浅谈婴幼儿手术的心理护理
赵丽(黑龙江省依兰县人民医院黑龙江依兰154800)
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)09-0161-02
1术前护理
术前多去病房接触，了解、体贴患儿的陌生感，多给予爱抚，减轻恐惧感。心理护理工作对于患儿具有较大难度，因为儿童的特点是年龄小、活泼，好奇心强，情感表露的比较直率、单纯，注意力易转移，适应能力较强但缺乏抑制力，加之小儿病情急，变化快，但缺乏表达能力，父母的焦虑及对他们的溺爱，都会影响他们幼小的心灵，入院后要多接触，了解患儿和患儿谈话时要轻柔、有趣，要讲一些患儿即懂而有趣的话，与他们一起做游戏，讲故事，用一些儿童所接受的形式，消除他们的陌生感与恐惧，鼓励他们争做战胜疾病的好孩子，使患儿获得亲切信任感，从而顺利配合各种手术。
2术中护理
护士要耐心、细致，消除患儿的孤独和恐惧心理，并给予鼓励，取得患儿的配合。
任何进入手术室的患儿都会有紧张、恐惧的心理状态，当被推进手术室，被迫与亲人分离，对孩子是个很大打击，他
对这个陌生的世界及对手术的恐惧心情，将会达到高峰，手术前这种紧张和恐惧的刺激，通过交感N—肾上腺系统的作用，会表现为心率加快，血压升高，如果得不到一定的缓解，将会影响手术效果，加重术后情绪障碍，例如：一名3岁的女孩，作阑尾炎切除手术后，开始女孩的哭闹，是为了引起成人注意，以达到预想的目地，离开手术室，如果对她加以严厉训斥，则会适得其反，护士应具有一颗慈母般的心，温暖体贴、爱抚这颗受伤的心灵，用患儿之间的相互影响，培养患儿的勇敢精神。
儿童好奇心强，模仿能力强，易被新鲜事物所吸引，适当分散其注意力，以激发他们的好奇心，并耐心给以安慰、劝说，耐心讲述治疗的必要性及患病治疗的好处，同时要鼓励患儿勇敢地接受治疗，使他逐渐的消除恐惧心理，为了取得患儿的信任和配合，护士对各项技术操作都要做到精益求精，动作要达到稳、准、快，尽量避免不利于患儿情绪的恶化刺激，减少患儿的痛苦，鼓励患儿勇敢地去战胜疾病，让患儿
在睡眠中渡过手术全过程。
3术后护理
术后醒来，护士应以欣喜的表情和暖人的语言语调，告诉患儿手术成功，祝他早日康复，这对刚刚醒来的患儿是莫大的安慰和鼓励，耐心地加以解释，满足他们了解疾病信息的需要，同患儿家长一道取得患儿的信任和配合，共同为孩子的康复作出努力，大部分患儿因术后疼痛拒绝早期活动，要使患儿逐渐增加活动量和范围，避免引发并发症，护士就主
动、热情以柔和的语调耐心地询问患儿的需要并精心的生活护理与心里关怀，使患儿感到护士像妈妈一样，协助患儿作好早期离床活动。根据病情康复程度做一些有利于身心健康的活动，通过讲故事可以树立儿童的善恶观念及提高患儿的道德水平和情感，有意识地安排他们参加各种活动，对儿童的智力开发，心理健康都有很大好处，使她们对住院消除寂寞感，并可维持病房环境的和谐，愉快而有秩序，有利于病房管理，从而提高医疗效果。