湖南省永州市宁远县中医医院湖南永州425600
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗颈椎病的临床。方法；本次研究对象为2013年5月~2014年5月间在我院接受治疗的颈椎病患者80例，采用不同的治疗方法将其分成对照组（n＝40例）与观察组（n＝40例），给予两组患者分别采用单纯西医治疗和中西医联合治疗，比较两组患者采用不同方法治疗后的临床疗效。结果；观察组采用中西医联合治疗后，显效28例，有效9例，无效1例，总有效率为92.5%，对照组采用单纯西医治疗后，显效17例，有效12例，无效13例，总有效率为92.5%，两组比较，差异显著有统计学意义，p＜0.05。观察组没有出现不良反应事件，对照组患者在服用盐酸氟桂利嗪胶囊后不良反应发生率为10%。两组比较，差异显著有统计学意义，p＜0.05。观察组患者无复发病例发生，对照组患者复发率为7.5%，两组比较，差异显著有统计学意义，p＜0.05。结论；颈椎病患者采用中西医联合治疗，具有复发率低，安全性高，疗效显著。
【关键词】中西医结合；治疗；颈椎病
颈椎病临床又称之为颈椎综合征，是临床上常见的一种多发疾病，对患者的身体健康与正常生活构成严重影响[1]。在中老年人群中较为常见此病，近年来发病率逐年上升，同时向年轻化方向发展。临床上对颈椎病的治疗方法主要有两种，即非手术和手术治疗，非手术治疗法同样主要有两种，即单纯西医治疗和中西医结合治疗。本次研究笔者采用非手术治疗方法，治疗椎病患者，观察组采用中西医结合治疗，对照组采用单纯西医治疗，比较两组患者采用不同方法治疗后的临床疗效，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为2013年5月~2014年5月间在我院接受治疗的颈椎病患者80例，所有患者均符合相关文献资料中颈椎病的诊断标准，经过影像学CT和X线片检查得到确诊。采用不同的治疗方法将其分成对照组（n＝40例）与观察组（n＝40例），观察组患者中女性14例，男性26例；患者中最小年龄22岁，最大年龄63岁，中位年龄（44.2±5.3）岁；病程0.9年~8年，平均病程（2.5±1.3）年；对照组患者中女性15例，男性25例；患者中最小年龄21岁，最大年龄62岁，中位年龄（44.6±4.8）岁；病程0.7年~7年，平均病程（2.4±1.1）年。所有研究对象的年龄、病程、性别等基线资料，采用统计学软件SPSS18.0数据包中给予数据处理，对比分析，不具有统计学意义。有可比性，p＞0.05。
1.2治疗方法
对照组采用单纯西医治疗；采用盐酸氟桂利嗪胶囊（国药准字H41024078南阳普康集团衡淯制药有限责任公司）给予患者进行治疗，用药方式为口服，剂量为10mg每次，每天1次。10天为一个疗程。牵引治疗；使用设备器械为颈椎牵引器，牵引重量根据患者实际病情而定，给予患者颈椎进行持续性牵引，每天1次，每次牵引半小时，10天为一个疗程。注意；脊髓型颈椎病患者不必接受牵引治疗。
观察组采用中西医联合治疗，即在对照组治疗的基础上采用中药和针灸的综合治疗方法，西医治疗同对照组，中药处方如下；刘寄奴15g、红花9g、羌活8g、姜黄10g、威灵仙15g、白芷15g、胆星10g、桑枝25g、路路通25g、当归12g、白芥子9g、川芎10g，当患者有湿热內藴和心烦口苦等症状处方中加桅子9g、龙胆草5g、黄芩9g；；患者有明显手麻症状处方中加黄芪30g；患者有项背强急症状处方中加葛根24g，上述药方采用清水煎熬服用，取值、400ml，每天1剂，分早晚服用，15天为一个疗程。针灸疗法；所选穴位为；外关、手三里、凤池、合谷和曲池等，针灸手法采用平补平泻的方法为主，每天1次，每次针灸治疗半小时，10天为一个疗程。
1.3疗效判定标准[2]
本次研究的判定标准按照我国中医药管理局所制定的《中医病症诊断疗效标准》为依据，对病人给予疗效评价。显效；治疗后，患者颈椎活动功能恢复正常，疼痛症状消失。有效；治疗后，患者颈椎活动功能部分恢复正常，疼痛症状较治疗前明显减轻。无效；治疗后，患者颈椎活动功能无改善，疼痛症状后减重现象。总有效率等于显效率加有效率。
1.4统计学方法
收集整理本组实验数据，采用统计学软件SPSS18.0数据包中给予数据处理，计数资料采用（n%）表示，计量资料采用（?x±s）表示，组间差异采用x2进行检验以及采用t进行检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1观察组采用中西医联合治疗和对照组采用单纯西医治疗的疗效比较
观察组采用中西医联合治疗后，显效28例，有效9例，无效1例，总有效率为92.5%，对照组采用单纯西医治疗后，显效17例，有效12例，无效13例，总有效率为92.5%，两组比较，差异显著有统计学意义，p＜0.05。详见表1。
2.2两组患者不良反应比较
观察组采用中西医联合治疗过程中，没有出现不良反应事件，对照组患者在服用盐酸氟桂利嗪胶囊后，4例患者出现轻微的恶心症状，不良反应发生率为10%。两组比较，差异显著有统计学意义，p＜0.05（X2=10.5263，P=0.0012）。
2.3两组患者治疗后随访复发情况比较
治疗后，两组患者均随访3个月结果显示；观察组患者无复发病例发生，对照组患者中，3例复发，复发率为7.5%，两组比较，差异显著有统计学意义，p＜0.05（X2=707922，P=0.0052）。
3讨论
颈椎病临床又称之为颈椎综合征，是临床上常见的一种多发疾病，主要致病原因由于颈部出现骨质增生和颈部关节韧带退行性病变以及颈椎出现间盘突出的生理曲度改变所引发的颈部交感神经、椎动脉、脊髓、颈神经受压迫和刺激引发的综合症候群，对患者的身体健康与正常生活构成严重影响[3]。
在临床的治疗中，西医治疗颈椎病绝大多数均采用西药治疗在配合牵引治疗但疗效差强人意。而中医学认为颈椎病主要致病原因在于，机体遭遇外伤或者风寒，或许是患者长时间劳损疲累所造成的气血不畅或者经脉不通，进而引发的颈椎病[4]。中医治疗颈椎病应以主要以调和气血和化癖活血以及疏通经络[5]。针灸治疗时选取人体的风池、手三里、外关、合谷、曲池等穴位与经脉气血有密切相关，因此针灸上述5穴位对颈椎病有较好的疗效。另外，中药处方中采用红花、羌活、威灵仙、当归、姜黄、胆星、路路通、白芥子、白芷、姜黄、桑枝、川芍以及刘寄奴等药物治疗颈椎病具有良好的效果。中西医结合治疗颈椎病具有外治标、内固木的功效，因此疗效较为显著[6]。木次研究结果显示，观察组采用中西医联合治疗后总有效率为92.5%，对照组采用单纯西医治疗后总有效率为92.5%，两组比较，差异显著有统计学意义，p＜0.05。观察组没有出现不良反应事件，对照组患者在服用盐酸氟桂利嗪胶囊后不良反应发生率为10%。两组比较，差异显著有统计学意义，p＜0.05。观察组患者无复发病例发生，对照组患者复发率为7.5%，两组比较，差异显著有统计学意义，p＜0.05。
总之，颈椎病患者采用中西医联合治疗，具有复发率低，安全性高，疗效显著。
参考文献：
[1]韦艳燕.中西医结合治疗颈椎病的整体护理概况[J].现代中西医结合杂志，2013，22（1）：111-113.
[2]李洪图，魏铭.中西医结合治疗颈椎病的临床疗效观察[J].临床医学，2014，34（10）：114-115.
[3]张世俊.中西医结合治疗颈椎病临床效果研究[J].医药前沿，2016，6（22）：92-93.
[4]王振兴.中西医结合治疗颈椎病的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（21）：51-52
[5]苏淋，陈桂端.中西医结合治疗颈椎病临床疗效观察[J].内蒙古中医药，2015，34（8）：81-82
[6]鄢宏亮.中西医结合治疗颈椎病的临床观察[J].健康必读（中旬刊），2013，12（1）：271-271.