(江苏省南通市通州区中医院江苏南通226300)
【摘要】目的:探究分析营养支持护理对ICU患者的临床价值。方法:择取2017年6月—2018年5月某院ICU患者70例,随机分为A组(常规ICU护理)与B组(常规ICU护理+营养支持护理)的2组,每组35例,对比A组与B组的ICU停留时间、肠胃功能障碍发生率、营养指标等,评价价值。结果:经过护理后,A组ICU停留时间(15.49±4.12)d,胃肠功能障碍发生率42.86%,血清总蛋白(53.11±5.26)g/L,白蛋白(30.75±5.22)g/L,血红蛋白(105.24±22.41)g/L,B组ICU停留时间(11.28±3.88)d,胃肠功能障碍发生率20%,血清总蛋白(62.31±3.78)g/L,白蛋白(36.43±4.61)g/L,血红蛋白(130.84±20.71)g/L,经比较,B组患者的各项指标均优于A组,差异显著(P<0.05)。结论:对ICU患者行营养支持护理,可有效缩减患者ICU停留时间,并使得患者营养得到稳定支撑,促进免疫功能改善,减少肠胃功能障碍发生,促进转归,价值显著,可推广。
【关键词】营养支持护理;ICU患者;临床价值;肠胃功能
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2018)25-0393-02
ICU重症监护病房是医院的重要组成部分,ICU患者住院期间,极其容易受到外籍二因素干扰,产生胃肠功能障碍,甚至营养不良,干扰患者康复。针对ICU患者,需采取适宜有效的护理方式,促进患者转归。给予患者营养支持护理,能改善营养状态,提高康复水平。基于此,本文实验分析营养支持护理对ICU患者的临床价值,择取2017年6月—2018年5月期间某院的ICU患者,分两组,给予差异的护理方式,实施对比及价值分析,详细结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
择取2017年6月—2018年5月某院ICU患者70例,所有患者均为ICU重症监护病房患者,同意配合实验调查,签署知情书,其中患者包括:脑梗死、呼吸衰竭、心肌梗死等。排除对象:精神疾病、重要器官衰竭、不同意参加实验调查、进入ICU前存在严重营养不良者。随机分为A组(常规ICU护理)与B组(常规ICU护理+营养支持护理)的2组,每组35例。A组中,男20例,女15例,年龄(55.67±2.12)岁,B组患者中,男19例,女16例,年龄(54.73±3.35)岁,经比较P>0.05,说明A组与B组可以展开下一步比较分析。
1.2方法
A组患者行常规ICU护理,包括患者日常生命体征监控,并发症预防、体位、心理等护理措施。B组则在A组的基础上,增加营养支持护理,具体内容包括:
(1)肠外营养支持护理。常规静脉通道的常规建设,结合患者的实际状况,选择适宜的营养物质,包括:葡萄糖、维生素、电解质和氨基酸等。注意肠外营养支持,需要保障滴注速度的合理,控制在60滴/min,输液量控制3000ml/d。护理时,注意对患者生命体征的监控,实施监控血糖等指标。
(2)鼻饲营养支持护理。患者住院期间,需要结合ICU患者状态,展开营养状态的评估,结合公式RME%×BEE实现度日均需求营养的评估。再给予患者鼻饲营养支持。患者取半坐卧位,控制鼻饲速度50ml/h,1d静滴注时间为18h左右,夜间不进行的滴注。鼻饲期间,对患者胃液进行检测,判断胃液量是否超标,如≥100ml,则需降低输注速度,减少对患者的损伤。
1.3观察指标
对比A组与B组的ICU停留时间、肠胃功能障碍发生率、营养指标等,评价价值。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
对比A组与B组的ICU停留时间、营养指标等比较,结果显示,B组的各项指标均优于A组,详细如下表1所示。
3.讨论
ICU患者容易出现营养不良的情况,还容易产生肠胃功能障碍,再加上疾病的综合作用,使得患者体内的平衡受到干扰,甚至加重病情,不利于患者转归。针对这种情况,需要配合患者行良好的护理干预,可给予ICU患者营养支持护理,可行鼻饲营养支持护理、才肠外营养支持等方式,再配合有效的护理方式,降低异常,促进康复。本次研究实验分析,结果证实:对比A组与B组的ICU停留时间、肠胃功能障碍发生率、营养指标等,B组明显优于A组,差异显著(P<0.05)。由此可见,营养支持护理对ICU患者的临床价值较高,可有效促进转归,保障患者营养均衡,提高免疫力,可推广。
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