平均年龄（62.53±3.57）岁。对照组（n=31）男性15例，女性16例，年龄50-72岁，平均年龄（63.01±3.41）岁。所选患者均通过相关检查证实为肝癌，排除合并精神类严重疾病及器质性病变者，同时排除无法定监护人者。2组患者临床一般资料对比无明显差异性（P＞0.05），具有对比意义。
1.2护理方法
对照组病患采用常规护理干预模式，结合患者实际手术需要，护理人员为其做好相应护理工作，满足病患基本就诊需求。观察组患者给予针对性护理干预，详细如下：
（1）心理疏导：患者得知罹患肝癌后，往往心情抑郁，担心手术治疗，并出现一系列不良情绪。护理人员结合患者心理状况，分析影响患者心理的主要因素，并给予针对性心理干预。通过专业讲解，告知患者认真配合治疗的重要性，同时对患者讲解肝癌发生机制，介绍影像介入手术治疗的优势，改变患者错误观念。术前与患者深入沟通，若发现患者心理状态仍然很差，护理人员为其讲解治疗成功的病例，提高患者治疗信心及依从性。
（2）行为干预：术前及时为患者做好各项准备，并再次强调手术过程中的配合方法，讲解手术注意事项。一般而言，在术前1d对患者麻醉体位、穿刺体位、吸气屏气等进行训练。反复指导，直到患者学会为止，为术中操作提供更多便利。与此同时，对患者床上排便进行指导，直至其自觉排尿排便自然、舒适为止。
（3）疼痛护理：很多患者术后会出现比较严重的疼痛症状，护理人员应为其提供更加舒适的护理。首先，为本组患者提供安静整洁的护理环境，要求患者合理安排术后休息时间。其次，及时对患者术后下床锻炼进行指导，鼓励患者积极参与，及时从悲观情绪中走出来。最后，协助患者做好镇痛处理，指导如何转移疼痛注意力，指导患者转移注意力的方法，如看幽默电影、听明快音乐、听相声等。
1.3观察指标
对比2组患者焦虑、抑郁、疼痛评分，焦虑、抑郁评分范围0-29分，分数越低说明情绪越好。疼痛评分取分范围0-10分，0分表示无痛，10分表示最痛。同时对2组术后并发症发生情况进行准确记录，做好统计工作。
1.4数据统计
采用spss20.0软件，计量资料用（x±s）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
观察组焦虑、抑郁、疼痛评分均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率（3.23%）低于对照组（19.35%），组间差异明显（P＜0.05），详见表1。
3讨论
肝癌影像介入手术治疗操作简便，对患者所造成创伤程度比较低，是目前临床治疗肝癌的主要方法。但是，由于很多患者发现病情时已经是中晚期，治疗配合性和依从性均比较差，同时思想负担及压力大，在很大程度上对手术治疗效果产生影响，增加术后并发症风险。针对性护理干预主要是指根据患者实际需要，护理人员为其提供具有针对性的护理服务。例如，针对术前合并担忧、紧张、焦虑等不良情绪，护理人员及时对其开展针对性心理干预，减少心理负担。
本研究结果显示，观察组焦虑、抑郁、疼痛评分、术后并发症发生率均低于对照组（P＜0.05）。权威文献[2]报道结果表明，为肝癌影像介入手术患者实施针对性护理干预，可减少患者负性情绪评分，与本研究所得结果基本一致，说明针对性护理模式具有良好的应用效果，可根据患者不良情绪表现给予适当护理，最大程度保证患者心理健康，为临床治疗活动顺利开展奠定基础。
综上所述，肝癌影像介入术患者易出现不良情绪，对其心理健康具有严重影响，针对围术期问题，开展针对性护理干预，可取得明显的效果，对缓解患者负性情绪，提高患者就诊舒适度具有显著作用。
参考文献
[1]蔡冬姣，唐玉平，梁玉，等.肝癌介入治疗术后的护理干预[J].中华现代护理杂志，2015，21（31）：3782-3784.
[2]高润秀.系统护理干预在肝癌病人介入治疗中的应用[J].护理研究，2015，29（17）：2158-2160.